Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.08.2015, 00:04
Pchelka77 Pchelka77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2010
Город: Чебоксары
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 32
Pchelka77 *
утрожестан и ретрохориальная гематома

Мне 38 лет,рост 166,вес=67.Месячные с 13 лет,цикл регулярный от 30-39 дней,иногда болезненный.
В 2002г.были 1-е роды,абортов=0,выкидышей=0.
В анамнезе СПКЯ, хр.аднексит, признаки внутр.эндометриоза,фибр.-кистозн. мастопатия,ХАИТ.это моя тема по ЩЖ: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=162036.
Сейчас вторая беременность 12 недель.ПМ-12.05.2015
УЗИ от 15.07.2015 на 9 недели:
Копчико-теменной размер плода 23 мм.
Средний внутренний диаметр желточного мешка 4,5 мм
Локализация хориона задняя.
Толщина хориона 10 мм
Структура хориона не изменена
Особенности матки:1)желтое тело в левом яичнике 18 мм
2)локальный тонус миометрия задней стенки
3)Длина шейки матки 35 мм,ук.закрыт
4)Между плодным яйцом и дном матки участок пониженной эхогенности 20*4 мм
Заключение:Беременность 9 недель.Ретрохориальная гематома.
Врач гинеколог без осмотра,без доп.анализов,глядя на УЗИ сразу назначил свечи утрожестан 200 на ночь. до 20 недель.
Я принимаю в данный момент:
Эутирокс 100 мкг,
Йодбаланс 200 мкг,
фолиевую кислоту 1 табл.,
аскорутин 2 табл.,вит Е 1 табл.,мезим во время еды(есть камни в желчном).
Самочувствие у меня нормальное, выделений нет,боли нет.
Нужно ли применять еще гормон Утрожестан из-за гематомы??
Очень НЕ хочется пить гормоны во время беременности.
Подскажите пожалуйста.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.08.2015, 07:37
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не хотите - не принимайте
назначение утрожестана не требует дополнительных анализов и осмотров
в принципе нет выделеений - нет показаний
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.08.2015, 09:29
Pchelka77 Pchelka77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2010
Город: Чебоксары
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 32
Pchelka77 *
Спасибо огромное за ответ!
Буду ждать первого скрининга.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.09.2015, 14:18
Pchelka77 Pchelka77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2010
Город: Чебоксары
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 32
Pchelka77 *
Добрый день!
результаты 1 скрининга:
от 13.08.15
СБ: 13 нед.+5 дней по КТР
КТР=78 мм
ТВП=1,30 мм
кость носа= 2,2 мм
ЧСС:152 уд/мин
Толщина хориона 16 мм

Биохимия 14.08.15:
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 84,70 ме/л/2,853 МОМ
РАРР-А: 9,931 ме/л/ 1,603 МОМ
Базовый риск Индивидуальный риск
Трисомия21 1:149 1:543
Трисомия 18 1:388 1:7757
Трисомия 13 1:1210 <1:20000
Риск НИЗКИЙ.

14.08.15 кровь ТТГ =15,3мМЕ/л,св.Т4=12,4пмоль/л
26.08.15 ТТГ=12,1(0,23-3,4 мкМе/мл) Увеличили дозу л-тироксина до 150 мг.

Ещё 4.09.15 сдавала кровь:
АФП 24 ме/л (0,72 МОМ)
ХГЧ 206700 ме/л (5,16 МОМ)
Риск ВЫСОКИЙ 1:10.

На основании повышенного ХГЧ и на нижней границе уровня АФП мне предлагают сделать пункцию с забором околоплодных вод,крови из пуповины и крови из последа.
1)Стоит ли соглашаться, не дожидаясь УЗИ на 20 неделе?
2) И нужно ли это вмешательство,если в роду у нас не было никаких генетических аномалий??? Мой первый ребенок 2002 года рождения-здоров.
3)Может ли повлиять высокий ТТГ на уровень ХГЧ в крови?

Принимаю ежедневно: Эутирокс 150 мг, Йодбаланс 250мг.

Сегодня повторно сдала кровь на АФП и ХГЧ.
Жду результат крови.
спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.09.2015, 21:43
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С какой целью выполнялся второй скрининг?

выложите бланки исследований и протокола УЗИ

генетический риск в данном случае не зависит от истории семьи
ТТГ ни при чем
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2015, 23:16
Pchelka77 Pchelka77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2010
Город: Чебоксары
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 32
Pchelka77 *
Добрый вечер!
Второй скрининг проводился потому,что не понравились генетику вот эти результаты анализов от 14.08.15:
Свободная бета-субъединица ХГЧ: 84,70 ме/л/2,853 МОМ
РАРР-А: 9,931 ме/л/ 1,603 МОМ.

Прикладываю результаты УЗИ и скринингов.

Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: P9140074.JPG
Просмотров: 12
Размер:	182.9 Кб
ID:	87322  Нажмите на изображение для увеличения
Название: P9140074+.JPG
Просмотров: 12
Размер:	213.5 Кб
ID:	87323  Нажмите на изображение для увеличения
Название: P9140075+.JPG
Просмотров: 8
Размер:	164.4 Кб
ID:	87324  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.09.2015, 07:41
Pchelka77 Pchelka77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2010
Город: Чебоксары
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 32
Pchelka77 *
Добрый день!
12.09.15 сдавала на 17-18 неделе повторно кровь:
АФП 30 ме/мл (0,73 мом)
ХГЧ 116100ме/л (3,87 мом)
Результаты стали немного лучше,но риск остался 1:27=3,7% РИСК ВЫСОКИЙ.
предлагают биопсию ворсин хориона. Неужели всё так плохо?

стоит ли соглашаться????

спасибо
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.09.2015, 08:57
Аватар для nata-k
nata-k nata-k вне форума
генетик
      
 
Регистрация: 28.12.2004
Город: Львiв
Сообщений: 7,327
Поблагодарили 1,876 раз(а) за 1,791 сообщений
nata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnata-k этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте,
похоже, во втором скрининге не был учтен маркер ТВП при расчете риска. Уточните этот момент в лаборатории.
Если не учли, то имеем усеченный показатель, а биохимические маркеры во втором триместре менее чувствительны к риску синдрома Дауна.
Стоит получить показатель риска с учетом всех маркеров.

И на таком сроке делать хорионбиопсию несколько странно. Если идти на инвазивную диагностику, то амниоцентез.

Комментарии к сообщению:
DrTatyana одобрил(а): Если идти на инвазивную диагностику, то амниоцентез
__________________
Nataliya Matiytsiv
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.02.2016, 15:11
Pchelka77 Pchelka77 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.09.2010
Город: Чебоксары
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 32
Pchelka77 *
Беременность 39 недель.В анамнезе ФК мастопатия с зелеными выделениями при надавливании.И сейчас тоже есть эти зеленые выделения.Неужели ребенку придется пить вместо желтоватого молозива эту зелень???
Что мне делать?
спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.