#1
|
|||
|
|||
Стимуляция при СПКЯ
Добрый день. Меня зовут Мария. Мне 28 лет. Рост 176, вес 65 кг. Менструации с 13 лет, с самого начала нерегулярные. В 1995г субтотальная резекция щитовидной железы по поводу диффузного токсического зоба. С 13 лет присутствует гиперандрогения. До 2007 г пристутствовал лишний вес. с 15 лет ставят СПКЯ. В 2003 г на стимуляции клостилбегитом во втором цикле наступила беременность - сыну сейчас 7 лет. Планируем второго ребенка уже два года ( брак второй). у мужа нормозооспермия ( сдавал несколько раз). У меня по прежнему подтверждается диагноз - СПКЯ. Циклы затяжные ( последняя задержка 6 месяцев, менстр. пошла только после приема Дюфастона) З а эти два года было 6 стимуляций клостилбегитом, но овуляция была только в 2 циклах. В августе 2011 проведена ГСГ - трубы проходимы. Тогда же сданы последние анализы:
ТТГ-2,33 ( 0,4-4) ФСГ -2,97 (1,37-9,90) ЛГ -9,01 ( 1,68-15) Эстрадиол - 975 ( 68-1269) ДЭА- SO4 10,2 ( 0,9-11,7) тестостерон - 4,85 (0,31-3,78) Пролактин - 364 ( 109-557) 17 он-прог - 6,53 (1,24-8,24) В декабре 2011 сдавала только некоторые: ТТГ - 2,52 (0,4-4) Тестостерон - 4,53 (0,31-3,78) 2 года принимаю Л-Тироксин 75мкг. В январе врач назначила стимуляцию Пурегоном: 3 дц - 100 ед и далее 3 дня по 50 ед. На узи ни одного доминантного фоликула не обнаружено. Прекратили прием препарата. В этом цикле назначила с 4-5 ДЦ -100 ед, 6 ДЦ - 50ед. Вчера на 7й ДЦ была на узи - эндометрий -9мм, правый Яичник 33мм куб - макс фоликул -7,8мм; левый Яичник -23куб мм - макс фоликул 7,9 мм. Врач после этого назначила 150 ед Пурегона на 7дц, 100 ед - на 8 дц. На 9 ДЦ на узи. Пурегон колю на фоне приема метформина 1500. Хотелось бы уточнить по поводу ТТГ- адекватны ли такие показатели или при планировании беременности необходимо еще снизить показатель? Почему яичники так плохо реагируют Пурегон? Чем грозит такое увеличение дозировки ? Какие дальнейшие действия можно порекомендовать в моей ситуации? Заранее благодарю |