необходимые анализы

[MariaMinskaya]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Помогите мне определиться с необходимыми анализами для проверки железодефицита.
Мне 36 лет.Рост 1,65. Вес 50 кг. У меня очень сильные симптомы "беспокойных ног" (хотя в руках те же симптомы) К вечеру перед сном очень горят и ноют ноги и кисти. До похода к неврологу хочу проверить кровь, тем более что у меня в январе был очень занижен гемоглобин (90) , думаю от обильных месячных на фоне миом матки, микроаденомы гипофиза из-за повышенного пролактина и гормонального сбоя в целом по другим гормонам. Сейчас я принимаю гормональные препарат Клайра для корректировки уже в течении 1,5 месяцев. Симптомы очень усилились сейчас. Я в январе-феврале принимала Ферлатум Фол в течении 1 месяца : 2 недели по 2 флакона в день, 2 недели по 1 флакону в день.После сдачи контроля гемоглобина показатель был 120. Тогда симптомы практически исчезли.
Подскажите, пожалуйста, какие мне необходимо сдать анализы крови сейчас для более общей картины.

С уважением,
Мария

[Dr.Vad]

об. анализ крови на автоанализаторе, железо, ожсс, ферритин

[MariaMinskaya]

Спасибо большое!

[MariaMinskaya]

Сообщение от Dr.Vad

об. анализ крови на автоанализаторе, железо, ожсс, ферритин

Вадим Вальерьевич, здравствуйте!
Я сделала все нужные анализы. Скажите, Вы смогли бы дать мне необходимые рекомендации?


Железо , мкмоль/л -7 (реф показатели 10.7-32.2)


Ненасыщенная железосвязывающая способность , мкмоль/л -74 (реф показатели 27.8-63.6)


Общая железосвязывающая способность , мкмоль/л-81 (реф показатели 38.5-95,8)

Ферритин, мкг/л- 7 (реф показатели 10-120)




N
Параметр
Значение
Референтные пределы
1 Лейкоциты (WBC), 10^9/л
6.22
4.0 - 9.0
2 Нейтрофилы (#NEUT), 10^9/л
3.28
1.9 - 7.0
3 Лимфоциты (#LYMPH), 10^9/л
2.26
0.9 - 5.2
4 Моноциты (#MONO), 10^9/л
0.55
0.16 - 1.0
5 Эозинофилы (#EOS), 10^9/л
0.08
0.0 - 0.8
6 Базофилы (#BASO), 10^9/л
0.05
0.0 - 0.2
7 Эритроциты (RBC), 10^12/л
4.07
3.7 - 4.7
8 Гемоглобин (HGB), г/л
112
120.0 - 145.0
9 Гематокрит (HCT), л/л
0.33
0.36 - 0.42
10 Средний объем эритроцитов (MСV), фл
81.3
80.0 - 95.0
11 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH), пг
27.5
27.0 - 31.0
12 Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC), г/л
338
320.0 - 370.0
13 Ширина распр. эритроцитов (RDW), %
16.3
11.5 - 14.5
14 Тромбоциты (PLT), 10^9/л
239
160.0 - 400.0
15 Средний объем тромбоцитов (MPV), фл
11.4
7.2 - 11.1
16 Анизоцитоз эритроцитов (ANISO)
++
17 Палочкоядерные нейтрофилы, %
2
от 1 до 6
18 Сегментоядерные нейтрофилы, %
52
47.0 - 72.0
19 Эозинофилы, %
1
0.0 - 5.0
20 Базофилы, %
0
0.0 - 1.0
21 Лимфоциты, %
37
19.0 - 37.0
22 Моноциты, %
8
от 3 до 11
23 Атипичные мононуклеары, %
0



N
Параметр
Значение
Референтные пределы
1 СОЭ, мм/час (метод Westergren)
17
от 1 до 20


Буду очень благодарна за ответ.
Спасибо.
С уважением,
Мария

[Dr.Vad]

У Вас имеется ЖД анемия, показан прием препарата железа в течение 3-4 мес.

[MariaMinskaya]

Сообщение от Dr.Vad

У Вас имеется ЖД анемия, показан прием препарата железа в течение 3-4 мес.

Спасибо , большое ! А ферлатум фол подойдет?

[Dr.Vad]

подойдет - по 2 флакона в день

[MariaMinskaya]

Спасибо, доктор!

[MariaMinskaya]

Уважаемый Вадим Валерьевич, вопрос к Вам.
Женщина 36 лет. Вес 50 кг
Можете прокомментировать анализ крови?

АЛТ 24 ЕД/л Женщины - до 31,0; Мужчины - до 40,0
АСТ 23 ЕД/л Женщины - до 31,0; Мужчины - до 37,0
Билирубин общий 11,0 мкмоль/л 4,4 - 17.1
Глюкоза 4,7 ммоль/л 4.0 - 6.0
Тип анализа: 24. Исследования крови
Наимен.анализа Результат Ед.изм. Норма
Гемоглобин 133 г/л М. 130 - 160 Ж. 120 - 140
Эритроциты 4,30 10* 12/л М. 4,0 - 5,0 Ж. 3,9 - 4,7
Цветовой показатель 0,93 0,85 - 1,05
Ретикулоциты - % 2 - 10
Тромбоциты 291 10* 9/л 180 - 320,0
Лейкоциты 6,4 10* 9/л 4,0 - 9,0
Миелоциты - %
Метамиелоциты - %
Палочкоядерные 0 % 1 - 6
Сегментоядерные 56 % 47 - 72
Эозинофилы 0 % 0,5 - 5
Базофилы 0 % 0 - 1
Лимфоциты 40 % 19 - 37
Моноциты 4 % 3 - 11
Плазматические клетки - %
СОЭ 21 мм/ч м 2 - 10 ж 2 - 15
Морофология эритроцитов - + - -
Морфология лейкоцитов - + - -

Так же повышается температура к вечеру 37-37,2

Спасибо!
Мария

[Dr.Vad]

следует результаты выкладывать в пред. теме, а не открывать новую - всегда читайте правила/инструкцию, прежде, чем что либо делать!

сколько по времени принимали железо?

[MariaMinskaya]

Добрый день, Вадим Валерьевич!
Да-да, извините. Буду внимательней. Принимала 1 мес. Анализы на 03.12.13. Вроде с анемией все в порядке.

Железо , мкмоль/л
22.6
10.7 - 32.2
2 Ненасыщенная железосвязывающая способность , мкмоль/л
42.03
27.8 - 63.6
3 Общая железосвязывающая способность , мкмоль/л
64.6
38.5 - 95.8
Ферритин, мкг/л
25.3
Взрослые:
10.0 - 120.0

Правильны ли мои догадки,что такие показатели в крови говорят о воспалении и скорее хроническом?
В 1993 году переболела очаговым туберкулезом закрытого типа.
Думаю, что целесообразно сделать рентген легких.
Или такие показатели могут быть еще почему-нибудь? Еще на данный момент прохожу лечение по поводу миом матки.

С уважением,
Мария

[Dr.Vad]

за месяц ЖД не вылечить, ферритин менее 40 указывает на железодефицит

[MariaMinskaya]

Вадим Валерьевич! Спасибо за ответ!
Проблемы с легкими я исключаю. Сделала рентген.Буду искать причину в другом. Скажите мне, пожалуйста, мне нужно продолжить принимать препараты железа, чтобы ферритин выровнялся?

С уважением, Мария

[Dr.Vad]

да, принимайте не менее 3-4 мес.

[MariaMinskaya]

Еще раз спасибо, доктор!
С уважением,Мария