Лейкопения и лечение

[romache4ka]

Здраствуйте. Мне 33 года,рост 169 см,вес 55 кг,из хрон.заболеваний-постоянно обостряющийся тонзиллит.
На прошлой неделе пошла к врачу из-за постоянной слабости,головокружений,неврозности,тошноты и период.рвоты после еды,часых болей в горле. Сдала анализ крови,результат--гемоглобин 115 г/л,лейкоциты 3,0.,другие показатели в пределах нормы.Анализ остался в поликлинике у врача.
Выкладываю анализ сыворотки крови:
Сывороточное железо- 6,8 ммоль/л (норма 10,7-32,2)
ОЖСС- 74 ммоль/л ( норма 27,8-62,6)
Ферритин- < 8 (норма 10-120 )

Показатели очень низкие,участковый терапевт настаивает на срочной пункции у гематолога.Говорит,что лейкопения не связана никак с железодефицитом.
Сделала УЗИ щитовидной железы и брюшной полости,в сё в норме(кроме маленького узелка в щитовидке).

Могу ли я повременить с консультацией гематолога и начать самостоятельно приём препарата железа?(гематолог находится за 300 км от нашего городка).Терапевт советует лишь усиленно питаться(орехи,мясо и т.п..)

Какой препарат выбрать( с содержанием двух или трёхвалентного железа?),суточная доза в 100 мг будет достаточной?

И подойдёт ли Тотема?

Какие необходимы ещё исследования пройти?Врач назначает ФГДС.

Заранее благодарна за вашу помощь.

[Dr.Vad]

лейкопения бывает при железодефицитной анемии; лучше препарат железа-2 в дозе 70-80 мг в день, но подойдет и тотема.

[romache4ka]

Вадим Валерьевич,спасибо,а как мне быть,нужна ли срочная пункция у гематолога?

[Dr.Vad]

если лейкопения не исчезнет при коррекции анемии, то нужно будет доп. обследование - никакой срочности в пункции пока не вижу

[romache4ka]

А как опредетить точно,когда прекратить приём железа внутрь? При подъёме лейкоцитов до какой цифры?Витамин С принимать вместе с железом в один приём,или не имеет значения,можно и раздельно?
И ещё-терапевт назначил мне витамин В12 в/м,нужен ли он для лечения анемии в моём случае?

[Dr.Vad]

железо перестанете принимать, когда гемоглобин станет более 130 плюс еше 3 мес. - в сумме 5-6 мес.

В12 не нужен