У меня гирсутизм, галакторея

OlgaVlad · #46 06.04.2010, 21:20

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.
Вы писали:

Цитата:

Пробую еще раз - а ЧТО причина повышения ДЭАС ?
варианты ответа
а/ неклассическая ВДКН
б/ другое заболевание надпочечников
г/ СПКЯ
д/ ошибка лаборатории

Получается, что
а) нВДКН можно исключить (17-опг в норме; я женщина хоть и волосатая, но с менструацией)
б) из других заболеваний надпочечников мне известна только опухоль, она тоже исключена. От врачей-эндокринологов слышала тоже только этот вариант. Правда, гинеколог говорила, что могут быть последствия перенесенного в детстве вирусного заболевания. Но подтверждения этому я не встретила. Может
в) из трех признаков СПКЯ имею только один: гиперандрогению.

Что остается, если исключить ошибку лаборатории? Гинеколог может быть права?

**Melnichenko** · #47 07.04.2010, 20:27

Ольга , вам диагноз или ребенка надо ?

**Melnichenko** · #48 07.04.2010, 20:28

Цитата:

Сообщение от Chebotnikova T.

Ольга,

ваша ситуация - идиопатический гирсутизм. Крайне редко встречающаяся косметическая проблема, вызванная избыточной активностью 5-альфаредуктазы.

5-альфаредуктаза - фермент, отвечающий за превращение тестостерона в дигидротестостерон, более активный андроген, непосредственно в клетках кожи.
При этом яичники работают нормально (регулярный МЦ и наличие овуляции при нормальном объеме яичников), нормальное содержание гормонов (в том числе андрогенов ). Вы можете иметь столько детей, сколько пожелаете (можно планировать хоть футбольную команду) и когда пожелаете, но всю свою жизнь будете общаться с косметологами (эпиляция).

Если диагноз - чем плоха такая версия?

OlgaVlad · #49 07.04.2010, 20:52

Версия неплоха. Содержание андрогенов в моем случае можно назвать нормальным? Как-то можно проверить этот диагноз?

**Melnichenko** · #50 07.04.2010, 21:07

Жизнью - овуляция и беременность
Наблюдением - клитор и менструации

Предположим для простоты , что я ошибаюсь и у Вас редкая форма нВДКН с блоком 3- бета - ол -дегидрогеназы , так ведь ВСЕ равно не нужен дексаметазон , вот в чем проблема- все равно косметические проблемы не им решаются- лекарство не может быть хуже болезни ..
И по итогам - КОК + косметика
Опухоли нет - и все , остальное поправимо

OlgaVlad · #51 07.04.2010, 21:40

Что дексаметазон не нужен, я давно поняла. Можно ли обойтись без КОК? Татьяна Викторовна еще писала, что нужно сдать СССГ. Теперь у нас делают этот анализ. Как он влияет на тестостерон?
Какие могут быть последствия, если в моем случае не корректировать гиперандрогению?

**Melnichenko** · #52 07.04.2010, 21:41

Цитата:

Сообщение от OlgaVlad

Ч сдать СССГ. Теперь у нас делают этот анализ. Как он влияет на тестостерон?
?

ОН его связывает

**Melnichenko** · #53 07.04.2010, 21:41

Цитата:

Сообщение от OlgaVlad

Какие могут быть последствия, если в моем случае не корректировать гиперандрогению?

Косметические

OlgaVlad · #54 07.04.2010, 22:13

Только косметические? То есть гирсутизм может ухудшиться? Стоит ли проверять СССГ?

**Melnichenko** · #55 09.04.2010, 21:02

Ради Бога- почему нет ? Смотрите СГСГ и тестостерон , вычисляйте индекс свободного тестостерона
Вас беспокоит гирсутизм , есть способы его коррекции , нет опухоли , удаление которой решило бы проблему - каким видите выход Вы? Что можно предложить еще в рамках заочной консультации ?

OlgaVlad · #56 09.04.2010, 21:49

Выхода не вижу... Насколько я понимаю, гирсутизм и гиперандрогения в моем случае - врожденный дефект и не лечится? Какова вероятность передать это ребенку?

**Melnichenko** · #57 09.04.2010, 22:26

Какому ребенку- мальчику? Девочке?
Почему не лечится?

OlgaVlad · #58 09.04.2010, 22:53

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

Какому ребенку- мальчику? Девочке?

Какой получится... (если получится). Но, я так понимаю, проблемой это будет для девочки...

Цитата:

Почему не лечится?

КОК пожизненно - по-моему, не лечение. Дексаметазон - тем более. Больше ничего пока не предлагалось...

**Melnichenko** · #59 09.04.2010, 23:27

Ну почему же пожизненно ? Это вообще нелепо - на беременность и кормление , а также с приходом менопаузы отменяется , дополнительно косметологические работа , + возможны препараты ( дополнительно к КОК верошпирона , или флутамида , или кетоконазола , или циметидина ) , возможны КОК с антиандрогнеами ( вы уже получали , но крайне недлительно )
У вас не вполне понятная была проблема в пролатикном , пока не возникающая ( честно говоря, думаю , что повышение пролактина было ваызвано какими -то препаратами ) , но больше ничего непонятного нет - а как можно придумать выход , не существующий в мире ?

OlgaVlad · #60 10.04.2010, 12:04

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

У вас не вполне понятная была проблема в пролатикном , пока не возникающая ( честно говоря, думаю , что повышение пролактина было ваызвано какими -то препаратами ) , но больше ничего непонятного нет - а как можно придумать выход , не существующий в мире ?

Препаратов никаких не принимала тогда... Пролактин в норме после курса бромокриптина, но галакторея все равно осталась..

Цитата:

возможны КОК с антиандрогнеами ( вы уже получали , но крайне недлительно )

А сколько времени нужно принимать антиандрогены? На Диане-35 волосы выпадать начали. Думала, облысею
После родов может что-то измениться? И про наследственность Вы не ответили...