#1
|
|||
|
|||
анализ крови сына 14 лет (помогите правильно расшифровать)
Добрый вечер,
Сдали перед плановой госпитализацией на 2 мая 2016г (удаление родинок) анализ крови. Сын, 14 лет. Результаты почти все не по норме. Помогите, пожалуйста, расшифровать (во вложении) Очень волнуюсь, Спасибо заранее. С уважением, Евгения |
#2
|
||||
|
||||
слишком много несуразных отклонений, чтобы быть правдой, повторите ОАК в сертифицированной лаборатории
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
повторный ОАК
Dr Vad, спасибо за ответ,
Это уже повторный анализ: 1 раз сдавали в обычной поликлинике для госпитализации вчера, 29.04. 2016г. (прикладываю во вложении) 2 раз - это платная лаборатория (результаты отправляла предыдущим письмом), сдавали сегодня, 30.04.2016г. Результаты непонятные, Помогите, пожалуйста, С уважением, Евгения |
#4
|
||||
|
||||
если анализаторы работают верно, то у ребенка макроцитарная анемия - не знаю причин, но в первую очередь исключить дефицит витамина В12
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
витамин В12
Вадим Валерьевич, добрый вечер,
За эти 2 дня сделали биохимический анализ, витамин В12 (результат 160), УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости (патологических изменений не выявлено), гастроскопию, повторили ОАК (показатели пока те же - гемоглобин стал ещё ниже 92). Я все приложила к письму. Участковый педиатр пока не может поставить диагноз, отправили на рентген (все в норме). Безумно волнуюсь, ребенок бледный, но при этом ничего не беспокоит. Очень жду вашей помощи, С уважением, Евгения |
#6
|
||||
|
||||
У ребенка имеется В12 дефицитная анемия, срочно начинайте в/м иньекции цианокобаламина по 500 мкг ежедневно; рост и вес ребенка? его ежедневный рацион?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
данные
Спасибо, Доктор,
наш рост - 170, вес 61 кг, завтрак: каша (овсянка чаще всего) обед:гарнир+горячее (это в гимназии), дома также из мяса - кролик, говядина, индейка, курица, печень редко (не любит), свинина. ужин: запеканки, пудинги, сосиски, рис, овощи. В течение дня употребляет бекон, сыр, йогурты, соки и фрукты. Есть особенность - до 7 лет не употреблял мяса практически (рвотная реакция), начинали с сыро вяленой колбасы. Сейчас ест практически все (кроме печени) С уважением, Евгения |
|
#8
|
||||
|
||||
Не было ли у ребенка оперативных вмешательств, когда для анестезии использовали закись азота (ингаляц. наркоз)? У детей/подростков, которые едят мясо, В12-дефицитная анемия - казуистика: или имеется аутоимунный атрофический гастрит, или атипичная целиакия. Сможете ли Вы дообследовать ребенка в этом направлении? Не исключаю, что имеется какая-то мальабсорбция, так как холестерин ниже нормы бывает у людей при нарушенном всасывании веществ. Не могли бы Вы выложить скан анализа крови на автоанализаторе, который сделан 04/16 в сообщении 3, и чтобы графики/гистограммы на нем были видны?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
И еше: фото родинок, которые собирались удалять, выложить можете?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Оперативных вмешательств с ингаляционным наркозом не было (только год назад также удаляли крупную родинку, это единственная процедура у сына). До обследоваться обязательно хотим, только напишите, пожалуйста, что именно нам лучше пройти и сделать. Сегодня сдали также копрограмму+лямблии и я/г, завтра будут результаты, биопсия желудка через неделю. Во вложении фото родинок, которые планировали удалять (с белым ореолом вокруг и в области поясницы),
С уважением, Женя |
#11
|
||||
|
||||
Та родинка с депигментированным ареолом (halo nevus) бывает при целиакии: для диагностики целиакии необходимы серологичыеские тесты на непереносимость глютена: антитела к эндомизию, тканевой трансглутаминазе, и при их повышении - биопсия 12 перстной кишки для оценки атрофии слизистой. halo nevus -доброкачественное заболевание и не нуждается в удалении
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
тесты на антитела
Спасибо вам,
тесты обязательно завтра сдадим, читаю про целиакию и теперь еще более волнительно.... |
#13
|
||||
|
||||
Главное - поскорей начать корректировать В12 дефицит и через неделю-полторы сделать ОАК и ретикулоциты на автоанализаторе (как тот анализ, который Вы уже удаливи из пред. сообшений), диагностика целиакии может подождать неск. недель-месяц, пока ребенок поправится гематологически, а то Вы своими кровезаборами только усугубляете анемизацию.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
автоанализатор
Во вложении попыталась сделать новое фото анализа (я удалила предыдущий,т.к. объем файлов превышен), спасибо вам ещё раз,
доброго дня |
#15
|
||||
|
||||
Да, качество анализа не ахти, обязательно на фоне лечения в указанные сроки повторите ОАК с ретикулоцитами; если будет адекв. ответ на лечение, то ретикулоциты должны стать более 3-4% (30-40 промилле)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |