#1
|
|||
|
|||
Узел на УЗИ мол.желез
Здравствуйте!
29 лет, 53кг - 169см. 3 беременности- 2 неразв., 1 роды 9 мес.назад. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=351886 Ребёнок находится на грудном вскармливании. При обследовании при планировании беременности в ноябре 2016г. делала УЗИ молочных желёз. Заключение 2016: образования обеих молочных желёз (вероятно ФА) - справа 5мм, слева -4мм. Подмышечная лимфоаденопатия (справа 18*6, слева 22*6). По результатам назначили БАДы- не пила. В марте 2018г. (3 месяца кормила на тот момент) переделала УЗИ (л/узлы покоя не давали), результаты во вложении (кисты). Врач сказала, что ничего критичного, кормите дальше. Но (дурная голова рукам покоя не даёт) в октябре 2018г. (9 мес.ГВ) переделала УЗИ в Маммологическом центре, т.к.еще нашла маленькое уплотнение в МЖ сверху глубоко, не катается внутри, а именно как шарик жесткое.. На Узи показала это место специалисту, он нашёл странное образование и начал говорить, что-то про застой молока (не было у меня никаких застоев с болью в этой железе), в общем результаты УЗИ тоже прикладываю. Маммолог по результатам УЗИ даже не пыталась пальпировать это образование.. сказала через 6 месяцев сделать снова УЗИ, можно без завершения ГВ. Не понравилось, что у маммолога, что у УЗИ-специалиста постоянно звучало «ну вы же кормящая, не должно быть ничего плохого».. а столько случаев ведь Даже на вопрос о пункции прозвучало «Вы же кормите, не вижу необходимости» Вопросы: 1) Сменить врача/переделать УЗИ? Сделать пункцию возможно? 2) Действительно расслабиться и ждать 6 месяцев, даже не завершая ГВ к этому моменту? И ещё, это нормально, что у меня такие лимфоузлы-гиганты? Из-за которых эту кашу всю и заварила) Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Результаты УЗИ
Не прикрепились в первом сообщении.
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Понимаю, что отвечать или не отвечать на вопросы - дело добровольное.
Но я очень переживаю(( очень нужно альтернативное мнение.. Я не понимаю, нужно ли срочно сделать пункцию, например... Что вообще может значить гиперэхогенное образование в мж?( |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Все «важные» темы прочитала, не очень поняла, почему мои вопросы некорректны...приложила результаты обследований (проведено было только УЗИ). Очным врачом предложено через полгода показаться снова, видимо надо согласиться с врачом и ждать...
И да, может я слишком обеспокоена, но меня смущает образование повышенной эхогенности, тк в основном пишут о гипоэхогенных очагах.. Но вообще кормящим можно делать пункцию? По поводу психотерапевта я активно думаю) |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Напомню, что в период лактации сама нащупала жесткое новообразование в верхней части правой молочной железы, появившееся из "ниоткуда", на ранее проведенных УЗИ его не было В маммологическом центре заключение: лактостаз с явлениями фиброза (9*5мм) - во втором сообщении прикладывала копию УЗИ, маммолог: повторить исследование через 6 месяцев. Переделала УЗИ в другом мед. учреждении через 3 недели, т.к. "лактостаз" мой никуда не девается и не сцеживается. Результаты: Период лактации Образования: 2 Форма: правильная, округлая. Размеры: 11*7мм, наружное до 5мм. Эхогенность средняя. Структура: умеренно неоднородные. Передняя и задняя стенки выражены. Кровоток не определяется. Регионарные ЛУ: справа 16*6, слева 18*6 типичного строения. Заключение: Образования правой молочной железы (вероятнее фиброаденомы). Признаки лимфоаденопатии. Картинку с УЗИ прилагаю. Очень надеюсь получить Ваше мнение, что мне делать дальше? |
#7
|
|||
|
|||
В Москве, думаю, не проблема найти еще несколько(!) специалистов для консультации.
Вполне возможно, кто-то решит "избавить" Вас и своих коллег от дальнейших рассуждений и прооперирует, но обещать этого не могу. |
|
#8
|
|||
|
|||
Если бы мне посоветовали этих специалистов, была бы благодарна! Или хотя бы места, где их искать...
А при лактации возможно удаление этой штуки? И на Ваш взгляд можно ли для начала отделаться только пункцией? |
#9
|
|||
|
|||
Очередной врач-онколог, сделав Узи сказал: «на ФА особо не похоже, может киста с густым содержимым...».
Итого: два врача предлагают наблюдать, а один- пункцию, завершать ГВ и удалять. Решено делать обычную пункцию из-за большого количества разных мнений... Дай Бог доброкачественная штука будет. |
#10
|
|||
|
|||
Сделали пункцию, с трудом достали чуток густого молока. результаты через 2 недели.
Подскажите, неужели на УЗИ нельзя отличить опухоль от кисты, заполненной густым содержимым? Ведь я даже уточнила у доктора Узи, не может ли это быть галактоцеле, но услышала «Вы что, оно совсем по другому выглядит»... |
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Действительно на УЗИ не всегда можно отличить опухоль от кисты с эхогенным содержимым или галактецеле. По УЗИ не так важен клеточный состав образования, а важна вероятность онкологического риска. В Москве есть люди знающие сочетание латинских букв BIRADS?
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#13
|
|||
|
|||
Самоуверенные у нас врачи однако....которые утверждают, что "это точно фиброаденома"...
В гос.поликлиниках не используют BIRADS и не только в них. А в маммологическом центре мне поставили Birads 3, маммолог сказала переделать узи через 6 месяцев, но буквально за месяц это образование начало явно увеличиваться - после кормления приличная твердая шишка на фоне мягкой груди без молока, и я решила на УЗИ сходить, которые только подтверждали рост, но зато столько "нового" я узнала об этом образовании, что это и фиброаденома и непонятно что... пришлось пункцию делать в онкобольнице( |
#14
|
|||
|
|||
Золотые слова! Когда я занимался преподаванием ультразвука, я всегда начинал лекцию с фразы: как вы думаете можно ли не ошибаться по УЗИ? И сам отвечал: конечно можно - никогда не пишите того, чего не может метод, и заключения всегда будут правильные. В вашей ситуации оптимальное заключение должно было выглядеть следующим образом: очаговое образование правой (или левой) молочной железы (эхо-картина более вероятно соответствует фиброаденоме, дифференцировать с кистой с эхогенным содержимым, галактоцеле?). Класс BIRADS III. Рекомендована консультация онколога, УЗИ контроль через 3-6 месяцев. А уже на приеме онколог пропальпирует образование и решит целесообразно ли его пунктировать/оперировать или достаточно контроля. Руки онколога и пальпаторную характеристику образования не заменит никакой визуализирующий метод.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#15
|
|||
|
|||
|