Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.10.2019, 22:45
Gloksini Gloksini вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
Gloksini *
Необходимость удаления матки и яичников?

Здравствуйте! Мне 47 лет, вес 60 кг, рост 167 см. Месячные регулярные с 13 лет, обильные, в первые 1-2 дня болезненные, продолжительностью 7 дней, цикл 30 дней. Две беременности и двое родов.
Год назад стали беспокоить очень сильные боли во время и после менструации, повторявшиеся во время 2-3 циклов. Обратилась к врачу, сделано УЗИ, результаты следующие: по левой стенке матки миомный узел 22*21 мм, по передней стенке 13*12 мм. Кисты эндоцервикса. В области левых придатков двухкамерное эхогенное образование 63*44*52 мм. Диагноз: миома матки. Киста левого яичника (фоликулярная). Более подробное УЗИ во вложении. Назначены обезболивающие и наблюдение. Через 1-2 цикла боли перестали беспокоить, и на следующие УЗИ пришла только через год. Результаты: По задней стенке миомный узел 32*24*30, над маткой образование 75*85*55мм. Правый яичник: округлое образование 43*32*37. Диагноз: миомы матки. Эндометриодные кисты/кистомы обоих яичников. Подробные результаты УЗИ во вложении, приложенные фото относятся ко второму (последнему) УЗИ от 13.09.2019. Сдала анализ на СА 125, результат - 123 при норме до 35. Назначено: диагностическое выскабливание, и затем удаление матки и яичников (независимо от результатов). На мой вопрос, не нужно ли сделать МРТ, дополнительные анализы на еще какой-нибудь онкомаркер, пересдать СА 125 - врач сказал, что не нужно (назначены обычные анализы перед оперативным вмешательством). Вопросы: стОит ли проконсультироваться у другого доктора, или здесь все однозначно? Действительно ли не нужно никаких больше исследований? Действительно ли без вариантов удаление матки и яичников? Заранее спасибо.
Вложения
Тип файла: pdf УЗИ.pdf (2.02 Мб, 5 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.10.2019, 20:36
Gloksini Gloksini вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
Gloksini *
Все-таки сделала МРТ. Ответьте, пожалуйста - есть ли необходимость в удалении матки? Если результаты РДВ не покажут онкологии.
Вот описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 и Stir в трёх проекциях.
Матка в положении антефлексио, отклонена вправо, обычной формы, размерами:
длина 8,5см, ширина 6,9см, толщина 5,2см. Контуры ровные четкие. Полость матки не
расширена. Эндометрий толщиной 0,8см. Зональное строение стенок матки сохранено.
Переходная зона равномерной толщины, с четкими контурами.
Структура миометрия неоднородна за счет миомы в левой боковой стенке матки,
размерами 3,5х3,7см (миома матки).
Шейка матки длиной до 3,1см, содержит округлые кисты с четкими ровными
контурами и однородным содержимым, имеющим гиперинтнсивный МР-сигнал по Т2 и
Т1 (жидкость с низким содержанием белка), размером до 0,5см в диаметре —
Наботовы кисты шейки матки. Цервикальный канал не расширен.
Яичники типично расположены, размерами: справа 3,1х2,8см, левый яичник,
размером 2,7х2,8см.
В левом яичнике имеется киста с четкими и ровными контурами и равномерной по
толщине стенки с однородным коллоидным жидкостным содержимым и пристеночными
узлами, размерами 8,7х7,8см.
Аналогичное меньших размеров киста имеется в правом яичнике, размерами
4,0х2,9см.
Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи, стенки его равномерной
толщины, не изменены.
Свободной жидкости в полости малого таза не обнаружено.
Данных об увеличении регионарных лимфоузлов не получено.
Заключение: МР-картина крупной кисты левого яичника с равномерно тонкой стенкой и
однородным коллоидным жидкостным содержимым и пристеночными узлами (более
вероятно муцинозная цистаденома или эндометриоидная киста), а так же аналогичной
меньшей кисты правого яичника, интрамуральной лейомиомы левой боковой стенки
матки, Наботовых кист шейки матки. Матка в расположении антефлексио, отклонена
право. Регионарной лимфоаденопатии или свободной жидкости в полости малого таза
не выявлено.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.12.2019, 00:13
Gloksini Gloksini вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 6
Gloksini *
Меня прооперировали, но появились новые вопросы, очень надеюсь получить ответ! Удалены оба яичника, матка осталась. Киста правого яичника была в спайках с кишечником. Проведены рассечение и иссечение спаек. После операции назначен Бусерилин, для профилактики рецидива эндометриоза. Насколько это обосновано? Ведь удаление яичников и так предполагает хирургический климакс, зачем еще Бусерелин? Пожалуйста, ответьте!
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 04:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.