Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 07.03.2024, 13:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,146 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак, у нас диффузный токсический зоб с узлом.
Оперативное лечение представляется наиболее удачной опцией, пункция нужна
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #32
Старый 07.03.2024, 14:07  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое, Галина Афанасьевна. Всё поняла.
Ответить с цитированием
  #33
Старый 23.03.2024, 01:57  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Получила результаты пункции. Доктор сказала мне самой выбирать, буду ли я оперироваться , или принимать тирозол, или можно понаблюдать ещё 3 месяца. Я как -то не готова сама принимать решение. Растерялась и сказала, что буду оперироваться . Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Сдала анализы :
Тиреотропный гормон 0,028 ( 0,2-3,4)
Кальцитонин 1,60 (0,1-10,9)
Тиреоглобулин 22,3 (0-50)
Свободный тироксин 15,6 (10-23)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20240323_014824.jpg
Просмотров: 24
Размер:	1.82 Мб
ID:	253219  
Ответить с цитированием
  #34
Старый 23.03.2024, 05:37  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,924 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вообще-то принято пункцию узла оценивать по системе TIRADS.
И какого размера этот узел? Он Вам мешает,- косметически или давлением ( трудное глотание?трудное дыхание?) Он один или их несколько?

В принципе, это большой роли не играет eсли идете на операцию, но хорошо бы знать где мы стоим еще до операции: вопрос/ответ занимает 5 секунд и денег не стоит
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #35
Старый 23.03.2024, 09:38  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, доктор. У меня 3 узла, никак не мешают. Операция необходима, как утверждает врач, потому что начался гипертиреоз.( симптомов пока никаких не ощущаю )
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20240112_174447.jpg
Просмотров: 17
Размер:	1.10 Мб
ID:	253220  
Ответить с цитированием
  #36
Старый 23.03.2024, 12:53  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,146 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Напомните Ваш трийодтиронин. Хотя по итогам нашего обследования - субклинический тиротоксикоз, ДТЗ с « холодным» узлом. Проще оперировать
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37
Старый 23.03.2024, 13:00  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Гормоны Т3 и Т4 в норме
Ответить с цитированием
  #38
Старый 23.03.2024, 17:41  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,146 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну что же -будь у Вас ДТЗ в стадии субклинического тиротоксикоза - можно было бы понаблюдать в Вашем возрасте, будь у Вас эутиреоидный узловой коллоидный зоб- наблюдение тоже было бы опцией. Сочетание этих двух проблем делает ответ менее однозначным, и, уж коли есть предожения об операции, вряд ли предложение ждать и смотреть разумно, РЙ в теории тоже выход
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39
Старый 24.03.2024, 00:50  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо, Галина Афанасьевна. Очень боюсь оперироваться, но делать нечего.
Ответить с цитированием
  #40
Старый 28.03.2024, 19:15  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Мне отменили операцию. ( была назначена на 11 апреля), назначили повторно сделать пункцию, т.к. она не информативна. Если ничего не найдут " плохого" будут наблюдать.
Ответить с цитированием
  #41
Старый 12.04.2024, 16:25  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне назначена повторная пункция. Врач в недоумении, по результатам сцинтиграфии справа " холодный узел" , а по результатам пункции справа узел который вырабатывает гормон. Врач развела руками, спросила про самочувствие, и если у меня нет никаких признаков гипертиреоза , отправила на пол года , назначила пить Селен и исключить йод. Через пол года все исследования повторить. Очень важно ваше мнение.
Ответить с цитированием
  #42
Старый 12.04.2024, 16:38  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Пукция
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20240412_162144.jpg
Просмотров: 9
Размер:	863.4 Кб
ID:	253803  
Ответить с цитированием
  #43
Старый 12.04.2024, 18:20  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,146 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каким образом « по результатам пункции вырабатывантся горион» ? В сем недоумение? Глупость полная… найдите нормальных врачей - я не знаю, как Вашему врачу через Вас что- то об’яснять. Цитология отродясь не гоаорила об урлаге гормона
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44
Старый 12.04.2024, 18:36  
Nyrkan Nyrkan на форуме
Участник форума
 
Регистрация: 24.03.2022
Город: Ставрополь
Сообщений: 109 Nyrkan этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо, что отвечаете. Врач в Краевом Эндокринологическом Диспансере выбрала тактику наблюдения, и врач в Краевом Онкологическом Диспансере тоже предложила понаблюдать. В этих учереждениях лучшие врачи, я не знаю где лучше искать. Ваш ответ - удаление?
Ответить с цитированием
  #45
Старый Вчера, 09:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,146 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Напомните Ваш трийодтиронин. Хотя по итогам нашего обследования - субклинический тиротоксикоз, ДТЗ с « холодным» узлом. Проще оперировать
Что будете делать в процессе « наблюдения»?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.