#1
|
|||
|
|||
Дисменорея и КОК
Добрый день!
Дочери 14 лет 10 месяцев, рост 160, вес 49 кг. Беременность проходила легко, без осложнений, роды - экстренное КС по причине длительного безводного периода. Менструация с 11.5 лет, цикл установился через год, на данный момент 31-35 дней. Половую жизнь не ведет. Кровотечение умеренное, но всегда сопровождается болью на первый и второй день. Боль очень выражена, несколько раз в год сопровождается рвотой. Эти два дня в месяце всегда вычеркнуты из активной жизни, проводит их в постели. Применяет ибупрофен (600-800 разово) и нимесулид, пробовали напроксен (результат не впечатлил). Прием ибупрофена за 2-3 дня иногда облегчает течение болевого синдрома, иногда абсолютно не помогает. Не понимаю и не могу установить от чего то зависит. В 12 лет первый раз обратились к детскому гинекологу с этой проблемой, анализы и узи были в норме, к ибупрофену, который применяли до обращения, доктор посоветовала добавить нимесулид и ждать пока дочка вырастет или родит. Летом этого года дочка уезжает одна в другую страну на два месяца. Это моя материнская боль, потому что я знаю и вижу, как она страдает в эти дни и не могу себе представить, что она будет там делать одна, потому что бывают моменты, когда она просто не может подняться с кровати от боли. Обратились к другому гинекологу - решение прием "Лидинет-20" на 3-5 месяцев. последние анализы: УЗИ малого таза: матка: 47*34*38 не изменена шейка: 29*24 не изменена эндометрий: 3.5 не изменен миометрий: однородный, не изменен яичники: левый 38*25*23 мм фолликулы д от 3 до 5 мм к/ток обычный правый: 38*22*21 мм фолликулы д от 3 до 5 мм к/ток обычный анализы: Т4 свободный [Б]13.32[/B] (реф. значение 11.43--17.59) ТТГ 1.93 (0.70-4.17) АТ-ТПО 88.8 (меньше 5.6) ФСГ 5.78 (0.19-7.97) ЛГ 3.62 (меньше 15.26) эстрадиол 131 (меньше 355) кортизол 230 (101.2-535.7) пролактин 336 (109-557) На месте был также взят мазок. на руках результата, к сожалению нет, звонила доктору в кабинет, узнавала результат - нормальный, вопросов по нему нет. Маммологический осмотр: узловой патологии не выявлено. Обратилась на форум за вторым мнением, помогите, пожалуйста, если есть такая возможность. Если, нет, прошу совета к кому обратиться за очной консультацией в Москве. мои вопросы: 1) правильно ли назначение именно препарата Лидинет-20. Существует ли лучший аналог для нашей ситуации? 2) правильно ли назначение на 3-5 месяцев? начала изучать вопрос, столкнулась с информацией, что при дисменорее принимать КОК нужно долгосрочно. 3)Стоит ли того долгострочный прием КОК? Меня конечно же волнует ее качество жизни в менструальные дни в те месяцы когда меня не будет рядом. Пришла к выводу - что КОК это единственный для нас вариант, и готовы его принимать. Но после возвращения - нужен ли долгосрочный прием ,если девочка не ведет сексуальную жизнь? 4) повышенный АТ-ТПО. Доктор считает, что раз другие показатели анализов в норме, делать с ним ничего не нужно. Правильно ли это? Заранее всем большое человеческое спасибо, если уделите время моей проблеме! |
#2
|
|||
|
|||
1. выбор КОК не принципиален, любой облегчит состояние
2. как она сама решит так и будете принимать 3. стоит, потому что боль нельзя терпеть никому 4. да все верно |
#3
|
|||
|
|||
|