Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 23.05.2014, 18:39  
tamarakalma tamarakalma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.05.2014
Город: краснодар
Сообщений: 3 tamarakalma *
Exclamation Нужно ли лечение и обязатьльно делать биопсию щетовидной железы

Здравствуйте. мне 28 лет. Делала 2 узи щетовидки в разных клиниках.
1) 19.03.14 г. вот результат: щитовидная железа-обычно расположена,форма не изменена. Размеры ПРАВАЯ ДОЛЯ- 15*16*47 мм. ЛЕВАЯ ДОЛЯ- 15*15*44. ПЕРЕШЕЕК-2,2мм. КОНТУРЫ- четкие,неровные. ПОДВИЖНОСТЬ- сохранена. ЭХОГЕНОСТЬ -снижена. ЭХОСТРУКТУРА -мелкозернистая,неоднородная,с единичными мелкими анэхогенными включениями. ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ усилена, V max кровотока в н.щ.а.-11 см/с. ОЧАГОВЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ- визуализируются в с/з правой доли по задней поверхности лоцируется узел средней эхогености 10*7 мм с гипоэхогенным венчиком и преимущественно периферическим типом кровотока. РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ до 8*3 мм , дифференциация на слои сохранена.
2) 20.05.14г. результат : РАСПОЛОЖЕНИЕ типичное. ФОРМА правильная . КОНТУР ровный. рамеры : ПРАВАЯ ДОЛЯ -56*15*18, ЛЕВАЯ ДОЛЯ 56*16*19. ПЕРЕШЕЕК 3,8 ММ. ПОДВИЖНОСТЬ сохранена. ЭХОСТРУКТУРА неоднородная ,дифузно выраженная. ЭХОГЕННОСТЬ средняя с зонами пониженной. ОЧАГОВЫ ОБРАЗОВАНИЯ визуализируются в н/з правой доли отр-е повышенной эхогенности с гипоэхогенным венчиком 7*8*9 мм 1-й тип кровотока. ТИП КРОВОТОКА втк усилен ( преимущественно в левой доли).
3) ТТГ у меня -1,29 мкМЕ/мл ( 0,4-4 ). Т4 св. - 14,03 пмоль/л ( 11,3-20,6).
4) АНТИТЕЛА К тиреоглобулину у меня - 60.88 ( 0.00- 4.11). Антитела к микросомальной тиреопероксидазе 357.61 ( 0.00- 5.60 )
Мне назначили анализы : а) кортизол И АКТГ утром с 7 до 9 и вечером с 18.00 до 18.30. б) А-IAA ; А-GAD ; С-пептид. Тест толерантности к глюкозе. Кальций. Фосфор. Тонкоигольную аспирационная биопсия, с обезболиванием, под контролем узи.
Врач сказал, что надо будет пропить гормоны, какие именно она скажет после того как сдам все эти анализы. Мне точно надо сдать все эти анализы или здесь есть *лишние*, мне правда нужно лечение или пока только контроль щетовидки? Я планирую беременность , врач сказал пока нельзя,это правда? Обязательно делать АКТГ, разве надпочечники связаны с щетовидкой?.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 24.05.2014, 21:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему Вы с такой страстью нечто исследуете?
В чем вопрос ?
Ваша железа работает нормально, тщательно переписывая заключения, Вы не привели данные об объеме - то ди лень было печатать, то ли лень было врачу высчитывать...
Наличие антител не следовало вообще проверять при нормальном ТТГ - но коли проверили , то их единственный смысл - контролировать в грядущем примерно раз в год и при беременности ТТГ
Если узел 1 см или менее 1 см , но подозрителен - пункционная биопсия .
Зачем остальные параметры смотреть , вообще непонятно. А лечить - то что хотите?
Надпочечники, конечно, связаны, и не только со щитовидкой ( Ваш сленг) но предлагаемое обследование - бред.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 30.05.2014, 09:21  
tamarakalma tamarakalma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.05.2014
Город: краснодар
Сообщений: 3 tamarakalma *
Результат биопсии щетовидки

Здравствуйте. сделала биопсию, вот заключение : цитограмма клеточно-колоидного зоба на фоне АИТ. Что это значит?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 30.05.2014, 13:33  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,487 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чудесно - узловой коллоидный зоб , который никогда не станет раком и за которым надо только наблюдать ( см Тиронет для пациентов )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 30.05.2014, 14:16  
tamarakalma tamarakalma вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.05.2014
Город: краснодар
Сообщений: 3 tamarakalma *
Smile

Спасибо большое за консультацию!!!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.