СИЯ и Фемостон

[Melnichenko]

Не тот , чтобы рекламный ход - многие положения справеделивы, но ЗГТ - не средство Макрополуса. если у Вас выраженные вегетативные проявления НЕСМОТРЯ на ЗГТ, то главный вопрос - если он в дни без препарата , нужен препарат непрерывного воздействия ,если независимо от приема - мб , добавлять Селективные Ингибироы Обратного Захвата Серотонина?

[Corso7777]

Сообщение от Melnichenko

то главный вопрос - если он в дни без препарата , нужен препарат непрерывного воздействия ,если независимо от приема - мб , добавлять Селективные Ингибироы Обратного Захвата Серотонина?

Они начинают нарастать постепенно к концу коричневых таблеток Климонорма. В дни без препарата - совсем ужасно. С началом приема новой пачки постепенно начинают исчезать.
В случае с Фемостоном уже описывала. Первый месяц все отлично, к третьей пачке начинают возвращаться приливы, бессонница, головные боли и сбивается цикл. Цикл перерыва. Первый месяц - все нормально, к третьей пачке опять проявления климакса начинают возвращаться.


Почитала побочные действия СИОЗ. Там все то, что мне жить мешает - бессонница, головные боли, физическая слабость, повышенная утомляемость, потливость и ослабление либидо.
Т.е. все то, что меня беспокоит и без антидепрессантов.
Я у невролога бываю раз в год. Т.е. врач в курсе всех моих вегетативных проблем. Вопрос об антидепрессантах не стоял никогда. Год назад она меня отправила разбираться с этим к гинекологу.

[Melnichenko]

Побочные НА ПРЕПАРАТЕ не означает , что оные возникнут у всех и более того , не значит, что не ликвидируют другие проблемы.Замечу в скобках , что как правило врачам тоже удается иногда читать.
Не знаю , есть ли сейчас у нас трисеквенс - его стандартно рекомендовали тем, у кого нежелательно даже минимальное время без эстрогенов.

[Corso7777]

Спасибо. Интернет выдает, что есть такой препарат в Москве. Даже стоит подозрительно дешево. Но в противопоказаниях - нарушение мозгового кровообращения в анамнезе. 5 лет назад имела это "счастье". Поэтому, буду обсуждать с неврологом.

А что Вы можете сказать о препарате Ливиал? Пишут, что он увеличивает количество эндорфинов и повышает либидо.

[Melnichenko]

Нарушение мозгового кровобращения может быть на ЛЮБОМ препарате ЗГТ и любом КОК и , что еще любопытнее , жизнь сама по себе .
Ливиал ( тиболон ) чудесный препарат, но менструально - подобных кровотечений на нем не будет

[Corso7777]

я, честно говоря, уже готова смириться с отсутствием кровотечений, если вернется сексуальность, либидо и другие признаки женского существа.
если не обращать внимание на наличие/отсутствие менструаций, что посоветуете - Ливиал или Трисеквенс?

[Melnichenko]

Вы чуть молоды с моей точки зрения для Ливиала .

[DrTatyana]

По поводу нарушения мозгового кровообращения - важная информация
Что-то еще забыли написать о себе?

[Corso7777]

Сообщение от Melnichenko

Вы чуть молоды с моей точки зрения для Ливиала .

Спасибо. Значит, трисеквенс. К вечеру стало ясно, что организм мой эстрогенозависимый. К вечеру, буд-то в моем организме щелкнули выключатель и тело заполнилось эмоциями, настроением и энергией. Ощущение внезапного выхода из летаргического сна.

[Corso7777]

Сообщение от DrTatyana

По поводу нарушения мозгового кровообращения - важная информация
Что-то еще забыли написать о себе?

