Дефицит витамина D

[Leo77]

Здравствуйте!

Женщина, 35 лет, рост 161, вес 47,5
Хронические заболевания - есть миома матки 14 мм, лейомимома в желудке около 8 мм, ЯБДПК ( при фгдс нашли рубец), периодически бывает мигрень (принимаю Нурофен). Ониходистрофия с детства, причина не ясна ( не грибок, предполагали псориаз, но врачи отмели этот вариант)

Последние 3 месяца планирую беременность, пока безуспешно. Если не получится через 3 месяца, хочу получить направление на ЭКО.
Все это время принимаю Витажиналь.
Сдавала анализ на ферритин - 16 и ОАК (во вложении).
Пью Мальтофер после ужина по 1 таблетке в день

Недавно заметила, что стали сильнее выпадать волосы. Дерматолог назначила дополнительно пить Биотин форте (продолжая Витажиналь).
А также назначила анализы:
B12 - 315 по/мл (норма 187-883)
Тестостерон - 0.56 нмоль/л (0.52 - 1.72)
Витамин D - 22 нг/мл (30- 100)
ТТГ - 2,1 мЕд/л (0,4 -4)
Т4 - 10,61 пмоль/л (9,0 - 19,05)

Дерматолог сказала, если по результатам анализов обнаружится дефицит витаминов D или B12, добавить их дополнительно.
Посоветуйте, пожалуйста, сколько витамина D ещё добавить? И какой препарат? Есть ли смысл заменить Биотин форте + Витажиналь на другой поливитаминный комплекс?

[FilippovaYulia]

Споры о границе показателя, который бы свидетельствовал о достаточной обеспеченности витамином Д, продолжаются до сих пор. Большинство ассоциаций считает, что 25(ОН)Д более 20 нг/мл- достаточная обеспеченность.
Для коррекции железодефицита выбран не лучший препарат, мальтофер не усваивается у каждого четвертого. Лучше рассмотреть ферретаб или железа бисглицинат.

[Leo77]

Спасибо большое за ответ!

[Leo77]

Здравствуйте! Наступила, наконец, беременность. Задержка 13 дней, но фактически срок очень маленький (на узи плодное яйцо 3 мм, за день до этого хгч был 1800)

Есть отклонения в анализе крови: АСТ 53, при этом АЛТ 27. На них надо обращать внимания?

Принимаю по назначению врача:
Утрожестан 200 мг 2 раза в день
Пимафуцин 1 раз в день (6 дней, сегодня закончила прием)
Периодически дротаверин
Железо Солгар, фолиевую кислоту
Сейчас ещё назначили Магне В6, по 1 таблетке 3 раза в день

[Dr.Vad]

не нужно делать ненужные анализы, тогда будет все в порядке; магнев6 зачем? железо лучше прекратить до 12-13 недельного срока

[Leo77]

Спасибо большое за ответ!
Про магне б6 врач сказала, что поможет предотвратить тонус

[Dr.Vad]

предотвратить тонус чего? в5 может предотвратить или купировать неукротимую рвоту ранний токсикоз, магния там такая полугомеопатич. доза, что ни на что не влияет

[Leo77]

Тонус матки. Поняла, что это не поможет
Вадим Валерьевич, в какой дозировке нужно принимать в5, чтобы купировать токсикоз?

[Dr.Vad]

а он есть? купировать - в медицине лечить

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Leo77]

Хгч почти не вырос со среды до воскресенья, с 1800 до 2300. Врач говорит, это значит, что беременность замерла. В начале следующей недели будут делать вакуум (после повторного узи и анализа хгч).
Какие анализы можно сдать, чтобы выявить причины?

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41602

[Leo77]

Здравствуйте! 1,5 недели назад все-таки беременность замерла и сделали вакуум аспирацию.
После этого пила 5 дней антибиотики (доксициллин и трихопол + линекс). Сегодня пришлось идти к гастроэнтерологу, так как по ощущениям, желудок после антибиотиков "умер". Гастроэнтеролог назначила снова анализ на ферритин , и он всего 12.5
То есть в августе был 16, потом больше месяца мальтофер (в основном пила через день), 2 недели железо солгар, перерыв месяц и ферритин только уменьшился.
Вадим Валерьевич, как вы считаете, стоит ли продолжать солгар, или нужно подбирать другой препарат?

[FilippovaYulia]

препараты железа не принимают курсами по 2-4 недели. Дже при небольшом железодефиците минимальная продолжительность приема - 3 месяца.

[Dr.Vad]

или в/в венофер 500 мг за 3 раза

[Leo77]

Спасибо большое!