Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.02.2016, 22:43
TJane TJane вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2016
Город: Moscow
Сообщений: 1
TJane *
Ретрохориальная гематома, продолжительные выделения

Здравствуйте
Мне 34 года, рост 175, вес 55 кг. Месячные начались в 13 лет, болезненные в первый день, регулярные, последние несколько лет цикл 25 дней. Дата последних месячных - 5/11, беременность 13 недель (первая)

6/01 - были сильные выделения темно-коричневого цвета, болей не было. На УЗИ обнаружили отслойку и гематому, прописали: дюфастон - 2 т/д, фолиевую кислоту - 1 т/д, спасфон - 2 т/д, на этот момент я находилась не в России, не госпитализировали. в течение последующих 2-х недель были только светло-коричневые выделения.

21/01 - (уже в Москве) была госпитализирована с сильным кровотечением (ярко-красное), на УЗИ зафиксировали гематому объемом ~40 мл, живой, соответствующий сроку, плод, и назначили лечение:
внутримышечно: дротаверин - 2 в день, этамзилат - 2 в день
внутривенно: транексам (всего 15), магнезия (в конце, 5)
дюфастон - 4 т/д, фолио - 1 т/д

мазок от 25/01 - лейкоциты 5-7 в п/зр, эпителий - скудное количество, флора - палочковая, грибы трихомонады, гонококки не обнаружены.

клинический анализ крови от 28/01
гемоглобин - 129, гематокрит - 37.7%, эритроциты 4.17, тромбоциты - 189 тыс/мкл, лейкоциты - 9.9тыс/мкл СОЭ-16 мм/час

биохимия от 22/01
билирубин общий 11.2 мкмоль/л АСТ-12.2Ед/л АЛТ-8.1Ед/л ЩФ-42.3Ед/л креатинин - 62.2мкмоль/л белок общий - 71.8мкмоль/л мочевина - 4.4мкмоль/л холестерин - 6.57мкмоль/л глюкоза - 4.41мкмоль/л железо - 7.6мкмоль/л

коагулограмма от 22/01
АЧТВ - 30.2сек ПИ-100% МНО-0.99 фибриноген-3.5г/л тромбиновое время-12,3сек протромбиновое время-11.0сек

2 последних УЗИ:
03/02:
тонус не повышен, шейка 38мм, внутренний зев сомкнут.
КТР плода 74,2мм, ЧСС - 166, особенностей строения не обнаружено.
плацента однородная, по левому ребру матки, толщина 13мм. ретрооболочечная гематома объемом 20-25 мл

08/02:
тонус умеренно повышен по передней стенке, шейка 38мм, внутренний зев сомкнут.
КТР плода 80мм, ЧСС - 163, особенностей строения не обнаружено.
плацента однородная, по левому ребру матки, толщина 15мм. ретрооболочечная гематома объемом 20-25 мл

все время пребывания в стационаре (кроме первых 2-х дней) были только мажущие незначительные коричневые выделения, болей не было. последние 3 дня (с 6 по 8) - обильные выделения коричневого цвета, при этом по УЗИ объём гематомы не уменьшился.
08/02 (сегодня) меня с напутствием "гематома опорожняется" выписали, нахожусь дома, коричневые выделения той же степени интенсивности продолжаются.
рекомендации те же: дюфастон 4 раза в день, фолио - 1.
по поводу транексама как-то невнятно было сказано, что стоит сделать перерыв после проведенного лечения, а там - по обстоятельствам и в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Пожалуйста, подскажите:
Достаточны ли рекомендации из выписки при этих вводных, стоит ли чем-то дополнить?
Необходим ли постельный режим?
Как часто следует делать УЗИ для контроля гематомы?
И каков может быть прогноз при этих вводных?

Заранее спасибо за уделенное внимание моей ситуации.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.