#181
|
||||
|
||||
Лара , ТТГ по прежнему отражает ситуацию за 6- 8 недель . Если вы безупречно аккуратно принимаете препарат . и рассчетная доза даже несколько выше - можно , увеличив дозу на 12 , 5 мкг ( несколько условно пока - до появления новых дозировок ) , через 6 недель проверить , можно поаккеуратнее принимаьть прежнюю долзу и через 6 недель прроверить - ули уж там поближе к 6 мес ;;
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#182
|
||||
|
||||
Я за все время забыла только один раз принять дозу принимаю аккуратно каждое утро доеды не менее, а за частую более чем за полчаса. Чаще даже бывает, что за2-, а то и за 6 ч. до еды.
6 недель у меня прошло. Дозу увеличить на 12,5мкг-не представляю как, так действительно ведь нет такой дозировки. Так что делать? |
#183
|
||||
|
||||
А перед сдачей анализов можно пить гормон?
А то я пила и гормон и b-блокатор, сдавала примерно в 9 часов. |
#184
|
||||
|
||||
При определении тТГ неважно , получили ли вы тироксин - при определении св Т 4 - нежелательно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#185
|
||||
|
||||
А время голодания перед сдачей имеет значение или нет?
И время самой сдачи важно? Просто я встречала, что для какого-то гормона важно сдать до 10, а для какого-то даже с 5 до 6 утра? А как дела обстоят С ТГ, ТТГ, и Т4св? |
#186
|
||||
|
||||
Приме пищи ( если эт о не ведро сала ) не влияют на уровень ТТГ , ТГ , св Т4
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#187
|
||||
|
||||
А если на момент истечения 6 мес. у меня не будет достигнут целевой уровень ТТГ (ниже 0,1), будет ли иметь смысл сдачи ТГ?
Или сначала нужно будет достигнуть ТТГ, а уж потом сдавать ТГ? Как всегда спасибо за ответ. |
#188
|
||||
|
||||
Не будет - значит , узнаем на неподавленном ...
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#189
|
||||
|
||||
1. Если концентрация тиреоглобулина до операции не была повышена выше референсных значений, применение его в качестве опухолевого маркёра для мониторинга лечения пациента не столь целесообразно, и выявление недетектируемого уровня тиреоглобулина после операции менее обнадеживающе.
2. У пациентов, получающих тиреосупрессорную терапию, исследование тиреоглобулина может быть не достоверным. 3. Повышение уровня ТТГ: ПРИ лечениИ противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина. У меня вопрос 1. До операции у меня все гормоны были в норме, даже сканирование не выявило ничего подозрительного, достоверен ли будет ТГ именно в моем случае? 2. Сейчас принимаю супресс. терапию, как на счет достоверности ТГ? 3.Принимаю b-блокатор (Беталок Зок), может стоит поменять на что-то другое, надо ли обсудить этот вопрос с кардиологом? Пожалуйста объясните мне ситуацию по 3 пунктам (конкретно для моего случая). |
#190
|
||||
|
||||
Лара , а на кой черт вы все сие прислали ? КАК вы все написанное поняли , откуда выдрали и что имели в виду ?
1 Тироглобулин НЕ определяют до операции для диагностик РАКА железы - ОН НЕИНФОРИМАТИВЕН Предже чем я начну отвечать , давайте я лучше проверю , как Вы вообще нас понимаеет 1/ Что такое тироглобулин ????
__________________
Г.А. Мельниченко |
#191
|
||||
|
||||
Прислала все это потому что опять запуталась.
