#1
|
|||
|
|||
Лейкоплакия ш.м. и беременности
Добрый день!
27 лет, начало менстр 13 лет, регулярный цикл 28-29 дней, единственная беременность, роды ровно в 40 недель, длились около 12 часов, после родов на 3 или 4 день была температура, лейкоциты в крови, сгустки. Сделали чистку. Сейчас по узи и осмотру все хорошо. Меснтр поле родов началась через 4 мес, почти сразу регулярно, перед началом за 1-2 дня мазало. В последний раз началось сразу без мазни. Суть вопроса – лейкоплакия. Диагностировали в 2005-2006г., до этого была эрозия, потом заживающий эндоцервикоз, в этот период одна из биопсий была «пролиферация цилиндрического эпителия». Весной 2006г. криодеструкция, лейкоплакия немного уменьшилась. Осенью 2006 пошла в частную клинику с циститом. Там взяли анализы и по гинекологии, выявили герпес (не знаю точно какой) и хламидиоз. Лечилась в дневном стационаре: кололи антибиотики, делали прогревание из нутрии (не владею терминологией), ставили тампоны с лекарствами. К сожалению карточка осталась у них все анализы и лечение я не знаю. После этого, не знаю совпадение или нет, моя лейкоплакия уменьшилась (по рисунку было 3 «лепестка» остался один). В 2008 перед беременностью сделала КПС, тот же «лепесток» остался, биопсия – «простая лейкоплакия». Диагноз: наблюдение в связи с планируемой беременностью и доброкачественным процессом. Анализы на ЗПП, В т.ч. ВПЧ (все) отр. Через 11 мес после родов сделала КПС – тот же «лепесток» и еще эрозия. Делала сразу после ментср примерно на 8й день цикла. Диагноз по КПС: Лейкоплакия? CIN? После биопсии подтвердилась простая лейкоплакия. Анализ мазка (стандартного в районной консультации) «плохой», флора кокковая. Сейчас ребенка кормлю грудью. В ближайшее время хотелось бы запланировать второго. Сейчас ребенку почти год. Если необходимо могу выложить фото КПС, последней или всех по хронологии. Так же точные даты и диагнозы. Сами вопросы: 1.Какую выбрать стратегию: скорее вторую беременность, потом основательно лечиться или пролечиться, потом беременеть. Учитывая, что я хочу и третьего попозже 2.Если прижигать лейкоплакию, через какое минимальное время можно беременеть, повлияет ли это на роды. Чем лучше делать прижигание? 3.Какие анализы мне еще стоит сдать. 4.Надо ли делать провокацию при сдаче на ЗППП. Можно это делать при лактации. 5.Мазня перед менстр в моем случае норма для после родового периода или симптом заболевания? 6.Ребенка лечили от клебсиеллы в мочевыводящих путях, она и в дисбактериозе у нее была. Могла ли она «подцепить» это от меня. Может ли эта палочка давать мои заболевания по гинекологии. 7.Могло ли лечение, полученное мной осенью 2006 г привести к уменьшению лейкоплакии. Или это совпадение, она сама по-тихоньку заживала после прижигания. Т.е. через какое время надо делать КПС поле прижигания, чтобы увидеть реальный эффект от прижигания. Спасибо! Жду ответов! |