Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.11.2018, 07:05
AIsayeva AIsayeva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.11.2018
Город: Алматы
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 4
AIsayeva *
Нарушение менструального цикла. Гиперпролактинемия?

Добрый день, уважаемые доктора, прошу Вас помочь с консультацией.
Женщина, 40 лет, рост 166 см, вес 65 кг. Месячные с 13 лет, цикл 26 дней. Двое естественных родов (2002 и 2013), аборт (2000) и выкидыш на 4-й неделе (2004) .
Нарушение менструального цикла. С декабря 2017 г нерегулярные месячные (перерывы в 1,5-2 месяца).
В мае (до этого менструация была в начале марта) обратилась к гинекологу, вызвали месячные дюфастоном, на третий день сдала анализы на гормоны.
ЛГ 7,70
ФСГ 17,2
Тестостерон 0,84
Пролактин 792,3
Эстрадиол 0,26
ТТГ 1,83
Free T4 20,2
Была направлена к маммологу. Из-за повышенного пролактина был назначен прием достинекса по ½ таблетке 1 раз в неделю. Неверно поняла врача и принимала ровно месяц, как оказалось, мне его назначили на длительное время. Цикл не восстановился, менструация опять наступила через 2 месяца. Гинеколог назначила регулон, пропила 28 таблеток, на 4 день отмены наступила менструация. На третий день цикла сдала анализы на пролактин (уже 1011,1), на 5-й день УЗИ (все в норме). Назначили достинекс уже по ½ таблетке дважды в неделю. Регулон отменили, поставили ВМС (Юнона), также была направлена на МРТ гипофиза (все в норме).
В настоящее время задержка месячных 10 дней, то есть прием достинекса цикл пока не восстановил. Тест на беременность отрицательный. Врач настаивает на приеме достинекса, пугает ранним климаксом из-за повышенного пролактина, увеличением веса, выпадением волос и тд.
Может, дело не только в пролактине и мне рыть в другом направлении? Какие анализы еще нужно сдать или к какому специалисту обратиться? Рожать я больше не планирую, но все же хочу восстановить цикл, ранний климакс пугает.
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.11.2018, 08:18
camelot camelot вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 28.08.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 1,628
Сказал(а) спасибо: 171
Поблагодарили 477 раз(а) за 471 сообщений
camelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcamelot этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пролактин не надо сдавать на фоне приема КОК!!!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.11.2018, 08:51
AIsayeva AIsayeva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.11.2018
Город: Алматы
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 4
AIsayeva *
Цитата:
Сообщение от camelot Посмотреть сообщение
Пролактин не надо сдавать на фоне приема КОК!!!
Спасибо за ответ! Мог ли в первый раз дюфастон также повлиять на повышенный показатель пролактина?
Что делать сейчас? Сдать анализы на фоне достинекса, не дожидаясь менструации? Или опять будут некорректные результаты?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.11.2018, 10:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот горе от ума..
Какой достинекс, зачем, ну что так рьяно лечим?
Наступил менопаузальный переход, при чем здесь пролактин?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.11.2018, 11:11
AIsayeva AIsayeva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.11.2018
Город: Алматы
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 4
AIsayeva *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вот горе от ума..
Какой достинекс, зачем, ну что так рьяно лечим?
Наступил менопаузальный переход, при чем здесь пролактин?
Галина Афанасьевна, правильно ли я поняла, что лечить ничего не нужно, просто ждать менопаузу? И можно ли резко прекратить прием достинекса (врач говорил, что отменять его нужно постепенно)

И СПАСИБО Вам огромное за Ваше внимание и время!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.11.2018, 00:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь Вам его назначили, даже не зная, а есть ли вообще гиперпролактинемия , не имея представления о фракции макропролактина и с непонятной целью. Так аочему постепенно?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.11.2018, 06:35
AIsayeva AIsayeva вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.11.2018
Город: Алматы
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 4
AIsayeva *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Но ведь Вам его назначили, даже не зная, а есть ли вообще гиперпролактинемия , не имея представления о фракции макропролактина и с непонятной целью. Так аочему постепенно?
Поняла. Простите за назойливость, а можно ли сейчас отсрочить наступление менопаузы? Теми же КОК к примеру. Или нет смысла?
У мамы климакс наступил в 52 года, если это имеет какое-то значение...

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.11.2018, 08:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,595 раз(а) за 32,669 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теми же КОК Вы не влияете на срок менопаузы - но предотвращаете нежелательные ее явления.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.