|
#1
14.02.2016, 09:31
|
|||
|
|||
|
дополнительный прием железа?
Уважаемые доктора,здравствуйте!
Неоднократно уже пользовалась вашей помощью и консультациями http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=365332 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=328458 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=327838 Поэтому не буду повторяться. Если это возможно,хотелось бы получить вашу консультацию по поводу анализов,которые я сдавала после трех месяцев приема препаратов железа(тардиферон два месяца,фенюльс один месяц).Затем был перерыв три недели,после чего я сдала кровь,а теперь не знаю,надо ли мне продолжать принимать железо дальше или нет. В последнее время кровопотери во время месячных усилились,а самочувствие,несмотря на прием железа,не улучшилось. Возможно,необходима консультация специалиста.Я была бы вам очень признательна,если бы вы посоветовали,к кому мне нужно обратиться очно с моими проблемами--к гематологу,или достаточно будет терапевта. 
|
|
#2
14.02.2016, 16:07
|
|||
|
|||
|
Гематокрит 41.9 % 35.0 - 47.0
Гемоглобин 14.1 г/дл 11.7 - 16.0 Эритроциты 4.30 млн/мкл 3.80 - 5.30 MCV (ср. объем эритр.) 97.4 фл 81.0 - 101.0 RDW (шир. распред. эритр) 13.2 % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.8 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 31.0 - 36.0 Тромбоциты 255 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 6.14 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 63.6 % 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 29.0 % 19.0 - 37.0 Моноциты, % 6.0 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0.3 % < 1.0 Ретикулоциты 19.1* ‰ 5.0 - 17.0 Нейтрофилы, абс. 3.90 тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 1.78 тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.37 тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20 Исследование Результат Единицы Референсные значения Железо 27.89 мкмоль/л 9.0 - 30.4 Латентная железосвяз. способность 26 мкмоль/л 20 - 62 Общая железосвязывающая способность 53.4 мкмоль/л 44.8 - 76.3 Ферритин 16 мкг/л 10 - 120 Витамин В12 529 пг/мл 187 - 883 Извините,пожалуйста,почему-то не могу отредактировать свое первоначальное сообщение,хотя вложения убрать получилось,поэтому результаты анализов пишу в ответе самой себе.
|
|
#3
14.02.2016, 18:39
|
||||
|
||||
|
дефицит железа имеется, а какой был гемоглобин до приема железа? Возможно усиление менстр. кровопотерь не даeт Вам улучшения на фоне железа, может, следует с очным гинекологом обсудить способы уменьшения кровопотерь?
|
|
#4
14.02.2016, 18:53
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ!Еще и такой быстрый.Гемоглобин у меня всегда был высокий,не помню,чтобы ниже 130.Но я курю,как мне здесь уже писали,это возможный результат курения.
Я обсуждала с гинекологом,пока предложили удаление матки,но хочу еще услышать мнение хотя бы одного очного врача,прежде,чем делать такую серьезную операцию. Доктор,скажите пожалуйста,а незначительно повышенные ретикулоциты о чем могут говорить?При норме до 17 у меня 19,1? И еще.В аннотации к тардиферону написано,что принимать надо 1-2 таблетки в сутки,как вы думаете,может быть мне принимать по 2?И тогда как,одновременно или разбивать на два приема? Спасибо еще раз огромное за ваш труд!
|
|
#5
14.02.2016, 19:00
|
||||
|
||||
|
ретикулоциты в норме 10-20 промилле или 1-2%; при анемизации следует принимать по две, а когда ферритин менее 40, то достаточно одной, увеличьте в рационе витамин С - курение снижает его уровень в крови и тем самым нарушает усвоение железа
|
Линейный вид