Все написанное поняла так, что если ТГ не был завышен, при наличии щ/ж. онкомаркером он являться не может +супрес. тирапия смазывает картину +b-блокатор, который я принимаю может повышать уровень ТТГ. Выдрала на сайте Инвитро в разделе гормональные анализы, и далее выбрав интересующий гормон. Беспокоит то, как тогда в моем случае контролировать эту заразу. Т.е данная схема подходит для людей, имеющих завышенный показатель до операции ТГ, не принимающих b-блокатор, а что касается супрес. терапии, тоТГ сдается, как на фоне ее, так и на отмене. Но не понятно следующее: В ткани щ/ж синтез гормонов проходит ч/з промежуточный гормон ТГ, который вырабатывается только в щ/ж. Из него образуется Т4, а затем Т3 Так вот ступор у меня в том , что если щ/ж убрана, клетки (тироциты) убиты РЙ + так же убиты РЙ и (если вдруг они есть mts/ То получается, что ТГ негде вырабатываться. а если вдруг он появился, значит mts его выделяет, значит сигнал к действию и поиску где именно. Так почему же они пишут, что если он не был превышен до операции, не может служить онкомаркером???? Вроде бы ведь не глупые люди наверное писали данное рукводство, ну во всяком-то случае побольше меня понимающие. Так что тогда я не понимаю? Где сбилась с логики7 раньше я не слышала, что b-блокаторы повышают уровень ТТГ, а у них написано. Громадная сеть лабораторий по всей стране, а утверждения противоречивые. Или я что-то не понимаю? Если есть еще силы мне отвечать, то ответьте пожалуйста. ОЧЕНЬ БУДУ ЖДАТЬ ОТВЕТА. |
#192
|
||||
|
||||
кто эти они и по каким критериям оценен их ум? Знания ? Почему мы , отвечающие Вам , глупее этих ИХ ? Почему весь мир их глупее и не использует ИХ реконмедации ? Это чем-то близкие Вам люди ?
Почему Вам так нравится расковыривать болячки ? Мир прост и незамысловат : ТГ может продуцироваться только клетками щитоивидной железы и ЕСТЬ ВСЕГДА , пока есть железа- на хрена его смотерть при живой железе -то ? Когда удалена железа из-за рака , ДЛЯ того , чтобы понять , не ли где метастазов рака или не осталось ли клочка ткани , убивают раковые гнезда радиоактивым йодом , а через полгода супрессивной терапии ( чтобы новые гнезда не росли) проверяют ТГ ( посокльку супрессивная терапия ДАВИТ рост клеток железы , то уж если и на супрессивнйо есть ТГ - к гадалке ходить не надо , есть метастазы ) Но если на супрессивной все нормально, то и в этом случае есть крайне небольшой шанс ( все это сто раз доказанно и проверено во всем мире ) , что при отмене супрессии Тг появится - отсуюда рееомендация , минимум через полгода отменить и посмеотреть( раньше не надо , еще может плавать в крови ) Что непонятного ? Это же просто , как Е2- Е4 Какая сила заставляет вас чиатть некие невнятные опусы ? Разве мы все это Вам сто раз не писали ? Если принипмать ТРИ БОЧКИ пропранолола ( это бета- блокер ) то нарушится конверсия Т4 в Т3 в гипофизе и ТТГ станет на полкопейки выше - какоего черта вы так этим интресуетесь ? Вы хотите получить некие знания от нас - и при этом сделать такое супервыводы , до ктоорых человечество еще не додумалось ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#193
|
||||
|
||||
Цитата:
Посмотрите , как вы понимаете прочитанное и с какой легкостью находите полный бред - вряд ли вы приобрели новые привычки ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#194
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
Я потому и спросила, что засомневалась, что что-то не поняла. Засомневалась скорее в себе. чем в них (ведь они медики наверное, раз пишут рекомендации по сдаче, трактовке и т.д. анализов. Но и как раз потому, что вы для меня больший авторитет. я и решила спросить у вас объяснения, что вдруг чего-то я не допоняла. Вот и все. А вообще мне странно, как Инвитро не боится с помощью таких рекомендаций и утверждений потерять свой авторитет в глазах коллег и специалистов? А болячки я не собиралась расковыривать, а всего лишь навсего стала читать, как правильно сдавать анализы, ну и дочиталась.... |
#195
|
||||
|
||||
Блин , да кто ж такие они и почему я не медик ?
Или другие идиоты , которые Вам с утра до вечера отвечают ? У Вас будет другая жизнь , в которой вы не будете читать всякую чушь и научитесь думать ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||