Уважаемые, доктора форума!
Мне 30 лет, пол женский, рост 161 см., вес 52,5 кг. В ноябре 2014 г.обратилась к эндокринологу с жалобами на опухолевидное образование в области шеи слева. По результатам ТАБ был поставлен диагноз: фолликулярная опухоль щитовидной железы. Эутиреоз. Рекомендовано оперативное лечение. В январе 2015 г. прооперирована - Гемитиреоидэктомия левой доли щитовидной железы.Гистология: Инкапсулированная папиллярная карцинома, фолликулярный вариант(2,5 см) левой доли щитовидной железы. Диффузный нетоксический зоб. (рТ2MxN0). Рекомендовано ежегодно: УЗИ области шеи, КТ грудной клетки, ТТГ, св.Т4, консультация эндокринолога-онколога. Гормональные препараты не назначались.
Все рекомендации я выполняю. Результаты всех анализов и обследований в пределах референтный значений до января 2018 г. В январе на фоне скрытой железодефицитный анемии ( ферритин - 23 мкг/л ; HGB -124 г/л) ТТГ- 5,93 мкМЕ/мл (0,270-4,200 мкМЕ/мл), Т4 св. - 1,40 нг/дл (0,97-1,58 нг/дл). Принимала железо (Солгар) и через 3 месяца пересдала кровь - ТТГ -1,93 мкМЕ/мл (0,270-4,200), Т4 св.- 1,43 нг/дл (0,97-1,58), HGB - 132 г/л, Ферритин 57мкг/л ( 13 - 150). КТ груд. клетки и УЗИ в норме. На консультации эндокринологом рекомендовано: раз в полгода сдавать кровь на ТГ и Ат-ТГ, контроль Fe, ТТГ и Т4 св. раз в год, консультация через год. Гормональные препараты не назначались.
Результаты ТГ и Ат-ТГ в течение года: ТГ - 31,90 нг/мл ( 1,4 - 78 ) ; Ат-ТГ - 10,3 МЕ/мл ( < 115 ) от 14.04.2018 г.
ТГ - 35,75 нг/мл ( 1,4 - 78 ) ; Ат-ТГ - 12,8 МЕ/мл ( < 115 ) от 11.10.2018 г.
ТГ - 39,79 нг/мл ( 1,4 - 78 ) ; Ат-ТГ - 10,0 МЕ/мл ( < 115 ) от 6.05.2019 г
HGB - 126 г/л, ТТГ - 4,72 мкМЕ/мл ( 0,270 - 4,200); Т4 св. - 1,27 нг/дл (0,97-1,58) от 6.05.2019 г
Скажите, пожалуйста:
1) существует ли зависимость между скрытой железодефицитный анемией и уровнем гормонов ( ТТГ и Т4 ) или причина повышения уровня ТТГ в моем случае в скрытом гипотиреозе?
2) какая информативность результатов анализов на ТГ и Ат-ТГ в моем случае (гемитиреоидектомия при ПРЩЖ)?
3) нужно ли делать КТ грудной клетки ежегодно ( на последней консультации врач не указал на данное обследование)?
4) нужно ли мне принимать L-тироксин?

А зачем Вы смотрите ТГ? Аттро? Информативность никакой —разве чтотчерезь5 лет посмотреть
Железодефицитный несложно ликвидировать, а ТТГ посмотреть через 3 мес

Галина Афанасьевна, спасибо ! В моем случае на ближайшие три месяца необходимости в тироксине нет? И задача ликвидировать железодефицит, а дальше по результатам ТТГ? Я Вас правильно поняла?

Пока так- если не планируете завтра беременеть

Поняла. Большое Вам спасибо и долгих счастливых лет жизни.