Диф диагностика обструктивного бронхита и астмы

[ktyo]

Сообщение от ОльгаШа

Возраста ребенка, положительный эффект от бронхолитика, отягощенная наследственность - все это говорит о вероятном диагнозе "бронхиальная астма". Поскольку полноценная спирометрия вряд ли еще получится, то назначение пробного курса ИГКС оправдано, с ежедневной пикфлоуметрией и ведением графика.

И еще. Коллега, мы родителей просим выкладывать анализы полностью, я думала, что для врача это само собой разумеется. Эозинофилия была?
"Пыльца ,плесень,клещ,вообщем ингалятивные аллергены" - была ли домашняя пыль, библиотечная, эпидермальные аллергены, какую именно пыльцу смотрели - деревья, луговые травы, сорные?

насчет аллергенов не знаю точно,написала то,что врач сказала.А все остальное в крови было в порядке,поэтому не написла,извините
p.s
К какой степени тяжести отнести?
Пикфлуометрия делается,190-200

[ОльгаШа]

Переписать/ксерокопировать результат анализа нереально?
Не знаю, как с законами в Гамбурге, но в России пациент/его представитель имеет право знать результаты обследований полностью, а не только то, что врач посчитает нужным сказать. Бывают ситуации, когда реализации этого права приходится добиваться, но оно есть.

Что именно смотрели - нужно знать для выявления сенсибилизации, вдруг не всё охватили, меня бы, учитывая сезон дебюта, интересовали травы - луговые и сорные. От этого можно планировать дальнейшую тактику лечения.
Есть ли возможность сделать кожные пробы - прик-тесты?

Степень легкая, интермиттирующая/персистирующая - не могу сказать.

[ktyo]

Сообщение от ОльгаШа

Переписать/ксерокопировать результат анализа нереально?
Не знаю, как с законами в Гамбурге, но в России пациент/его представитель имеет право знать результаты обследований полностью, а не только то, что врач посчитает нужным сказать. Бывают ситуации, когда реализации этого права приходится добиваться, но оно есть.

Что именно смотрели - нужно знать для выявления сенсибилизации, вдруг не всё охватили, меня бы, учитывая сезон дебюта, интересовали травы - луговые и сорные. От этого можно планировать дальнейшую тактику лечения.
Есть ли возможность сделать кожные пробы - прик-тесты?

Степень легкая, интермиттирующая/персистирующая - не могу сказать.

Прик-тесты сделаю,я тоже думала об этом
d1,e1,g6,g12,m2,t3,w6 -это то,что проверяли(не могу сама расшифровать)
А степень спрашиваю,потому что в ссылке на русском при легкой интермиттирующей необходимости в ИГКС нет

[ОльгаШа]

В Вашем случае, в связи с невозможностью полноценно обследовать ребенка, стероиды назначаются пробно, ответ на лечение будет подтверждением диагноза. Терапия ex juvantibus.
Кроме того, современный взгляд на астму предполагает оценку не степени тяжести, которую не всегда возможно оценить, а оценку уровня контроля над заболеванием.