#1
|
|||
|
|||
Эндометрионз, аденомиоз, миома, бусерелин-депо
Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помочь мне определиться с дальнейшим лечением.
Мне 47 лет, менструации начались в 12-летнем возрасте, цикл был нерегулярный, 2 беременности - 2 детей, абортов не было, в 1998 году была конизация шейки матки. Существует онконастороженность (родители перенесли онкологические операции, у мамы удалили матку). В 2012 году обратилась к врачу по поводу межменструальной "мазни" (скудной). Поставили эндометриоз. В декабре 2012 по результатам диагностической чистки- гиперплазия эндометрия. Назначили Ярину. Принимала 4 месяца, но снова на УЗИ выявили разрастание эндометрия. В сентябре 2013 сделали гистероскопию. Снова назначили Ярину. В июне 2014 на УЗИ снова эндометрий 11мм+ признаки миомы малых размеров. Снова направили на гистероскопию, но в процессе произошла перфорация матки и врач принял решение о проведении лапароскопии. В протоколе написали, что выполнена консервативная миомэктомия, при этом аденомиоз не ставился. В течение 2-х месяцев после этого прокололи 17 ОПК, но потом отменили, т.к. на его фоне было постоянное кровомазание и держалась температура около 37,3. В результате, в ноябре 2014 на УЗИ снова эндометрий около 10мм, сказали об аденомиозе и ЧЕТВЕРТАЯ гистероскопия...Гистология: "В соскобе цервикального канала и полости матки кровь слизь, мизерные фрагменты эндометрия фазы десквамации". Назначили бусерелин 4 месяца. 16 февраля сделала 1-й укол. 11 марта УЗИ - эндометрий 8,8, снова миоматозные узлы диам. 10мм. ВОПРОС: Насколько необходимо применение бусерелина (пугают его побочные эффекты). |
#2
|
|||
|
|||
На каком аппарате смотрели УЗи? возможно ли сейчас выполнить пайиель биопсию эндометрия? Оптимально - Мирена для Вас
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое, что нашли время ответить. На каком аппарате смотрели сказать не могу. Поставить Мирену (мой врач говорит) затруднительно, т.к. после конизации шейки очень плотная рубцовая ткань. О возможности сейчас выполнить пайиель биопсию эндометрия постараюсь узнать. Если можно, подскажите, пожалуйста - стоит ли мне делать второй укол бусерелина (по сроку его нужно сделать 17 марта)? Еще раз огромное спасибо за ответ!
|
#4
|
|||
|
|||
Гистология соскоба от ноября 2014 асболютно неинформативна, толщина эндометрия большая... Бусерелин Вы можете уколоть второй раз, вреда точно не будет, но надо четко понимать - мы не знаем, что в полости матки и что Ваш доктор лечит
А про Мирену - чушь, конечно Узнавайте про пайпель |