|
#1
19.05.2009, 23:57
|
|||
|
|||
|
Бактериальный вагиноз + уреаплазма
Доброго времени суток.
Моё обращение вызвано длительным отпуском гинеколога (закончится только в июне). В связи с неприятными ощущениями и изменениями выделений (и обвинений моего партнера на тот момент, у которого я была не единственной парнершей) решила провести плановую проверку здоровья, отправилась в районную клинику и прошла первичный осмотр и сдала обычный мазок на флору. Осмотр не выявил первичных признаков каких-либо заболеваний, флора вызывала сомнения. К сожалению, в связи с кризисом имею очень ограниченные финансовые возможности, поэтому пользуюсь консультациями знакомых врачей, информацией сайтов (очень помог сайт [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Пока мазок изготавливался (около 3х недель) пришла на консультацию к врачу, специализирующемуся на "сложных" (вплоть до хирургических вмешательств) случаях. Где-то за 3 недели до посещения врача мною был принят препарат "пастенор", вызвавший кровотечение (наступление месячных на неделю раньше срока), осмотр производился на 6 день, УЗИ показало сильное увеличение левого придатка, что вызвало у врача подозрение на развитие раковых клеток. Сдала анализ на раковые клетки - в норме. Врач указывал на гормональный фон по принципу повышенного тестостерона, но ранее (около 3х лет назад) я проходила гормональное лечение, которое выявило показание всех гормонов в норме, но неправильной полярности: ДГА-S : 6,76 мкмоль/л (норма 1,2-7,3) Прогестерон: 1,24 нг/мл (норма 0,15-1,4) Экстардиол (N1): 45,63 пкг/мл (норма 20-160) Пролактин (N): 11,08 нг/мл (норма 1,9-29,2) Тестостерон (Н): 0,571 нг/мл (норма 0,01-1,18) Тогда (3 года назад) мое обращение к эндокринологу было вызвано проблеммами с кожей головы и лица. Гомональное лечение приводило к кровотечениям, прогестерон вышел из нормы, состояние было ужасное, я прекратила лечение самостоятельно, т.к. ту мою проблему так это и не решило, а это был последний врач по списку. Проблема ушла под влиянием психологической работы (это после всех дерматологов, гастроэнтерологов и пр.) В-общем, знаю, что тестостерон в норме, но врач посоветовал пропить три месяца Жанин. На первом курсе приема кровотечение началось на второй неделе приема препарата. Пока прием не прерываю, кровотечение закончилось через 2 дня после первых 21 таблеток. Получила мазок на флору: гонококк: нет лейкоциты: 1-2, 2-3 эпителий: знач разн.бакт: к/бац. - много, обнаружены ключевые клетки. По рекоммедациям врачей сдала след. анализы: ПЦР Clamidia trachomatis - не обнаружено Mycoplasma hominis - не обнаружено Mycoplasma genitalium - не обнаружено посев на флору с чувствительностью: лактобацилы >10^3(норма) бифидобактерии - не обн. (норма <10^5) ничего по списку далее не обнаружено посев на уреаплазму с чувствительностью: обнаружено 10^6 устойчива к спирамицину, клиндамицину, гентамицину, эритромицину к остальному чувствительна (впервые уреплазма была обнаружена в 2000 году и периодически возникает на фоне других заболеваний или отдельно) кровь на цитомегаловирус IgG, IgM не обнаружены (периодически проверяю, антигены всегда в норме) кровь на герпес: anti-HSV I IgG количеств. исслед. 5,09 (более 1,1 - положит.) anti-HSV II IgG количеств. исслед. 0,11 (до 0,9 - не обнаружено) anti-HSV IgM качественный анализ не обнаружено (было заражение герпесом в 2002 году, пролечен,рецедивов с тех пор не было, лихорадок и прочих высыпаний не было никогда) кровь на хламидии: IgA - обнаружены (+) IgG - 1/8/16 (норма < 1/32) (в 2004 году было подозрение на хламидии по подобному анализу при отсутствии хламидий в ПЦР, после лечения данный анализ повторился, врач сказал о пересечении инфекций в анализе и отсутствии хламидий изначально, тогда производилось лечение от кодилом) мои данные 33 года, рост 164, вес 79-80, абортов нет, детей нет, цикл 30-31 дней, продолжительность 3-5 дней (кроме последних сбоев), пару раз в год бывают выделения во время овуляции. Спаек нет, увеличение придатков происходит по очереди на фоне месячных. Итак вопрос: 1. я так понимаю мой диагноз - бактериальный вагиноз+ уреаплазма? 2. считаю необходимым пролечиться от уреаплазмы, т.к. произошла смена партнера. какую схему лечения Вы предложите? 3. я так понимаю, что хламидий в мочеполовой системе у меня нет, нужно ли провериться на хламидийный фарингит, потому что у меня давно поставлен диагноз "хронический фарингит"...может быть поэтому антитела в крови? Кроме того я сдала посев из зева - дисгармония обнаружена, но я так понимаю, что этот вопрос мне нужно задать в другой теме форума? 4. нужно ли мне пропивать курс 3 месяца жанина? могу ли я пока не производить нового гормонального обследования и лечения? 5. не опасно ли мое состояние флоры мочеполовой системы для моего нового партнера, если мы пользуемся презервативом, но оральный секс не защищен, а анальным сексом не занимаюсь? 6. мой предыдущий партнер уверен в своем здоровьи на основании данных другой партнерши (не знаю каких), нужно ли мне порекоммендовать ему обследование? Заранее благодарна. 
|
|
#2
26.05.2009, 01:06
|
||||||
|
||||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - уреаплазмы методом ПЦР-да Цитата:
(названия на английском, но понятны) - есть препараты, которые являются препаратами выбора в лечении уреаплазмы и показали эффективность [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
Цитата:
- задать конечно можно в разделе Терапия - скорее всего "дисгармония"-не значит патология, которая требует лечения, ну это уже подробнее в Терапии можно разобрать Цитата:
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
