#1
|
|||
|
|||
Повышенный пролактин. Киста МЖ
Здравствуйте!
Мне 28 лет, женщина, вес 55 кг, рост 162 см. Месячные начались в 13 лет, цикл 27-28 дней, регулярный, обычно месячные длятся 6 дней (из них первые 3 дня обильные, остальное время скудные), не болезненные. Последняя менструация началась 10.12.2014. Не было беременностей. Около года назад, из-за сильных болей в груди перед менструацией обратилась к маммологу. Назначено УЗИ. По результатам был поставлен диагноз: киста левой МЖ, 5 на 3 мм. Назначены: мастодинон, кламин, индол. В это же время, начала принимать КОК (Джес+). Через 3 мес, повторное УЗИ показало ухудшение: появились фиброзные образования в левой и правой грудях, 1 на 2 мм. Маммолог рекомендовал отказаться от КОК и повторный курс мастодинон, кламин, индол 3 мес. Через полгода УЗИ показало отстутствие фиброзных образований. Киста без изменений. Через 3 месяца пошла к другому маммологу. УЗИ без изменений. Анализ на гормоны: Эстрадиол: 44 пг/мл Пролактин 1400 мкМЕ/мл Прогестерон 5,5 нмоль/л Тестостерон 5 нмоль/л Вопросы: 1. Связаны ли образования в МЖ с повышенным пролактином? 2. Требует ли лечения такое повышение пролактина? Если да, то к кому следует обращаться, к эндокринологу? |
#2
|
||||
|
||||
Неизвестно, повышен ли пролактин - макропролактин? ТТГ?
Но в любом случае клинически незначимые микроизменения в молочных железах, не требующие никакого лечения, не связаны с пролактином и иными сданными Вами бессмысленными анализами. Боли в молочных железах (масталгия), особенно в рамкмх ПМС, не связаны ни с пролактином, ни с упомянутыми выше клинически незначимыми изменениями. БАДы типа кламина, мастодинон и индол не имеют отношения к медицине, ничего не лечат, безопасность попросту неизвестна.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ!
ТТГ не определяли. По пролактину детализации также нет. Может ли быть, что определялись мономеры и димеры? Или однозначно нужно отдельно определять макропролактин? Будет ли достаточно этих двух показателей (ТТГ и макропролактин) для дальнейших действий? |
#4
|
||||
|
||||
Да, ТТГ и анализа на макропролактин будет достаточно. Желательно без веществ , неизвестным образом влияющих на эти показатели (всевозможные БАДы и псевдолекарства). Плюс подробный рассказ о всех веществах, влияющих на пролактин известным образом ("желудочные" таблетки, антидепрессанты, самокрутка с марихуаной и т.д. и т.п.).
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |