Ребенок 2.5 года: АСТ более 100, АЛТ в норме.

[jk3]

Добрый день.

Мальчик, 2.5 года, рост ~90 см, вес ~14 кг.
На спине небольшая, примерно 1 см в диаметре дермоидная киста.
Хотели удалить, хирург перед операцией назначил биохимию крови 2017-07-03.
По ней выяснилось, что показатель АСТ = 108, при этом АЛТ = 15 (см. скрины).
Соответственно, хирург отказался оперировать, пока АСТ не придёт в норму.

Сделали 2017-07-10 УЗИ ОБП, нашли усиление сосудистого рисунка печени.
Результаты на прикрепленном скрине.

Повторно сдали биохимию через 2 месяца 2017-09-11 для исключения ошибки исследования.
Всё так же: АСТ = 117, АЛТ = 14.

Педиатр отправила к гастроэнтерологу.
Она прописала гепатопротектор в течение не менее 3-х месяцев.
Пропили Эссливер форте по 1 капсуле в день в течение почти 4-х месяцев.

Сдали 2018-02-23 платно только показатель АСТ = 122, правда не натощак (предыдущие все строго натощак).
Записались на полную биохимию по ОМС на 2018-03-20, но, я думаю, результат будет тот же.
После этого пойдём обратно с результатами биохимии к гастроэнтерологу.

Ребенок еще не разговаривает, но визуально с ним всё в норме, жалоб нет.
Куда копать дальше?
Т.к. хотелось бы всё-таки эту кисту удалить.
Прививки из-за повышенного АСТ дальше стрёмно делать, да и сами медики могут отказаться их делать.
До того, как узнали про АСТ, прививки делали все, более-менее по плану (чтобы не было проблем с приемом в садик).

[Dr.Vad]

Скорее всего из-за етого - чисто лабор. феномен
An easy method for diagnosing macro-aspartate aminotransferase: a case series
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[jk3]

Свежая биохимия от 2018-03-30.
АСТ понизился до 88,5.

[Dr.Vad]

Зачем Вы без конца повторяете анализы? Вам нужно исключать случайный результат (ложно-положит.) от того, который указывает на болезнь у ребенка: ищите сертифиц. лабораторию, которая умеет "отделять мух от котлет"

[jk3]

Для отслеживания динамики изменения.

Я правильно понял, для того, чтобы определить есть этот Макро-АСТ или нет, надо договориться с лабораторией, чтобы они сделали 2 раза замер: сразу, а потом неделю подержали пробирку в холодильнике и еще раз сделали анализ?

[Dr.Vad]

Да, покажите им ету публикацию