#1
|
|||
|
|||
Расшифровка ОАК
Здравствуйте!
Возраст 32 года, пол женский, рост 156см, вес 47 кг. Есть хронический гастрит и гастродуоденит, ДЖВП, ГЭРБ. Сейчас жалобы на утомляемость, временами невысокий пульс (59 уд/мин), порой как-будто ком в горле (щитовидка в норме). Иногда бывают тянущие боли внизу живота (гинекологию проверяли, почки и мочевой пузырь тоже, кишечник смотрели - все в пределах нормы), боли в спине. Сдала ОАК Вот результаты: СОЭ мм/час (М старше 50 лет: <=20; М 10-50 лет: <=15 Ж 10-50 лет: <=20; Ж старше 50 лет: <=30; 0-10 лет: <=10) 35 Гемоглобин г/л (М: 18-45л - (132-173) 13>>л (130-165); Ж: 13>>л - (117-161); Дети: 0,5-1мес - (134-198). 1-2мес ) 114 Эритроциты х10^12/л М: 12-16л (14,1-5,5); 16-65л (3,9-5,6); 65>>л - (13,1-5,7); Ж: 12-16л - (3,5-5,0); 16-65л - (3,6-5,0 4,18 Среднее содержание гемоглобина в эритроците пг 27-35 27,3 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците г/л 300 - 380 329 Средний объем эритроцита фл 80-100 83,0 Ширина распределения эритроцитов (показатель анизоцитоза) % 10-16,5 14,8 Гематокрит % М:15-18л (37-48); 18-64л (39-50); 64>>л - (37-51); Ж: 18>>л (35-47); 15-18л - (34-44); Дети:<<15дн- 34,6 Лейкоциты х10^9/л 4,5-11 4,0 Нейтрофилы х10^9/л 1,7-7,7 2,5 Эозинофилы х10^9/л 0-0,3 0,0 Базофилы х10^9/л 0-0,2 0,0 Моноциты х10^9/л 0-0,8 0,3 Лимфоциты х10^9/л 0,4-4,4 1,2 Нейтрофилы % % 48-78 62,6 Эозинофилы % % 1-6 0,8 Базофилы % % 0-1 0,3 Моноциты % % Возраст: 0,5-12мес (4-10); 1-2лет (3-10); 2-15лет (3-9); 15>>лет (3-11); 7,5 Лимфоциты % % Возраст: 0,5-12мес (45-47); 1-2лет (37-60); 2-6лет (33-55); 6-9лет (30-50); 9-15лет (30-46); 15>>лет 28,8 Тромбоциты х10^9/л 150-400 300 Средний объем тромбоцита фл 5-10 10,8 Ширина распределения тромбоцитов фл 15-17 12,9 Тромбоцитокрит % 0,1-1 0,32 Палочкоядерные нейтрофилы % 1-5 4 Сегментоядерные нейтрофилы % 47-72 55 Эозинофилы % % 1-6 0 Базофилы % % 0-1 0 Моноциты % % Возраст: 0,5-12мес (4-10); 1-2лет (3-10); 2-15лет (3-9); 15>>лет (3-11); 10 Лимфоциты % % Возраст: 0,5-12мес (45-47); 1-2лет (37-60); 2-6лет (33-55); 6-9лет (30-50); 9-15лет (30-46); 15>>лет 31 Насколько критичны отклонения от нормы? Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
есть анемия, сделайте железо, ожсс и ферритин крови для исключения железодефицита
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
И показатели не в пределах нормы критичны?: Средний объем тромбоцита фл 5-10 10,8 Ширина распределения тромбоцитов фл 15-17 12,9 Тромбоцитокрит % 0,1-1 0,32 Спасибо |
#4
|
||||
|
||||
Повышение СОЭ может зависеть от самой анемии, времени сдачи анализа в зависимости от менстр. цикла, недавней инфекции/воспаления и тп. тромбоцитарные индексы не имеют клин. значения.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
А является ли повышенное значение АСТ противопоказанием для приема препаратов железа? У меня Аст 73, при норме до 35 (обследована по этому вопросу, гепатитов нет). |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Сдала указанные анализы, только в лаборатории исследуют не ожсс, а просто жсс. Железо мкМоль/л Дети менее года 7,2-17,9; дети 1-16 лет 9,0-21,5; Взрослые: М 10,6-32,2 Ж 6,6-26,0 9,09 Железосвязывающая способность мкМоль/л Дети менее 16 лет 17,9-71,6; Взрослые 44,8-76,1 70,4 Ферритин мкг/л Дети до 10 лет 7-140; Взрослые: М 20-250; Ж 20-200 7,90 |
#7
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич!
Можно принимать сорбифер дурулес? В моем случае 1 или 2 раза в день целесообразно? (читала, что этот препарат не всегда хорошо переносится). Или все же предпочтительнее ферретаб по 1 таблетке в день? Обязательно ли в этом случае с ферретабом принимать аскорбиновую кислоту или можно обойтись без неё? |
|
#8
|
||||
|
||||
согласно параметрам железного обмена у Вас подтверждается железодефицитный генез анемии, можете и 1 табл. в день сорбифера, желательно с витамином С 500 мг, за 1 ч до еды или 2 ч после
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
А легче переносится Сорбифер или Ферретаб? И в сорбифере уже есть витамин С, так? Спасибо |
#10
|
||||
|
||||
ферретаб как правило легче, обратите внимание на ДОЗУ витамина С в сорбифере и мной рекомендованную
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
||||
|
||||
витамин С повышает усвоение железа из таблетки, если переживаете - можете не принимать или повысить прием естественного витамина С в рационе, лечение займет более длительное время...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич!
Мне сейчас нужно пропить курс Де-нола, чтобы подлечить мой гастрит. Можно ли принимать его без отмена Ферретаом? Ферретаб я пью 1 раз в сутки утром за 1 час до еды. 1 часа достаточно в качестве интервала между Ферретабом и Де-нолом? Иначе получается, что я почти 2 часа должна быть голодной. |
#15
|
||||
|
||||
Принимайте ферретаб вечером перед едой, а денол - утром
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |