Добрый день!
У меня диагноз тиреотиксикоз, Т3 и Т4 превышены в 3 раза, ТТГ 0. ДТЗ. Объём железы 42, вес упал на 8 кг за месяц. Назначение - тиразол 30мг. Пью более недели, улучшений не видно. Хочу поделать инъекции витаминов. Какие и в какой дозировке посоветуете?

По поводу витаминов можно коротко - не нужны.
Что же касается остального https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=189331
Тиреотоксикоз - это не диагноз. Это обозначение избытка тиреоидных гормонов в организме, по разным причинам - то есть по разным диагнозам. Диагноз можно было бы обсудить.

Мужчина, 51 год, рост 173, вес до болезни 78, сейчас 70 кг.Из симптомов: голос охрип, слабость, отсутствие аппетита, внутренний жар прошёл, только на ступнях остался, тахикардия, особенно ночью и гипергидроз.

Миниатюры

   

антитела к рТТГ? за неделю приема тирозола мало что изменится, чтобы достичь эутиреоза и улучшения общего состояния нужен хотя бы месяц приема.

антитела к рТТГ не делали, у поликлиники нет договора. По УЗИ, анализу крови и симптомам что можно сказать, ДТЗ?

Здравствуйте. Да, вероятнее всего ДТЗ. Вы курите? Симптомы со стороны глаз есть какие-то?

Назначены ли бета-блокаторы (препараты, урежающие пульс), или только тирозол?
Разговор про долгосрочную тактику был или нет? Скорее всего, тирозол только как временная мера подойдет.

Судя по УЗИ, врачу пора на повышение квалификации Но основное ясно - объем большой, кровоток в железе усилен, узлов доктор не увидел.

В СПб есть хорошие эндокринологи и центры, подсказать?

Не курю. Глаз один немного краснел, к вечеру утихло. Назначен метопролол. Про долгосрочную тактику разговоров не было, очевидно, через месяц, после повторных анализов уменьшат приём тирозола. Я понял из Ваших слов,что нужна будет операция? Какие у Вас есть мнения по тактике лечения? Когда , примерно , будут улучшения и остановится падение веса?

Невмоготу ждать - бегом в поликлинику к очному врачу, как правило все консультанты на форуме отдыхают в выходные дни в том числе и от форума, тех, кто требуют к себе особенного срочного внимания вопреки правилам форума, просто игнорируют. Модератор форума.

Не перестанете флудить - закрытие темы и бан, тогда и почувствуете разницу. Читайте правила и их не нарушайте.

Вам нужен срочный ответ на вопрос про витамины? Его Вы не можете дождаться "уже двое суток"? Витамины не имеют отношения к лечению ДТЗ, поэтому мы не будем советовать никаких витаминов. Забава пациентов и, к сожалению, некоторых врачей в виде "поделать себе инъекции витаминов" в нашей стране распространена, но основания для таких назначений возникают довольно редко, и всегда связаны с дефицитом конкретных витаминов. Именно поэтому никаких рекомендаций по витаминам в инъекциях Вам не дали, они не нужны. А стали уточнять детали про тиреотоксикоз, о чем уже сожалеем.

Где в ответе специалистов Вы увидели "рекламу услуг"? Вам отвечают в свободное время, для меня это, как правило - поздний вечер или ночь, потому что есть работа в реале и маленькие дети. Пациентов у меня хватает, и рекламировать что-то в Вашей теме я не стану.

Какие у Вас есть мнения по тактике лечения?

Витамины при потере веса являются общеукрепляющими, я спрашивал лишь о противопоказаниях каких- то отдельных групп витаминов при тиреотоксикозе.
Детали про тиреотоксикоз я изложил, на,к сожалению, не увидел ответа. Ещё раз прошу вашего мнения по тактике лечения.

Потеря массы тела - классическое проявление тиреотоксикоза. Сейчас организм тратит намного больше, чем при нормальной работе щитовидной железы. После нормализации Т4 и Т3 масса тела вернется к прежней, витамины тут не нужны. Большой объем щитовидной железы и выраженный тиреотоксикоз (значительное повышение уровней Т4 и Т3 при манифестации) - неблагоприятные факторы для успеха консервативного лечения. Несомненно, сначала нужно привести Т4 и Т3 ближе к референсу, но потом стоит подумать о радиойоде или операции.

Анна, спасибо за ответ,именно так и думал. РЙТ в Польше, ваше мнение?

Двое из моих пациентов ездили в Польшу, впечатление хорошее, но денег потратили гораздо больше, чем, например, в Нижнем Новгороде бы сделали, при той же эффективности. Зато красиво и сервис хороший. Гипотиреоз у обеих наступил