Вирусная нагрузка при гепатите В

[easl]

Можно.

[winter6]

Здравствуйте! Вот мои обследования и анализы за февраль 2020г.
УЗИ.Печень:не увеличена.Правая доля 130мм,левая доля 27 мм,угол левой доли острый. Эхоструктура однородная. Эхогенность средняя. Вены не расширены,протоки не расширены. Дополнительные образования не определяются.
Желчный пузырь длина 60мм ,ширина 23 мм. Форма грушевидная ,перетяжка в шейке. Стенка 2,7 мм уплотнена. Содержимое
анэхогенное. Дополнительные образования не определяются.
Поджелудочная железа. Горловка 25 мм,тело 24 мм, хвост 23 мм. Контуры чёткие,ровные. Эхоструктура не однородная. Эхогенность повышена. Вирсунгов проток не расширен.Дополнительные образования не определяются.
Селезёнка длина 89 мм, ширина 36 мм, площадь 29 см2 .Форма обычная. Контур ровный чёткий. Эхоструктура однородная. Эхогенность средняя. Селезеночная вена 4мм. Дополнительные образования не определяются.Свобрдная жидкость не определяется. Забрюшинные Лу не определяется. Аорта брюшного отдела без особенностей.
АЛТ- 16,4ед/л (3-35)
Альбумин - 47,4 г/л. (35-52)
АСТ - 26,00 ед/л. (3-35)
Белок общий - 77,3 г/л. (66-83)
Билирубин общий - 7,0 мкмоль/л. (5.0-21.0)
Билирубин прямой - 1,4 мкмоль/л (0.34-3.4)
ГГТ - 17,8 U/I (0-38)
ФЩ -93,7 Ед/л (30-120)
Билирубин непрямої - 5,6мкмоль/л. (30-120).

ОАК: гематокрит -0.382 (0.350-0.470)
Гемоглобин - 129. (117-160)
Эритроциты - 4.27 (3.80-5.30)
МСV- 89.0. (81.0-101.0)
RDW - 12.2. (11.6-14.8)
MCH - 30.3 (27.0-34.0)
MCHC - 339 (320-360)
Тромбоциты - 283 (150-400)
Лейкоциты - 6.50 (4.50-11.00)
Нейтрофилы общ.числр - 58.0 (48.0-78.0)
Лимфоциты% - 34.5 (19.0-37.0)
Моноциты% - 6.2 (3.0-11.0)
Эозинофилы %- 1.1 (1.0-5.0)
Базофилы %- 0.2 (<1.0)
Нейтрофилы абс.- 3.77 (1.56-6.13)
Лимфоциты абс .- 2.24 (1.18-3.74)
Моноциты - 0.40 (0.20-0.95)
Эозинофилы абс. - 0.07 (0.00-0.70)
Базофилы абс. - 0.01 ((0.00-0.20)
СОЭ - 9 (<30)

ПЦР .ДНК вируса гепатита В ,количеств.определение Real -Time (чувствит.набора от 50 МЕ/мл)- не обнаружено.

Эластография печени методом сдвиговой волны.VsMean -1.66м/сек
IQR -0.28. Вывод :Степень фиброза печени по шкале Metavir F-2
F0- до 1.19
F 1- 1.19- 1.29
F2 - 1.30- 1.68
F3 - 1.69- 1.87

Эластографию делала впервые.Всегда сдавала кровь на фибротест(всегда было F1)
За два часа до эластография поела т.к.в регистратуре сказали что можно.А потом узнала ,что нельзя есть за 4 часа до обследования.Могло ли это повлиять на результат? Необходимо ли мне сейчас лечение?Спасибо.

[easl]

Лучше выполните эластометрию натощак.

[winter6]

Спасибо за быстрый ответ.Скажите ,а можно повторить эластометрию через месяц-два ?

[easl]

Можно.

[winter6]

Здравствуйте! Повторная эластография печени уже натощак через 2 месяца.
Vs Mean -1,38 м/сек
IQR-0,18
Вывод:Степень фиброза печени по шкале Metavir F-2
F2. 1.30-1.68.
1) Как вы считаете ,нужно ли мне начинать лечение или повторить эластометрию через пол года?Может у меня этот фиброз давно ,а я только в этом году сделала обследование.
2) Нужно ли мне принимать гепатопротекторы для поддержания печени?
Спасибо вам большое .

[easl]

Я не вижу сейчас показаний к назначению ПВТ.
Какой у вас рост и какой сейчас вес?

[winter6]

Рост 1,67 ,. вес 67 кг