|
#1
03.04.2014, 19:59
|
||||
|
||||
мальчик 2013г.р. анализ крови
Уважаемый Вадим Валерьевич,
пожалуйста, прокомментируйте анализ крови мальчик 10мес вес 9200 рост 72см анализ сдавала на 6 сутки высокой температуры, соплей/кашля/рвоты/поноса нет, диагноз стоматит, во рту небольшое количество афт кровь из пальчика, через полтора часа после небольшого кол-ва грудного молока RBC 4.17 MCV 68.2 RDW 15.8% HCT 28.4% PLT 256 MPV 8.8 WBC 6.9 HGB 100 MCH 24.0 MCHC 351 LYM 3.8 GRA 2.6 MID 0.5 LYM 55.3% GRA 37.8% MID 6.9% эозинофилы 2% палочкоядерные 1% сегментоядерные 35 лимфоциты 55% моноциты7% СОЭ 16 Спасибо вам большое за ваш труд!!! |
|
#3
17.06.2014, 23:11
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Вадим Валерьевич,
пожалуйста, посмотрите анализ крови мальчик 1 год 9.5кг 75см анализ сдавали по диспансеризации в годик через час после грудного молока, кровь капилярная RBC 4.59 MCV 65.6 RDW 16.7% HCT 30.1% PLT 316 MPV 8.4 WBC 14.7 HGB 107 MCH 23.2 MCHC 354 эозинофилы 4% палочкоядерные 1% сегментоядерные 28 лимфоциты 60% моноциты 7% СОЭ 3 педиатра смущают высокое значение лейкоцитов (ребенок вполне здоров, снижен аппетит из-за прорезывания зубов) и низкий гемоглобин. Спасибо большое заранее за ответ! |
|
#4
17.06.2014, 23:24
|
||||
|
||||
|
Педиатр должен знать нормы крови у детей и должен знать, что недавнее кормление может повышать лейкоциты в крови (а иначе зачем к такому "специалисту" водить ребенка???); также у ребенка может быть легкая анемизация и если Вы его продолжаете кормить только гр. молоком и в рационе отсутствует мясная еда в дост. количестве, то проф. прием пр-та железа может быть рекомендован
|
|
#5
17.06.2014, 23:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
У мальчика грудное молоко только на ночь, ночью и под утро. Днем 4х разовое "взрослое" питание. Единственное, аппетит сейчас снижен, я предполагаю из-из болезненных ощущений во рту, активно идут зубки Мяско получает в сутки грамм 80, больше не ест - выплевывает. Нужны ли препараты железа в таком случае и какие предпочтительны для профилактики? |
|
#7
02.07.2014, 16:22
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Вадим Валерьевич,
посмотрите, пожалуйста, общий анализ крови мальчик 1год1мес рост75см вес ~9.8-10кг анализ сдавали по рекомендации семейного врача для решения о необходимости антибиотикотерапии, сутки высокая температура 39-39.2С, без прочих симптомов. диагноз под вопросом: ОРВИ? острый тонзилит? также в моче обнаружен белок 150мг/л кровь капиллярная, через час после грудного молока (пару капель буквально) WBC 5.3 NE 1.8 LY 2.6 MO 0.9 EO 0.00 BA 0.00 RBC 4.97 HGB 103 HCT 29.9% MCV 60.2 мкм MCH 20.7пг MCHC 344 г/л RDW 14.3% PLT 187 MPV 5.8 PDW 15.8% Эозинофилы 1% Палочкоядерные нейтрофилы 6% Сегментоядерные нейтрофилы 15% Лимфоциты 63% Моноциты 15% СОЭ 3мм/ч Спасибо вам большое!!! |
|
|
|
#9
02.07.2014, 17:42
|
||||
|
||||
|
покажите результаты тому, кто заказывал анализ...
