Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 09.10.2021, 09:22  
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95 bartana *
Нужно ли МРТ с контрастом гипофиза

Добрый день

Сын 20 лет. В подростковом возрасте было повышение макропролактина, не критическое, тестостерон и гормоны в норме- наблюдение.

Перешли во взрослую поликлинику:
рост 180 вес 80
Вес нормализовался.

Сдали пролактин 367 мед\л (73-407)
пролактин мономерный 304 (72-229)

антитела к RBD домену спайкового (S) белка SARS <29
Cov -2 IgG (колич)


anti-HVS (1 и 2 типов) IgG < 0,5



Сделано МРТ :
Турецкое седло обычной формы и размеров.
Гипофиз расположен интраселлярно, симметричен, вертикальный размер 0,56 см. Верхний контур гипофиза ровный, четкий. Структура гипофиза при "нативном" исследовании неоднородна.

заключение: убедительных МР признаков очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено: МР признаки нерезко выраженного расширения субарахноидального пространства , умеренно выраженного расширения базальных цистерн головного мозга , изменений по типу Fazekas I, структурной неоднородности гипофиза.
Рекомендация : эндокринолога и МРТ с контрастом гипофиза

У мальчика еще проблема на данный момент депрессивного характера (метания выбора ВУЗА).





Нужно ли делать МРТ с контрастом гмпофиза для исключения аденомы. Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.10.2021, 09:35  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,948 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не нужно.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #3
Старый 09.10.2021, 12:03  
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95 bartana *
Большое вам материнское спасибо за быстрый ответ.
Только можно ещё спросить…нас же пугают возможной аденомой, чтоб исключить ее с контрастом. Так вот всё-таки больших оснований нет пока это делать? Может ещё какое то исследование или пока успокоиться. Переживаю из за армии возможной.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 09.10.2021, 12:08  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Соберите деньги экстренно на обучение врачей. Право слово, просто надоело.
Вы ( население) спокойно глотаете то, что тучи плохо обученных нищих врачей создают нелепые ситуации, но при малейшей попытке рассказать Вам, что проблем нет, причём, заметьте, объяснение даётся без оплаты добровольно в свободное время, начинаете рьяно защищать идиотские назначения.
Что делать, если Вас пугают?
Вы запросили экспертное мне6иеи- основа6ий для страхов нет.
Вы можете - следовать советам очных докторов, поехать получить очную квалифицированную консультацию- но в чем смысл рассказов о том, что Вас пугают?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Эти 2 участника поблагодарили Melnichenko за данное сообщение:
  #5
Старый 09.10.2021, 14:32  
bartana bartana вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.03.2018
Город: Россия, Москва
Сообщений: 95 bartana *
Галина Афанасьевна! Большое вам спасибо и всем врачам за такой ценный портал!!!
Простите нас.
Я вдова, и конечно очень переживаю за сына. А проблем со здоровьем очень много и пока отсрочка даже от армии.
Только спрошу вас как специалиста….не обращать внимания пока на повышенный макропролактин и неоднородность гипофиза ? Может пусть ещё подрастет лет 5 - и повторить?
Ещё раз спасибо. Прямо полегче стало.
И если можно сказать вам комплимент.
Как то видела вас по ТВ- ваш стиль так понравился мне, что я также постриглась и ношу косынку на шее часто.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 09.10.2021, 14:34  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Макропролактини- вариант нормы. Вы обращаете внимание на все варианты нормы ?
Не было ни малейших оснований проводить МРТ вообще - ну купите же учебники Вашим врачам, но неоднородность гипофиза - вариант нормы вне проблем клинических.
Спасибо за комплимент, но порой так хочетсявернуться в 20 лет- и пусть не показывали по телевизору, но даже в мешке из под картошки можно было выглядеть прекрасно
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.