Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.11.2016, 17:34
ole4kina ole4kina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2015
Адрес: ZP
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
ole4kina *
Миопия или нет?

Здравствуйте. Девочке 5 лет. Этим летом заметили, что плохо видит вдаль. Пошли обследование. Заключение: "Спазм аккомодации. Миопия слабой степени. Астигматизм". Был назначен курс атропина Выписку прилагаю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После атропина зрение несколько улучшилось и врач порекомендовала начать аппаратное лечение и мезатон, пока есть эффект от атропина. Вот выписка: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
После 5-й процедуры зрение на одном глазу улучшилось, а на втором осталось прежним. Вот результат после 10 процедур: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И результат рефрактометрии сразу после аппаратного лечения: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После чего врач сказала, что очки подбирать пока не будем, так как на рефрактометре видно, что лучи ложаться на сетчатку (исследование с рисунком вклеено в карту, поэтому фото не приложу) и почему левый глаз не работает она сказать не может. Порекомендовала нам повязку на правый глаз при чтении, работе вблизи и просмотре мультфильмов и контроль зрения через месяц.

Со слов врача, изменений на глазом дне нет.

У ребенка зрение ухудшилось предположительно как научилась читать. У мамы и деда врожденная близорукость. Зарядку для глаз делаем, мультики смотрим максимум полчаса в день, 15 минут утром и вечером. Ночной сон около 9-10 часов, занимается карате.

Ну и вопросы:
1. Есть или нет близорукость? Ведь лучи ложатся на сетчатку.
2. Нужны ли еще какие-то исследования?
3. Нужна ли повязка на правый глаз?
4. Нужно ли ограничивать чтение (так как врач уверяет, что чтение не влияет на зрение, и убрать нужно лишь гаджеты)?
5. Нужны ли очки? Если да, то для постоянного ношения или только для дали?
6. Можно ли в таком возрасте контактные линзы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2016, 10:37
Zwetkoff Zwetkoff вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.02.2012
Адрес: Орёл
Сообщений: 1,326
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 678 раз(а) за 644 сообщений
Zwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZwetkoff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Сложный близорукий астигматизм. Не ложатся.
2-3. Нет
4. Нагрузка вблизи должна быть урезана до минимума, не в ущерб образовательному процессу.
5. Да. Для использования по желанию.
6. Можно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.11.2017, 15:03
ole4kina ole4kina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2015
Адрес: ZP
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
ole4kina *
Здравствуйте. Дочь уже год носит очки. Миопия прогрессирует. Доктор нам назначает лечение милдронат и тиоретин А. Мы его не проводили.
Сегодня были на контрольном обследовании, врач сильно расстраивается, что я "не лечу ребенка', спрашивает, зачем мы к ней вообще ходим и и.д. Говорит, что у ребенка нарушения в соединительной ткани, поэтому обязательно необходимо "лечиться", так как миопия сильно прогрессирует. Назначения даёт прежние, очки не меняет.
Заключения прилагаю.

Собственно вопросы:
1. Действительно ли сильный прогресс миопии?
2. Нужны ли новые очки?
3. Что делать дальше? Наблюдение или необходимо уже что-то делать?
Изображения
Тип файла: jpg P71107-133337-001-001-001.jpg (1.81 Мб, 13 просмотров)
Тип файла: jpg P71107-132113-001-001.jpg (1.63 Мб, 15 просмотров)
Тип файла: jpg P71107-132710-001-001.jpg (1.79 Мб, 18 просмотров)

Последний раз редактировалось ole4kina, 23.05.2018 в 11:58.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.11.2017, 16:13
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2016
Адрес: пермь
Сообщений: 207
Сказал(а) спасибо: 102
Поблагодарили 68 раз(а) за 66 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Если атропинизация проведена в таком же объеме в ноябре, то прогрессирование составило 0,5 Д за 4 месяца.
Очки можно оставить прежние.
Дальше на ваш выбор : ДЛА или ортолинзы , т.к. все остальное не имеет доказанной
эффективности.

Комментарии к сообщению:
Zwetkoff одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.05.2018, 11:47
ole4kina ole4kina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2015
Адрес: ZP
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
ole4kina *
Здравствуйте. На сегодня имеем следующую картину, фото выписок прилагаю. Опять сменили доктора и очки, но и этот врач противник длительной атропинизации. На все мои вопросы ответ один, что есть работы, которые доказывают вред данной методики. Также рекомендовала осмотр раз в 3 месяца, чтоб при необходимости, сразу сменить очки.

Ещё врач сказала, что у ребенка есть амблиопия и на словах рекомендовала заклейку, в выписке же об амблиопии и заклейках ни слова, зато рекомендован амблиокор.

От аппарата отказались. Но, действительно ли есть амблиопия?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.05.2018, 11:52
ole4kina ole4kina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2015
Адрес: ZP
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
ole4kina *
Последняя выписка после атропинизации

Последний раз редактировалось ole4kina, 23.05.2018 в 12:03.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.05.2018, 11:59
ole4kina ole4kina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2015
Адрес: ZP
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
ole4kina *
До атропинизации
Изображения
Тип файла: jpg P80523-093952-001-001.jpg (1.70 Мб, 8 просмотров)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.05.2018, 12:04
ole4kina ole4kina вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2015
Адрес: ZP
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 3
ole4kina *
Прошу прощения, вот после атропинизации
Изображения
Тип файла: jpg P80523-094322-001-001.jpg (1.12 Мб, 12 просмотров)
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.