#1
|
||||
|
||||
Подострый тиреоидит и лактация
Добрый день!
Месяц назад переболела ОРВИ, через 2 недели появилась боль в области шеи справа, боль то возникала, то пропадала, так было на протяжении двух недель. Потом повысилась температура 37,2-37,7, ломота в теле, ощущение частого сердцебиения. При пальпации справа железа болезнена. При подъеме t принимала нурофен, t снижалась, боль в области шеи проходила, через 8-10 часов все начинается по новой. Результаты анализов: кровь от 15.03.10 лейкоциты - 5.8 (норма 4.0-9.0), СОЭ - 41, СРБ -(+), РФ - (-), С.К. - 3.7 ммоль. Т4 св. -21,58 (норма 9.00-19.00), ТТГ - 0.026 (норма 0.35-4.94), АТ-ТПО 3.62 (норма 0.00-5.61). УЗИ ЩЖ от 15.03.10. Правая доля 42*24*15, левая доля 37*26*10, перешеек 6 мм, V=12,3 см. Структура неоднородная. Эхогенность в левой доле повышена, в правой доле пестрая картина (участки с повыш. и пониж. эхогенностью), прослеживается капсула Щ.Ж.,узлов нет, л/у-б/о, воскуляризация снижена. 18.03.10 эндокринолог поставил диагноз подострый тиреоидит, назначил лечение дексаметазон 0.5 мг 3 табл. утром, 2табл. в обед, 1 табл. вечером, и поставил вопрос об экстренном отнятии ребенка от груди. Хотя ребенку уже 11 месяцев, не хотелось бы резко прекращать кормление, т.к. месяц назад был лактостаз. Есть ли препараты и методики лечения подострого тиреоидита без прекращения лактации? |
#2
|
||||
|
||||
По всей видимости, это именно подострый тиреоидит. Но не каждый подострый тиреоидит требует назначения глюкокортикоидов. Начать лечение можно с НПВС (при лактации это может быть парацетамол или ибупрофен).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |