Бактериальный вагиноз

[Redflower]

Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 27 лет, вес 53, рост 175. Из лечения делали конизацию шейки матки сургитроном (лейкоплакия) + удаление кондилом вульвы (февраль 2012). Месячные регулярные, с 12 лет, болезненность в первый день. Цикл 29 дней.
Жалобы на беловатые выделения, запах не резкий, иногда зуд и учащенное мочеиспускание в течение нескольких дней после полового акта.
По результатам анализов - Бактериальный вагиноз и гарднереллез.
Рекомендовано:
орнидазол 0,5Х2 р в день 5дней
флуконазол 150мг в 1, 4,7 дни
флуомезин свечи 6 дней
затем вагинорм С чз день 6 свеч.
Сегодня начала принимать лекарства.
Беспокоюсь за желудок так как есть эзофагит и гастрит, холецистит а у орнидазола много побочных. Прочитала про вагинорм С что он состоит из аскорбиновой кислоты а у меня на инъекцию ее как то была плохая реакция( сильно упало давление сразу после укола), и в детстве кожная аллергия на цитрусовые. Можно ли мне его применять? Правильна ли схема подобрана схема лечения? Заранее спасибо за ответ.

[Claudia812]

Добрый день. Не могу судить о схеме лечения, но диагностики бактериального вагиноза Вам как таковой проведено не было.

Для диагностики бак.вагиноза требуется:
- оценка по критериям Амсель (при наличии жидких однородных выделений измеряется рН влагалищного отделяемого, микроскопист смотрит наличие в мазке ключевых клеток, делается аминный тест с КОН) или
- комплексная оценка мазка по Ньюдженту (делают единичные лаборатории в РФ) или
- количественная оценка лактобактерий, общей бактериальной массы, Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae методом количественной ПЦР.

[Redflower]

Спасибо за ответ, возможности сдать такие анализы сейчас нет, не могли бы подсказать возможность замены Вагинорма С на аналогичный препарат? боюсь что он мне даст аллергию

[Claudia812]

Повторюсь: говорить что-либо о лечении я не имею права. Однако, Ваша готовность лечиться без диагноза трудно поддается логике.

[Redflower]

может быть это те данные которые необходимы для диагноза, первый раз анализ плохо отсканировался. Врач мне не дает направления на другие анализы, говорит этого достаточно.

[IrinaSerg]

Судя по последнему выложенному Вами анализу - как раз диагноз бактериального вагиноза не подтверждается, т.к. "ключевые" клетки не обнаружены. Кроме того лактобациллы - N в п/зр.
Диагноза гарднерелллеза не существует как такового. А обнаружение гарднерелл в мазке ПЦР еще не говорит ни о какой патологии. Вам написали, что для этого должен быть проведен количественный анализ и что именно.
По крайней мере - пока лечение, назначенное Вам, ни на чем не основано. м.б. Вы выложили не все анализы? Хотя бы простой мазок на флору Вам сделали?
Вероятно, что прием орнидазола и не нужен вовсе. Флуконазол, особенно в таком количестве, тоже (кандида ведь не обнаружена). И возможно будет достаточно только местного лечения.
Вагинорм С ничем заменять не надо, можете просто не вводить его.
Только аллергия на цитрусовые и аллергия на аскорбиновую к-ту не связаны. Вы ведь едите кроме цитрусовых другие ягоды, фрукты и овощи с большим содержанием аскорбиновой к-ты? В т.ч. капусту, яблоки, смородину, киви и пр.?

[Redflower]

Сходила еще к одному гинекологу теперь уже в женскую консультацию, на моем участке очень молодая врач, всего 24 года, ничего она мне другого назначать не стала и проверять тоже, и вообще как то показалось что она не особо разбирается в принесенных мной обследованиях. В итоге пропила я три дня орнидазол и один раз флуконазол, 6 раз свечи флуомизин. Вместо вагинорма в ж/к сказали использовать ваг. таблетки Гинофлор Э. Можно ли мне применять их с учетом того что была конизация?