#1
|
||||
|
||||
нужно ли принимать L-тироксин при таких анализах
Мне 50 лет. В 2007 появился узел d 0.8 см. Анализ ТТГ 1,95, Т4 14,66. Через 2 года ТТГ 1,99 , узел d=1,2 см низкой плотности с ровными четкими контурами. объем железы 14,2 см Биопсия : Единичные фолликулярные клетки среди элементов крови. Через полгода результат УЗИ: объем железы 13,6 см, узел d=1.4 см низкой эхогенности , ТТГ 3,05 (норма 0,17 - 4,05). Врач назначил L-тироксин по 25 мг.
Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать гормоны при таких результатах и каково Ваше мнение о моих анализах. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Ваша щитовидная железа работает нормально, поэтому необходимости в приеме тироксина нет.
Но у Вас есть узловое образование, которое подлежит выполнению биопсии. Она выполнена, но результат ее не информативен (должно быть написано четкое заключение). ПОэтому или стоит забрать стекла и пересмотреть их у другого цитолого или выполнить ТАБ повторно (если стекла пересмотреть проблематично). |
Этот участник сказал cпасибо Sandra25 за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Sandra25, спасибо большое. Скажите, пожалуйста, если я уже 4 дня принимаю L-тироксин, можно ли бросить их пить, очень жду ответа. Как прием L-тироксина отражается на работе сердца и печени. А фолликулярные клетки - это доброкачественные или нет. Спасибо.
|
#4
|
||||
|
||||
Да, тироксин просто перестаете принимать и все. Та дозировка, что Вы принимали, настолько мала, что не на что не влияет.
Фолликулярные клетки - это клетки щитовидной железы и заключение биопсии такое и получается, что среди клеток крови попадаются клетки щитовидной железы. Это не информативное заключение. И биопсию надо переделать. |
#5
|
||||
|
||||
приём 25 мг тироксина на рост железы не влияет никак, в заместительной терапии вы не нуждаетесь.Должен настораживать рост узла со скоростью 5мм в год,Рекомендую узи щ.ж через 6мес.
|
#6
|
||||
|
||||
Уважаемая коллега, вновь поднимаю скользкий вопрос о скорости роста.. Дайте, пожалуйста, ссылку, подтверждающую необходимость "настороженности" при увеличении узла на 5 мм за год. Чем в отсутствие цитологического диагноза пациентке поможет УЗИ через полгода?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#7
|
||||
|
||||
без вопросов, биопсия нужна.Но учитывая медленный рост узла . данные узи-картины(чёткий ровный контур) и собственный опыт- ответила так.
|