трудно поддающаяся лечению эрозия роговицы

[GalinaCmirnova]

Здравствуйте, уважаемые офтальмологи! Проконсультируйте, пожалуйста.У мужа(56 лет) была травма левого глаза при кошении травы-попала травинка или песчинка в глаз. Глаз стал болеть через два дня. Четыре дня лечили каплями, левомицетин, ципромед, корнерегель. Зрачок сужен, затуманенное зрение,слезотечение. Затем-стационар, диагноз- увеит, кератит,эрозия роговицы. Мазков и анализов на вирусы и простейшие, грибки не делали.Массивная терапия-антибиотики,в глаз и внутривенно, расширяющие зрачок препараты,(появился отек век больного глаза), капли противогрибковые, против простейших,антисептические, сменяющиеся каждые два-три дня. Появился отек век глаза. Лечится 16 дней,зрачок стал расширяться,"затуманивание" зрения прошло. Эрозия остается,реакция на свет-слезотечение,боль в задней области глаза,ощущение инородного тела под верхним веком. Лечащий врач отменила все антибиотики,стали капать антивирусные капли,(чтобы, со слов доктора, исключить вирусную инфекцию), внутривенно назначили дексаметазон. У мужа в анамнезе ИБС и аритмия, принимает сотогексал.(на фоне сотогексала пульс около 55-60)После инъекции дексаметазона пульс до 105, давление 130\80. В противопоказаниях к дексаметазону я увидела заболевания ССС. Как нам быть? Отменить дексаметазон? Вообще-эффективно ли и целесообразно ли в нашем случае назначение дексаметазона? Подскажите, пожалуйста, каков алгоритм действий врача в данной ситуации?

[Darina38]

Не нужно делать внутривенно дексаметазон, возможно нужно выявить или исключить герпетическую этиологию эрозии.
Только не по анализу крови, а методом ПЦР при соскобе с роговицы.

[GalinaCmirnova]

Спасибо большое. Вчера мужу еще сделали укол атропина, а вечером-капли атропина в глаз. Вечером вызывали скорую, давление 150, волнообразная аритмия ( и это на фоне сотогексала). Принял таблетку от давления. Всю ночь тахикардия, до 85, утром давление-130. Скажите, пожалуйста,мог ли атропин спровоцировать такое состояние? Он ведь длительного действия? Нужно ли нейтрализовывать сейчас его действие приемом антогонистов?

[Darina38]

Я не кардиолог, посоветовать чем нейтрализовать действие атропина не могу, но атропин мог вызвать тахикардию и аритмию.

[Ophthalmist]

Простите, кто и зачем колол атропин?