Я, честно говоря, не знаю - что еще написать. Так можно до детской ветрянки докопаться. Гинеколог в курсе нарушения мозгового кровообращения.
Причина - артроз шейного отдела позвоночника и искривление позвоночной артерии. Проходила курс массажа по-поводу остеохондроза шейного отдела позвоночника (диагноза артроза и искривления артерии тогда еще не было). Массажист профессиональный, с мед. образованием. После очередного массажа - сильная боль в шее, высокое давление, сильная головная боль. Рентген и МРТ показали грыжу и артроз с искривлением артерии. Доплер сосудов шеи и обследование - нарушение мозгового кровообращения. Вылечили. Больше рецидивов не было. С шеей сейчас все более-менее хорошо. Поддерживаю курсом специальных упражнений. Ежегодно наблюдаюсь у невролога. Головные боли появились только на фоне приема ЗГТ. В детстве мучили, начиная с 1 класса школы. Тогда, понятно, ставили вегето-сосудистую дистонию.
Потом была послеродовая мигрень. Прошла сама-собой с окончанием лактации. Потом головные боли были на фоне КОК.
КОК я переносила плохо. Головные боли, тошнота, сильные отеки и практическое исчезновение менструаций. После КОК у меня были нарушения цикла - ПМС и менструация длилась менее 24 часов. Дважды за цикл я сдала кучу анализов - гормоны, биохимия крови, моча, ЭЭГ, УЗИ. Все - хоть в космос запускай. Врач назначила Виталайн Женская Формула 1. Как ни странно, цикл восстановился, а ПМС значительно ослаб.
Мастопатию я уже упоминала. Последний раз беспокоила несколько лет назад - болела грудь и были кровянистые выделения из одной груди. Наблюдалась у онколога-маммолога. Маммография, УЗИ, мазок из груди на внутрипротоковую папиллому (отриц.). После приема Мастодинона все прошло.
Была анекдотическая история с щитовидкой. Гинеколог на фоне моих жалоб на отеки, усталость, отправила к эндокринологу. Анализы были в норме. Но какие-то показатели - на границе. На основании анамнеза и внешних признаков, она мне поставила диагноз гипотериоз и выписала мне эутирокс 50. Его я принимала долго. Сдавала ежегодно анализы - норма. Посещала эндокринолога (другого). Два года назад у меня вдруг начало подниматься давление, одышка, тахикардия и боль в горле. Анализы показали тиреотоксикоз. Попала к другому эндокринологу. Она посмотрела старые анализы и сказала, что эутирокс мне принимать не надо было. Я принимала его все годы после завтрака. И за месяц до появления симптомов тиреотоксикоза мне знакомая сказала, что принимать его надо натощак. Я стала принимать натощак. Врач сказала, что, видимо, эутирокс подействовал только в этот последний месяц.
Эутирокс уже два года не пью. в конце 2012 сдала анализы гормонов щитовидки - все в норме.
АД было повышено. Но связываю это с климаксом, т.к. после начала приема ЗГТ оно в норме. Повышение было один раз вместе с мигренью в период недельного перерыва в приеме Климонорма.
Лет сто назад гастрит был.

[DrTatyana]

Наиболее безопасный режим для Вас - трансдермальные эстрогены + прогестерон в виде или вагинальных капсул или установить Мирену

Контроль АД должен быть

[Corso7777]

Сообщение от DrTatyana

Наиболее безопасный режим для Вас - трансдермальные эстрогены + прогестерон в виде или вагинальных капсул или установить Мирену

обоснуйте, пожалуйста, целесообразность.
трансдермальный эстроген я уже принимала вместе с Фемостоном. Дивигель в течение 21 дня цикла. эффекта особого не получилось. наносить неудобно. вагинальный способ еще менее удобен. плюс, написано, что менее эффективен, нежели таблетки, и применяется при слабо выраженных симптомах климакса.

мирена - исключено. у меня стояло 2 спирали. оба случая закончились проблемами. проблема контрацепции меня не беспокоит. зачем мне пихать в себя спираль?

[DrTatyana]

Нельзя метаться между препаратами и менять терапию, как хотите Вы

Эффект полный от ЗГТ наступает через 3 мес после начала терапии

Мы обязаны думать о безопасности терапи, даже если вы против

При наличии в анамнезе мигреней и нарушения мозгового кровобращения использование пероральных эстрогенов может сгущать кровь и являться дополнительным фаткором риска

эстрогены в россии есть в виде пластыря или геля ,доза легко подбирается

Транвагинально идет речь о прогестероне (а вы приводите данные о местном использовании эстрогенов) - он нужен для того, чтобы не было кровотечений и рака эндометрия
Прогестерон можно также вводить внутриматочно - в виде ВМС МИРЕНА (вероятность беременности призрачна) и от нее тех осложнений, которые связывают с обычными ВМС , не будет - хоть вы и не описали, что было ранее

Наиболее безопасный режим использования ЗГТ для Вас - трансдемально эстрогены + вагинальный или внутриматочный прогестерон

Решать Вам
И еще - спираль не "пихают", а устанавливают - выбирайте выражения

[Corso7777]

1. я не мечусь. я пила Фемостон. потом Фемостон + Дивигель. строго по назначению врача. Фемостон + Дивигель я пропила 3 месяца. выше описано все.
2. Климонорм я пропила один цикл.
3. У меня нет мигрени в анамнезе, не считая послеродовую. Остальные случаи головной боли мигренью не были. На фоне Климонорма у меня было два случая мигрени. Оба после принятия накануне по бокалу вина. Один случай на последней таблетке Климонорма, другой - в перерыв. Остальные случаи головной боли на Климонорме, мигренью не являлись и легко снимались спазмолитиками.
4. У Дивигеля в побочке и противопоказаниях тоже мигрень фигурирует.

5. На фоне первой спирали - маточное кровотечение. Вторая вросла (стояла менее трех лет). Экспериментировать с третьей абсолютно точно не буду.

[DrTatyana]

У Вас было нарушение мозгового кровообращения - это серьезный фактор риска инсульта

Фемостон + дивигель мягко говоря, не является общепринятой рекомендацией
Я в курсе противопоказаний к дивигелю

Медьсодержащие спирали и Мирена - две совершенно разные вещи , описанные эффекты в принципе невозможны при использвоании мирены

Рекомендованная мной схема терапии остается в силе - наиболее безопасная по рискам