#1
|
||||
|
||||
аутоимунный тиреодит, эндокринная офтальмопатия
Здравствуйте! Мне 52 года. В марте 2018 года заметила изменения с глазами.
МРТ орбит-признаки минимального ассиметричного экзофтальма. Офтальмолог - неактивная фаза, ретракция верхнего века справа. Узи щитовидной железы:контуры неровные, эхогенность снижена, структура неоднородная, перестроена, слоистая, с округлыми гипо- и гиперэхогенными образованиями до 6мм. Правая доля: 40х15х14мм/ Левая доля:40х14х13мм/ Перешеек: 2,5мм В=7,49см3/ Кровоток долей обычный. Март: Т3 св - 4,8, Т4 св - 17,01, ТТГ - 1,95мМЕл, АТ-ТПО - 705,0 Апрель: Т3св - 8,23, Т4 св - 32,49, ТТГ - 0,03мМЕл, АТ-ТПО - 301,2 Тирозол 5мг. Преднизолон 10 таб/через день - принимала меньше месяца, глаза не улучшились. Июнь: Т3 св - 4,21, Т4св - 16,63, ТТГ - 0,20мМЕл. Принимаю тирозол 5мг. Июль: Т3 св - 4,78, Т4св - 13,31, ТТГ - 3,78мМЕл, АТ к рТТГ - 0,3 Консультация в ЭНЦ: аутоимунный тиреодит с преходящим тиреотоксикозом. Ассиметричная эндокринная офтальмопатия. Ретракция верхнего века (11-13мм), вовлечение мягких тканей минимальное, проптоз ОД:20мм, ОС:19мм, вовлечение зрительного нерва 1,0 - 0,3 Июль: Т4св - 13,35, ТТГ - 4,87мМЕл. Тирозол стала принимать 2,5мг. Август: Т4св, Т3св, ТТГ - норма Сентябрь:Т3св - 4,05, Т4св. - 11,76, ТТГ - 4,12мМЕл. Тирозол отменен. Консультация офтальмолога в ЭНЦ: проптоз OD:19мм, OS:18мм, остальное без изменений. Через три недели: Т4св, Т3св, ТТГ - норма. МРТ в октябре - без существенных динамических изменений. Через месяц, в октябре: Т4св, Т3св, ТТГ - норма. Какие мои дальнейшие действия? Какие обследования или анализы нужно сделать? Очень беспокоит внешний вид (глаза разные сильно). |