|
#31
09.12.2013, 12:17
|
|||
|
|||
|
Анастасия Валерьевна, спасибо большое! Значит все эти цитофлавины и иже с ними не даем.
А что делать при "слабости"? Обмороки то проходили мгновенно без следа. А слаюость длится. Просто дать полежать? 
|
|
#33
09.12.2013, 13:28
|
||||
|
||||
|
У обмороков могут быть кардиологические причины.
Не настаиваю, но было бы хорошо выложить если есть и сделать если нет: - Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), - ЭКГ (для оценки QTc), - УЗИ сердца (ЭхоКГ), - анализ крови на ТТГ. Пропорционально ли девочка развивается? Нет ли заметного отставания частей тела в развитии?
|
|
#34
09.12.2013, 13:46
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, спасибо за отклик. Нам рекомендовал эти анализы невролог. Делали только экг. Несколько раз. Отклонений не нашли. Я выложу, если на руках (этого года нет точно, два года назад только).
Остальное не делали. И так дочь ощущает себя неполноценной с этими обследованиями. Но если необходимо, то найдем возможность. Дочь 150 см, 32, 5 кг. Тонкая кость. Худенькая. Всегда была такой. Родтлась 3550, 53 см, кесарево (не открывалась шейка при схватках). Ноги длинные, прямые. Руки обычные. Кисти небольшие, но и не маленькие. Ступня небольшая, где то 35 размер. Голова обычная вроде, не маленькая. Шея длинная. Бедра узкие. Так на вид диспропорций нет. На какие части тела нужно обратить внимание?
|
|
#35
09.12.2013, 15:09
|
||||
|
||||
|
То, что перечислил желательно.
2 года назад обмороки и слабость были? Если да, то можно ЭКГ того времени. Если нет, то хорошо бы сделать свежую. ЭКГ только для оценки интервала QTc. Причину обмороков на ЭКГ не ищут, нужна ЭКГ за сутки (Холтер). Обращать внимание ни на какие части тела не нужно, если бы что-то было, то Вы бы написали сами. Просто при отдельных пороках развития бывает одна часть отстает от другой, у Вашей дочери этого, слава Богу, нет.
|
|
#36
09.12.2013, 15:56
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, слабости не было. В этом году первый раз. А обмороки были. Я ошиблась с датами. Тогда первые и были. В восемь с половиной лет. Тогда с ними и прехали и сделали эту экг. Прилагаю. Извините, кусками, иначе не получается с фото.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#37
09.12.2013, 16:07
|
|||
|
|||
|
Может быть важно. Давно совсем маленькой была, говорили, что лишняя хорда, не уверена. И шумы в сердце. Вроде как функциональные. И что то с пучком Гисса возрастное. Тогда жалоб в жизн не было. Ничего не делали. У ее отца работа была связана с очень жесткой медкомиссией. У него эти шумы. Никаких отклонений нет и до сих пор за 50 ему.
Дочь может очень долго ходить не уставая. Бегает быстрее всех в классе. На сердце как место в груди не жаловалась. Но м.б. это лирика. Извините. Я просто волнуюсь.
|
|
|
|
#38
09.12.2013, 16:32
|
||||
|
||||
|
На ЭКГ все в порядке - QTc = 410 = норма.
Обмороки могут быть связаны с различными внезапными аритмиями, так брадикардией, так и различными тахикардиями. Пока нет Холтера исключить сердечную причину сложно. В период ношения Холтера нужно максимально спровоцировать ситуации, в которых возникают обмороки. При такого рода аритмиях на сердце могут не жаловаться, а во время без них быть как все здоровые люди. Это не отменяет лечение железодефицита, который вполне может усиливать любую ситуацию или даже быть единственной причиной недомогания.
|
|
#39
09.12.2013, 16:41
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, спасибо! А узи сердца и экг еще нужно? Или Холтер все покажет? У нее все обмороки этого года были после душа. Работает ли Холтер в воде?
Железо даю, ферритин не делали (вена, а это точно обморок), но гемоглобин 116, так что продолжаем.
|
|
#40
09.12.2013, 17:03
|
||||
|
||||
|
ЭКГ еще не нужно, УЗИ сердца и ТТГ - желательно.
В воде Холтер не работает, но можно попробовать воссоздать условия душа, не смачивая прибор и места крепления электродов к телу (передняя поверхность груди): можно помыться ниже пояса, напустить пару в ванне, помыть голову, свесив ее над ванной.
|
|
#42
09.12.2013, 18:19
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#44
11.12.2013, 22:53
|
|||
|
|||
|
Анастасия Валерьевна! Дочка заняла первое место по скорости кувырков. Чувствовала себя нормально после и вобщем и в шее. Очень счастлива этим. А то все кувыркаются, а она сидит. Спасибо!
|
|
#45
20.12.2013, 18:03
|
|||
|
|||
|
Александр Иванович, добрый день.
Мы были у эндокринолога и кардиолога. Сделали узи щж и сердца. Ниже заключения. Эндокринолог не видит необходимости сдачи гормонов. Был конечно осмотр. Кардиолог советует Холтер, что мы и собираемся сделать на следующей неделе. Фото не грузятся. Поэтому переписываю основное. Узи щж. Перешеек 2 мм. Правая доля 15х11х50 мм, левая 13х10х44 мм. Контуры ровные, четкие. Кровоток не изменен. V щж до 7, 2 см куб. Эхографических признаков структурной патологии не выявлено. Доплер сердца Аорта Клапан аорты: 3 створки, токие симметричные. Регургитации нет. Гр 5 ммртст Легочная артерия Клапан: створки не изменены, регургитация - 0, 5 +. Гр 5 ммртст Митральный клапан: створки тонкие, передняя створка пролабирует - 3, 2 мм. Регургитация - мин. Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные, регургитация 1 степени. Предсердия Межпредсердная перегородка: открытое овальное окно 1, 5 мм Межделудочковая: 7 мм Задняя стенка левоо желудочка: 7 мм Правый желудочек не расширен. Центральная гемодинамика фракция выброса % 65 Особенности строения: дополнительная трабекула в лж. Заключение: открытое овальное окно 1, 5 мм. Пролапс МК с миниальной регургитацией. Кардиолог: Диагноз: дефект предсердной перегородки. Заключение: малые аномалии развития сердца - функционирующее овальное окно 1, 5 мм. Пролапс МК 1 степени с минимальной регургитацией. Есть еще описание сердечно сосудистой системы. И размеры частей сердца на узи. Если нужно, я перепечатаю. По этим данным есть ли какие то неполадки? Сказали, что всё нормально и причины обмороков итп, всд это несчастное. Спасибо Вам!
|
Линейный вид
