Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 18.11.2020, 20:40
Yu_yulia Yu_yulia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2019
Адрес: Киев
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Yu_yulia *
Приём доксициклина на раннем сроке

Добрый день.
Девушка 32 года, менструации с 13 лет. Цикл регулярный 26-28 дней. Рост 162, вес 54.

В 26 лет была ЗБ на сроке 5 недель, самопроизвольный выкидыш на 8 неделе. Больше не пыталась забеременеть, предохранялась ППА.

Дата последних месячных 20 октября. Овуляция предположительно на 10-12 день цикла. В связи с обострением хр цистита уролог выписал 14 дней Юнидокс солютаб. С 11 дня цикла я начала приём Юнидокса 100 мг 2 раза в день, принимала по 23 день цикла пока не увидела слабую полоску на тесте на беременность. На 25 день цикла ХГЧ был 97, на 29 день цикла (вчера) 776.

Скажите, какие риски и пороки несёт для плода приём доксициклина в указанные сроки? Стоит ли сохранять беременность? Гинеколог настаивает на прерывании.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.11.2020, 10:52
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Адрес: Львiв
Сообщений: 7,245
Поблагодарили 1,854 раз(а) за 1,770 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйе,
оснований рекомендовать прерывание нет.
1. Доксициклин несет тератогенную опасность при приеме после 18 недели беременности.
2. В первые две недели после оплодотворения действует правило "все или ничего".

Но у Вас еще факт беременности не подтвержден.
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.12.2020, 05:08
Yu_yulia Yu_yulia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2019
Адрес: Киев
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Yu_yulia *
Добрый день. Нашла одно канадское исследование, где говорилось о том, что приём доксициклина в первом триместре негативно влияет на сердечно-сосудистую систему плода, риск дефектов сердечных перегородок возрастает. Не знаю, можно ли здесь вешать ссылки?

В общем, со мной случился нервный срыв после прочтения всех исследований и я сделала медикаментозный аборт из-за страха родить больного ребёнка. Сейчас понимаю, что поспешила. Ребёнок был очень желанным, но в какой-то момент меня просто «переклинило».

Была у 2х гинекологов на 17й день цикла после МА. Яйцо вышло, остались небольшие кровяные сгустки.

Один гинеколог назначает гормональный кюретаж препаратом Прималют и запугивает возможными полипами.
По УЗИ у этого гинеколога следующее:
МАТКА визуализируется полностью, анфлексио, не смещена. Размеры 51*38*44. Форма грушевидная. Контуры четкие, ровные. Миометрий: эхоплотность низкая, эхоструктура однородная, мелкодисперсная.
ШЕЙКА МАТКИ не увеличена. Эндоцервикс не утолщен. Цервикальный канал не расширен. Эхоструктура не изменена. Шеечные сосуды в режиме ЦДК не визуализируются (норма).
ЭНДОМЕТРИЙ 12 мм соответсвует фазе цикла. Послойная структура сохранена. Структура неоднородная - по передней поверхности гетерогенный сниженной эхогенности участок протяжённостью около 7 мм, аваскулярный? Контур базального слоя ровный, четкий, без дополнительных включений. Субэндометриальная зона миометрия не изменена. Васкуляризация в доступных режимах ЦДК не выявлена.
ПОЛОСТЬ МАТКИ не расширена.
ПРИДАТКИ без особенностей.
Эхоструктура параутераотной области не изменена.
Свободная жидкость в Дугласовом пространстве не визуализируется.
ВЫВОДЫ эхопризнаки неоднородности структуры эндометрия.

Второй гинеколог говорит, что да, есть сгустки (детрит), но это норма и все должно выйти с mensis. Второй гинеколог даёт добро на беременность уже прямо сейчас не дожидаясь mensis. Доминантных фолликулов и овуляции по УЗИ нет, эндометрий 12 мм.

Вопросы следующие:

1.Нужно ли делать при такой картине УЗИ гормональный кюретаж или дождаться собственных mensis?

2.Через сколько можно планировать новую беременность?

Далее вторая часть моего рассказа. С 2018 года страдаю хр циститом. Обостряется раз в три месяца, лечила его долго и нудно, до конца не проходит. Гинеколог сказала планировать новую Б и если случится обострение цистита в цикл планирования, то можно принять Монурал или Амоксиклав. Фурадонин она запретила принимать, хотя я смотрела, что это категория В по FDA? Ещё читала, что относительно безопасен Цефалексин и Цефиксим, тоже категория В.
Поэтому мой вопрос такой.

3. Если вдруг случится очередное обострение цистита в цикл планирования ещё до появления 2х полосок, какой безопасный антибиотик разрешён в этом случае? Монурал мне почти не помогает.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.01.2021, 01:49
Yu_yulia Yu_yulia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2019
Адрес: Киев
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Yu_yulia *
Добрый день. Пишу опять в свою тему. Очень прошу уважаемые врачи, пожалуйста, ответ генетика и/или эндокринолога.
После прерывания беременности 26.11.20 уже 26.12.20 начался свой родной цикл, половой акт был 2.01.21 и больше половых актов не было. Только сейчас сделала тест, так как думала, что это у меня задержка из-за сбоя после аборта. В общем, тест положительный, яркие две полоски и я так понимаю это уже срок почти 5 недель судя по дате последней менструации и по дате предположительной овуляции где-то 5.01.21.

Из-за антибиотиков в прошлый раз я совсем забыла написать, что я принимаю уже 2 года Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю. Сегодня утром тоже выпила 1/2 таблетки ещё до того, как сделала тест. Назначал мне Достинекс эндокринолог 2 года назад из-за галактореи, фиброзно-кистозной мастопатии, уровень Пролактина был 32 нг/мл и нестабильное психическое состояние. На этих таблетках все значительно улучшилось. Есть ли у меня аденома гипофиза - не знаю.

У меня вопрос к генетикам и эндокринологам. Могла ли я навредить как-то этой беременности своим приёмом Достинекса? Носит ли он тератогенный характер? Что мне теперь делать с приёмом Достинекса до предположительно 5-й недели беременности? Прекращать его пить или как? Пожалуйста, прошу вас, ответьте.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.02.2021, 02:35
Yu_yulia Yu_yulia вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.02.2019
Адрес: Киев
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
Yu_yulia *
Добрый день.

Срок беременности 6-7 недель. Гомоцистеин 5.7. Ферритин 13 нг/мл, гемоглобин 123, гематокрит 34.

3 дня принимала Солгар хелатное железо 2т в день. Всего выпито 6 таблеток. Теперь прочитала, что нежелательно в первом триместре.

1. Подскажите, нужно ли мне принимать хелатное железо и в какой дозе?
2. Могла ли я навредить эмбриону приемом железа Солгар 2т в день 3 дня подряд?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.02.2021, 03:39
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Адрес: Хьюстон, Техас
Сообщений: 68,278
Поблагодарили 27,409 раз(а) за 26,049 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
с 13-14 недель;
2 нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.02.2021, 08:36
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Адрес: Красноярск
Сообщений: 5,862
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 1,705 раз(а) за 1,654 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достинекс нужно отменить. Во время беременности мониторировать содержание пролактина не нужно.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 18:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.