меня интересует только одно - получал ли ребенок препарат железа (согласно моим рекомендациям или нет) |
|
#10
02.07.2014, 18:32
|
||||
|
||||
|
да, Вадим Валерьевич, мы даем по 20 капель актиферрина в сутки (10 капель утром и 10 вечером)
(с яблочным соком смешиваю- иначе не влить) с 21 июня начали прием но пока гемоглобин еще ниже(((( |
|
#11
02.07.2014, 18:41
|
||||
|
||||
|
У заболевших детей гемоглобин физиологически временно снижается; ОАК нужно делать для контроля за лечением через 4-5 недель от момента его начала и зdоровому ребенку. Антибиотики назначаются при подозрении на бактериальную инфекцию у детей; Делать ОАК для решения об АБ-терапии, равносильно тому, что мерять длину/толщину какашек ребенка, чтобы решить, когда ему вводить прикорм.
|
|
#12
02.07.2014, 21:38
|
||||
|
||||
|
Спасибо, Вадим Валерьевич, я собиралась делать малышу контрольный оак не раньше конца июля для контроля гемоглобина.
Еще глупый вопрос: можно ли подмешивать актиферрин не в сок, а в тертое яблоко например? И можно ли делить прием актиферрина не на два раза, а на 4 допустим? Ребенку явно не нравится вкус железа и я думаю, если давать по 5 кап за раз и подмешивать в яблочное пюре, то этим сэкономлю много нервов  ну если так можно конечно.А с антибиотиками и оак - это видимо врач под моим напором вопросов ( зачем антибиотик в первые сутки болезни, при отсутствии подтвержденной ангины и тд) Результат он прокомментировал, что есть "сдвиг вправо", что характерно для вирусной инфекции. Антибиотик не нужен. |
|
#13
02.07.2014, 21:57
|
||||
|
||||
|
можно подмешивать куда и как угодно, только не в молочное, также можно покупать детское питание, которое уже обогашено железом, готовить ребенку еду в стальной/чугунной посуде (а не дюралевой или тефлоновой) - все ето помогает увеличить количество усвояемого железа в рационе ребенка.
|
|
#14
29.01.2016, 14:08
|
||||
|
||||
|
Уважаемый Вадим Валерьевич
предыдущие темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345636 синдром Джанотти-Крости, ЩФ 1492 http://forums.rusmedserv.com/showpos...3&postcount=21 младенец (др май 2013) - на улице появляется сыпь мальчик 2г8м 92 см 12.5 кг привит по возрасту посещает ясли анализ сдавали по рекомендации аллерголога, после острой крапивницы (высыпания длились 4 дня c 23.01 по 26ю01 включительно) в первые сутки (в субботу 23.01) был сделан укол преднизалон+супрастин далее ребенок получает супрастин до сих пор кровь капиллярная, натощак, ребенок сильно беспокоился. WBC 13.1 NE 5.9 LY 5.3 MO 1.3 EO 0.4 BA 0.2 RBC 4.94 HGB 133 г/л HCT 39.5 % MCV 80 мкм MCH 26.9 пг MCHC 337 г/л RDW 12 % PLT 353 MPV 4.4 РDW 16.4 % Эозинофилы 1% Палочкоядерные 1% Сегментоядерные 38% Лимфоциты 56% Моноциты 4% СОЭ 2мм/ч все ли в норме? и подскажите, пожалуйста, я наверное не правильно что-то понимаю, но математически, когда я перевожу % в абс величину , например, эозинофилы 1% от 13.1 никак не выходит EO 0.4 и наоборот, 0.4 это выходит 3.05% от 13.1, а не 1% и базофилы 0.2 это 1.53% от 13.1. или тут нельзя так считать? можно ли доверять этому анализу? Спасибо вам большое! |
|
#15
29.01.2016, 18:51
|
||||
|
||||
|
супрастин - антигистаминный первого поколения с сильными поб. действиями и не рекомендуется детям, лучше кларитин; я бы тоже беспокоился на месте ребенка, когда ему причиняют излишнуюю боль для вуыполнения ненужного анализа крови, формула в % подсчитана неверно (или ее вообше не считали, а написали вариант нормы от балды/с потолка), остальной части анализа можно доверять
|
Линейный вид
