Подгнаиваются глазки

Венера · #1 01.10.2005, 02:32

Сейчас моему ребенку 1 год 2 мес. С рождения у него подгнаиваются глазки (незначительные выделения после сна), а во время плача я наблюдаю очень сильное слезоточение в правом глазике. Неоднократно обращались к акулисту (с двухнедельного возраста). Массаж, альбуцид, колларгол, левомицитин, потом еще один антибиотик прописывали (название уже забыла) - эффект ровно на 3-4 дня, затем глазки снова гноятся. Попутно с этим лечили насморк, который тоже переодически появлялся с рождения. В 7 мес. делали зондирование - врач сказал, что правый глаз она только промыла, проходимость была хорошая, левый зондировала. После прцедуры капали альбуцид 3 дня, как прописали. Глаза по прежнему гноились, даже еже больше. Через 10 дней вновь обратилась в больницу, где делали зондирование, назначили повторное. После процедуры врач сказала, что не стала зондировать, а только промыла - проходимость хорошая, единственное много соплей. Были у лора, который сказал, что это все в пределах нормы (всмысле небольшое кол-во слизи в носу) и патологии он никакой не видит. Сдавали мазок с коньюктивы - высеяли стафилоккок, пили антибиотики, неделю глазки не гноились, потом та же картина. В течение года лечились разными антибиотиками (был бронхит, ОРЗ, ОРВИ), были курсы виферона, после чего я замечала, что глазки переставали гноиться, но не на долго. Что нам делать сейчас? Покраснения глаз нет, при надавливании выделений нет, единственное, нижние веки кажутся припухшими. Помогите советом!

vadimbondar · #2 01.10.2005, 11:33

Здравствуйте!
Если глаза не гноятся, то делать ничего не нужно. Если, гнойное отделяемое отсутствует , а наблюдается только слезотечение, я думаю не стоит заниматься этим вопросом т.к. само решение проблемы (повторные промывания) более сложное , чем сама проблема. В будущем возможен с ростом ребенка "проблема" слезотечения пройдет.
Однако , надо понимать , что при любых даже не очень значимых воспалительных явлениях в полости носа, возможно ухудшение ситуации. Этого не стоит бояться [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] думаю многое станет понятнее

Венера · #3 01.10.2005, 11:39

Уважаемый Вадим Андреевич, после промывания и зондирования глаза слезится перестали, но гноятся по прежнему. Антибактериальные препараты и антибиотики не помогают. Что делать?

vadimbondar · #4 01.10.2005, 11:46

Цитата:

Сообщение от Венера

Уважаемый Вадим Андреевич, после промывания и зондирования глаза слезится перестали, но гноятся по прежнему. Антибактериальные препараты и антибиотики не помогают. Что делать?

Антибиотики совсем не помогают или дают временный эффект???

dr.Ira · #5 01.10.2005, 16:46

Цитата:

Сообщение от vadimbondar

Антибиотики совсем не помогают или дают временный эффект???

Кроме описанных Вами вариантов,может быть также и Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction,требующий немного другого,подхода к лечению:
http://www.techniques-in-ophthalmology.com/pt/re/techophth/fulltext.00145756-200306000-00013.htm;jsessionid=D2RqD8pYRZyepSvKMsumnZXT24aj5 bAKb8TPnIukcYaCp9cQYWE3!-1994543521!-949856145!9001!-1

vadimbondar · #6 01.10.2005, 17:24

Именно это мы и обсуждаем

Венера · #7 01.10.2005, 19:14

Цитата:

Сообщение от vadimbondar

Антибиотики совсем не помогают или дают временный эффект???

Эффект ровно на 3-5дней.

vadimbondar · #8 01.10.2005, 21:40

Цитата:

Сообщение от Венера

Эффект ровно на 3-5дней.

В данном случае надо разбираться со слезоотводящими путями и устанавливать причину по которой слеза не отходит. Застой слезы приводит к размножению микроорганизмов и посев тут не нужен, это флора которая каждый раз попадает извне , антибиотики помогают временно и потом возникает воспаление вызваное организмом которые не очень чувствителен к этому антибиотику и гноетечение возобновляется. Когда ничего не капаете , флора восстанавливается. Так повторяется снова и снова. надо найти причину застоя слезы и исправить ее. Возможно потребуются дополнительные промывания. Надо решать это с Вашим доктором, который Вас видит.

vadimbondar · #9 01.10.2005, 21:46

Цитата:

Сообщение от Венера

Эффект ровно на 3-5дней.

Скажите а как много гноя ( со спичесную головку или больше)?
Время появления - после сна или всегда?
И что сейчас с соплями???

Венера · #10 02.10.2005, 06:30

Гноя половина спичечной головки, появляется после сна ( спим 3 раза в сутки), в уголках глаза, жидкий, желтый, иногда зеленые корочки. В течение дня бывают совсем мизерные выделения -шарики в 1 мм. С носом уже три месяца все впорядке. Верхние передние зубы вылезли 4 мес. назад - выделений меньше не стало.

vadimbondar · #11 02.10.2005, 07:39

Цитата:

Сообщение от Венера

Гноя половина спичечной головки, появляется после сна ( спим 3 раза в сутки), в уголках глаза, жидкий, желтый, иногда зеленые корочки. В течение дня бывают совсем мизерные выделения -шарики в 1 мм. С носом уже три месяца все впорядке. Верхние передние зубы вылезли 4 мес. назад - выделений меньше не стало.

Ну значит , слезный канал где-то сужен, думаю если так мало выражено, то зондировать пока не стоит. И специального лечения не проводить. Пока кости черепа растут , подождать до двух лет.Но решение за Вашим доктором

Венера · #12 02.10.2005, 10:35

Спасибо, очень надеюсь, что все пройдет к 2м годам. А если нет - какой прогноз?

vadimbondar · #13 02.10.2005, 11:27

Цитата:

Сообщение от Венера

Спасибо, очень надеюсь, что все пройдет к 2м годам. А если нет - какой прогноз?

Прогноз- хуже не будет.
Думаю, все пройдет. Если нет, и выраженность проблемы будет Вас беспокоить, то тогда надо будет опять разбираться со слезными путями. Начинают с канальцевых проб , носослезные пробы. Далее возможно будет необходимо промыть и посмотреть как проходит. Возможны еще дополнительные методы исследования. Проблема эта решается и думаю проблем у Вас не будет.

Венера · #14 02.10.2005, 23:19

Спасибо Вадим Андреевич за полные ответы!