Помогите определиться с лечением

[entail7]

Добрый день!
35 лет, рост 164, вес 64.
Роды- 2.выкидышей -0, абортов-0. Хронических, венерических заболеваний нет и не было.

1ые роды: 32неделя, открытие шейки, подтекание вод, роды стремительные 1,5 часа. Ребенок: 2080гр, 45 см.

2ые роды: на 32 недели от шейки остался 1 см, на этот 1 см одели пессарий, с пессарием доносила до 36 недель, на 37 неделе родила, стремительные роды. Ребенок: 3450гр, 51см.

Настоящая беременность 7/8 недель(фото узи прикреплено):

1)на узи выявилась гематома 25*9;
2)на посеве из Ц/канала сапрофитный стафилококк в значительном количестве;
3)биохимия и оак всё в пределах нормы;
4)анализ мочи в норме;

Назначенное лечение:
1) Утрожестан вагинально 200мг 2р/д;
2)Флемоклав солютаб 875мг+125мг(амоксициллин/клавулановая кислота); по 1 таб 2 р/ день;
3)свечи лактожиналь N10;
4)курантил 0,25*3р/д;
5)поливитамины;
6) физический и половой покой;

Выделений нет и не было, немного тянуло живот и поясницу, но как только стала использовать утрожестан и постельный режим, стало сразу лучше. Отеков нет, болей, зуда ничего нет. Жалоб фактически нет.

На данный момент я принимаю:
1)йодилайф;
2) утрожестан;
(персен, когда нервничаю)

Беременность очень желанная,помогите, посоветуйте, что
сейчас надо принимать из лекарств?
врач мне сказала, что очень большая гематома, и что может быть заражение + стафилоккок = нужен антибиотик, действительно ли он нужен? (может, какое-нибудь местное лечение есть? но утрожестан тоже вагинально, можно ли совместить)
надо сдать дополнительно еще анализы?

[entail7]

Забыла указать, первые роды 2009, вторые 2012. Подскажите, пожалуйста, нужны ли антибиотики, может, какие-то то другие препараты? Очень переживаю и нервничаю, ответьте пожалуйста.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Антибиотики не нужны.
Мазок на степень чистоты? Сахар крови?
Утрожестан - возможно, обязательно фолиевая кислота и йодид калия, остальное - лишнее.

[entail7]

Спасибо большое, что быстро ответили, я измучилась уже вся.
Гинеколог мой сегодня сначала выписала мне свечи Гексикон, потом взяла мою карту и узи и ушла куда-то(видимо советоваться), когда пришла выписала мне эти антибиотики со словами, что сапр.стафилококк в большом кол-ве и что всё-таки большая гематома. На мой вопрос в каком именно кол-ве, она мне ответила :"В значительном!!!", сейчас я посмотрела в беременной карте - там она также написала!
Про физический покой с гематомой , она мне сказала, что лучше даже без физ.покоя, что может даже какие-нибудь препараты попринимать разжижающие кровь, Это так и есть или это всё ерунда?

и этот стафилококк никак не может навредить ребеночку? или этот стафилококк просто пролечить на более позднем сроке антибиотиком?

Сахар 5,2

[Tuu-Tikki]

Сахар из вены натощак 5.2? Это важно. Если нет - надо сдать из вены натощак, и еще стоит сдать ТТГ.
Разжижающие кровь препараты не надо никому за очень редкими исключениями.

[entail7]

Спасибо, что откликнулись.
Да,сахар натощак из вены, ТТГ - 2,06
Сахар пересдать?

[Tuu-Tikki]

Нет, сахар пересдавать не надо, однократного выявления уровня глюкозы венозной крови натощак в 5.1 или более достаточно для постановки диагноза "гестационный сахарный диабет".
Паниковать в связи с этим диагнозом не начинайте, если надо будет паниковать - мы дополнительно объявим)
Пока это накладывает диетические ограничения - переходим с обычного хлеба на зерновой, убираем макароны, рис, картофель, манку, отказываемся от сахара - во время беременности вполне можно использовать сахарозаменители, сладких газировок.
Стоит приобрести себе глюкометр и контролировать глюкозу капиллярной крови натощак и через час после каждого приема пищи. Натощак всегда должно быть меньше 5.1, через час после еды меньше 7. Если не укладываетесь - смотрите, что было не так в питании.
О результатах, особенно первое время, пока выстраивается режим питания, можно отписываться тут.

[Tuu-Tikki]

ТТГ хороший.

[entail7]

Спасибо,я поняла. Муж сегодня купит глюкометр, буду следить за сахаром. На данном этапе мое лечение: 1) утрожестан 2)фолиевая и йодид калия 3) следить за сахаром + диета 4) постельный режим из-за гематомы. Правильно?

[MrsPetson]

Строгий постельный режим не нужен, достаточно отдыхать, когда хочется

[entail7]

Большое человеческое спасибо вам, что отзываетесь и помогаете!

[entail7]

Добрый день!
Сделала узи сегодня(прикрепила фото), по наставлению врача, она сказала, что надо смотреть гематому в динамике.С последнего узи прошло 10 дней. Кровотечения нет.
Гематома увеличилась (была 25*9, стала 33*14*22) и не организовалась, врач объяснила, что это значит , что кровь продолжает там скапливаться, и чтобы предотвратить рост гематомы и внутреннее кровотечение, назначила транексам.
правильно ли это назначение? очень боюсь навредить, и очень страшно ничего не делать и что-то упустить.

[entail7]

Немного неправильно написала, врач сказала, что кровотечение у меня уже есть( т.к. гематома увеличилась и не организовалась), просто оно внутри, а не снаружи, потому и нужен транексам.

Так нужен транексам?

Приложила фото узи


И еще обнаружена жидкость в незначительном кол-ве в МТ, это из-за гематомы? и надо это лечить какими-нибудь препаратами?

[entail7]

Откликнитесь, пожалуйста, я не знаю, что делать.

[MrsPetson]

Транексам принимать можно.