Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 27.07.2009, 14:47  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Question беременность без щитовидной железы

Здравствуйте.
У меня плностью удалена щитовидная железа. Принимаю эутирокс 125, этальфу и кальций сандоз.
ТТГ-0,86(0,3-5,0)
Т4 св. - 2,41(0,8-2,2)
Тиреоглобулин - меньше 0,1
Собираюсь беременеть. Нужно ли увеличить дозу эутирокса заранее и как принимать этальфу и кальций сандоз, если наступит беременность.
С уважением, Ольга.
Вопрос к Галине Афанасьевне. Я была у Вас на приёме.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 27.07.2009, 15:22  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ольга, диагноз ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.07.2009, 11:20  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
В 1994г. оперировалась у Полякова В. Г. по поводу папилярного рака щитовидной железы без прорастания капсулы. Была удалена правая доля, принимала L-тироксин. Регулярно проходила обследование и в 2005г. по данным УЗИ диагностирован узел в левой доле. Узел рос и была рекомендована операция. В январе 2008г. была операция на Дмитрия Ульянова. Диагноз: левосторонний узловой эутиреоидный зоб 1ст.(ВОЗ). Операция: экстрафасциальная гемитиреоидэктомия слева. Принимала L-тироксин. Вы мне посоветовали принимать эутирокс 125. После 2-х месяцев сдала анализы на ТТГ, Т4 св. и тиреоглобулин. Результаты: ТТГ-0,86(0,3-5,0), Т4св. -2,41(0,8-2,2), тиреоглобулин меньше 1.
Этальфу принимаю по 1таб. 2р. в день, кальций сандоз 1таб. 2р. в день.
30,07,09г. будут готовы повторные результаты анализов.
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 28.07.2009, 19:08  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не сообщаете , что на гистологии при повторной операции
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 29.07.2009, 11:19  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Добрый день, Галина Афанасьевна.
Гистологическое исследование:
в ткани левой доли щитовидной железы определяется окружённый плотный фиброзной капсулой узел построенный из мелких фолликулярных структур. Инфильтрации капсулы и её сосудов нет.
Микрофолликулярная аденома левой доли щитовидной железы.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 29.07.2009, 11:21  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Цитата:
Сообщение от OlgaSis Посмотреть сообщение
Добрый день, Галина Афанасьевна.
Гистологическое исследование:
в ткани левой доли щитовидной железы определяется окружённый плотный фиброзной капсулой узел построенный из мелких фолликулярных структур. Инфильтрации капсулы и её сосудов нет.
Микрофолликулярная аденома левой доли щитовидной железы.
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 29.07.2009, 12:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну чудесно - значит, доза эутирокса дб заметительной , и претензий к ней нет ( ТТГ какой надо )
Тг вообще не нужен
При наступлении беременности увеличить на 25 мкг ,ТТГ на 8-12 неделе, этальфа и кальций в той же дозе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 29.07.2009, 13:21  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Извините что повторяюсь, значит заранее дозу эутирокса увеличивать не надо? Кальций и этальфу тоже пить при наступлении беременности и во время?
Сегодня получила новые результаты анализов:
ТТГ-0,2(0,23-3,4)
Т4св- 15,6(10,0-23,2)
Тиреоглобунин меньше 0,2
СА++ - 1,15(1,0-1,3)
Можно ли этальфу принимать во время беременности(в инструкции нет указаний)?
Разрешите я буду задавать Вам воросы, если они будут возникать?

С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 29.07.2009, 13:51  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно , вопросы задавать нужно
Ребенок потребует из вашего организма примерно 100 граммов кальция - откуда вы возьмете , если не будете получать его?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10
Старый 29.07.2009, 13:55  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Exclamation

Галина Афанасьевна,а как с этальфой(если возможно раскажите, в инструкции в противопоказаниях - беременность)?
Может этальфу надо заменить на что-то другое?
Если я правильно поняла эутирокс заранее увеличивать не надо?
Посмотрите пожалуйста последние мои анализы.
С уважением, Ольга.
Если есть возможность ответьте на мои вопросы.
Ответить с цитированием
  #11
Старый 31.07.2009, 09:39  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Если есть возможность ответьте на предыдущее сообщение.
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #12
Старый 31.07.2009, 18:13  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оля, дело в том , что этальфа просто не рассматривается сейчас у Вас как требующий срочного ответа препарат- сейчас беременности нет, во время же беременности противопоказны БОЛЬШИЕ дозы - но не те копейки , что вы получаете, и нужен просто контроль за кальцием- так что мне не казался Ваш вопрос срочным
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13
Старый 28.09.2009, 10:47  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
19,09,2009г. сдала анализ на ТТГ - 3,2. Никогда таких результатов не было. Всегда был от 0,1 до 1. С чем это может быть связано?
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 28.09.2009, 16:59  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,261 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ольга , поскольку Вы оперированы по поводу рака папиллярного в 1994 году и опухоль была Т1 , а в дальнейшем удалена вторая доля, в которой не было раковых очагов и тироглобулин ниже 1, по сути Вам уже не требуется супрессиваня терапия и нас вполне успокоит цифирь 0,5 -2, 5
Сейчас у Вас тоже ничем не тревожащая цифра , и требуется ВАМ ( не мне ! ) проверить
1/ не был ли пропущен хоть один день приема?
2/ не запили ли кофе или молоком таблетку?
3/ не прибавили ли массу тела ?
4/ нет ли беремености?
5/ кальций не принимаете слишком близко к тироки сну ?
6/ срок гдности?
7/ фирма? и пр
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #15
Старый 12.10.2009, 08:58  
OlgaSis OlgaSis вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2009
Город: г. Вязьма
Сообщений: 21 OlgaSis *
Вопрос к Галине Афанасьевне Мельниченко

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
У меня наступила беременность. Подскажите сколько пить эутирокс(сейчас я пью 125), как пить кальций(сейчас я пью кальций сандоз по 1таб. 2 раза в день) и как пить этальфу(пью по 1таб. 2 раза в день по 0,25)? Извините за большое количество вопросов. Очень интересует вопрос про этальфу(в инструкции противопоказание - беременность)
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.