Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.07.2012, 16:15
umkasanki umkasanki вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2012
Город: Беларусь, Марьина горка
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
umkasanki *
Мерцательная аритмия при травме спинного мозга

Здравствуйте уважаемые. Помогите пожалуйста советом.

У меня травма шейного отдела, давность 3.5 года, тетраплегия, не оперирован.
Через год после травмы начались проблемы с АД - но про это много написано, и всё более менее ясно...
А за последние 6 месяцев 3 раза срывался ритм сердца. Забирали в реанимацию, капали, а через денёк всё восстанавливалось(последний раз капали дома - не восстанавливалось, приехали в больничку - уже всё ок)
Участковый терапевт делает круглые глаза - мол первый раз вижу такое в 27-летнем возрасте.
После 1-го срыва неделю наблюдался у кардиолога - вообще не поверил, что был срыв))
Знаю, что проблема в компрессии СМ. Но всё же Подскажите пж, что думать\как быть...? может профилактика какае-то?
знакомый реаниматолог говорит -раз спонтанно срывается\восстанавливается, то и заморачиваться не нужно, просто снять нагрузки и переждать...

Пара уточнений:
1.Впервый месяц после травмы было оч тяжелое состояние - сепсис и т.д, в том числе и миокардит.
2.Пульс обычно около 65, во время приступа 80-100
3.Срыв происходит на фоне нагрузки( точнее - в день приступа - пытаюсь сесть - не получается - падает давление, шум в голове и т.п. , хотя обычно пушумит мин5-10 и проходит( давл. стабилизируется)
4.Все 3 раза принимал амиодарон в таблетках и капельницах
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.07.2012, 17:10
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно начинать антиаритмическую терапию, как минимум - для начала - бета-адреноблокаторами. Это должен делать кардиолог очно.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2012, 17:17
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Учтите, сама по себе ни травма СМ, ни ее последствия, аритмию не вызывают. А вот сепсис с миокардитом - могли послужить причиной возникновения аритмии.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.07.2012, 18:52
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ZSV Посмотреть сообщение
Учтите, сама по себе ни травма СМ, ни ее последствия, аритмию не вызывают. А вот сепсис с миокардитом - могли послужить причиной возникновения аритмии.
Коллега, давайте не ковыряться в вероятностях. Сепсис с неподтвержденным миокардитом был 3,5 года назад. Аритмия началась 6 месяцев назад. Наличие связи между этими событиями сомнительно.

Человеку нужно очно обследоваться (гемоглобин, ТТГ, Холтер и т.д.) и подобрать адекватное лечение.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.07.2012, 19:08
ZSV ZSV вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 10.06.2012
Город: Москва
Сообщений: 2,380
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 497 раз(а) за 487 сообщений
ZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZSV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полностью согласен, что нужно искать кардиальную причину. И еще, я бы не смотрел на Вашу ситуацию так оптимистично, как Ваш знакомый реаниматолог.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.07.2012, 12:37
umkasanki umkasanki вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2012
Город: Беларусь, Марьина горка
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
umkasanki *
после приступа делали анализы - всё вроде в норме
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.07.2012, 12:41
umkasanki umkasanki вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2012
Город: Беларусь, Марьина горка
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
umkasanki *
после 1го приступа хотели сделать "суточную к-му", но недельку поделали обычные 2р в день и сказали всё в норме\нет необходимости..
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.07.2012, 12:48
umkasanki umkasanki вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.07.2012
Город: Беларусь, Марьина горка
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
umkasanki *
не подумайте плохого, участковый доктор оч толковая, просто я грубовато выразился
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.