Планирование беременности при миоме 3 класса по FIGO

[2x8]

29 лет, 54 кг, 175 см.
Месячные начались в 11 лет, половая жизнь — в 26. Цикл 28 дней (плюс-минус), регулярные, достаточно обильные со сгустками. Последний цикл состоял практически из одних только сгустков. День цикла — 22. Абортов и родов не было.

Принимала ОК Джес (не подошли, спровоцировали сильное кровотечение в 2015 году), затем перешла на Белару, принимала ее 6 месяцев, но и она не слишком подошла, а затем и вовсе отменили на фоне редкой сексуальной жизни с постоянным партнером. Беременность очень хочу, но планировали немного позже.

Наблюдаюсь у гинеколога, все в порядке. При УЗИ в 2015 году, которое делалось из-за кровотечения, ничего, кроме маленькой параовариальной кисты не было выявлено. Из-за непривычно обильных месячных в последнем цикле со сгустками было проведено очередное УЗИ, выявившее в задней стенке интерстициально (с тенденцией к субмукозному росту, 3 класс по FIGO) узел, деформирующий контур эндометрия размером 18.9x17.0 мм. Полость матки деформирована (УЗИ и заключение прилагаю).

Очень хотелось бы забеременеть, но не могу понять тактику лечения. На данный момент рекомендовано повторное УЗИ через 3 и 6 месяцев, прегравидарная подготовка и попытка беременности естественным путем. Если не получится — удаление (неясно каким способом, но не ЭМА), затем немедленное планирование беременности. Тем не менее, меня готовят к тому, что с большой долей вероятности беременность не наступит, или же закончится самопроизвольным прерыванием.

1. Так ли это и есть ли у меня хотя бы какая-то надежда?
2. Правильно ли я понимаю, что и естественная беременность, и протокол ЭКО в данном случае имеют одинаковую «эффективность»?
3. Каковы в целом мои фертильные перспективы? Что я могу сделать, чтобы иметь возможность забеременеть?

Заранее спасибо.

[DrTatyana]

я бы предложила обсудить прием улипристала 3 мес с последующей оценкой расположения миоматозного узла и решением вопроса о его удалении
Судя по УЗ данным скорее всего он будет препятствовать наступлению беременности

[2x8]

Спасибо! А при наступлении беременности риски для вынашивания есть? Именно от миомы?

[DrTatyana]

есть риск ненаступления беременности при таком расположении и. риск невынашивания тоже , к сожалению