Гормоны и овуляция

[Slastena_29]

Добрый вечер. Обращаюсь к Вам,потому что уже опускаются руки В июле был повышен пролактин(в 2 раза), ЛГ был примерно 8, фсг примерно 7, немного повышен тестостерон и дгэа. Сделала мрт гипофиза с контрастом, всё хорошо.

Начали снижать пролактин Достинексом (5 недель, по таблетке в неделю разбитые на два приема-понедельник половинка и четверг половинка таблетки).

Сентябрь:Понизили пролактин аж до 0,8(фолликул вырос, и на 15ДЦ перерос в кисту)!!! Отменили Достинекс.

Октябрь: Пролактин сразу же поднялся до 16 (желтое тело на 14ДЦ).Тестостерон и дгэа пришли в норму, на зато 17-ОН прогестерон вырос до 2,5(нормы можно посмотреть на рисунке)! Назначили маленькую дозу Достинекса по 1/4 в две недели.

Ноябрь:Пролактин поднялся до 21, фолликулы больше 11мм не выросли. Увеличили дозу препарата, и вот результаты гормонов. Ничего не понимаю. Яичники нормального размера, мультифолликулярные, сегодня 8 ДЦ эндометрий 5мм, фолликул справа 10мм, слева 9мм. Беспокоит рост ЛГ и понижение ФСГ(пол года назад значения написала в самом начале). СПКЯ не ставят, т.к. яичники нормального размера и АМГ в норме. В прошлом цикле значения по УЗИ фолликулы были такие же на 8 ДЦ, на 11ДЦ,а на 15ДЦ(подрос до 11,5мм, эндометрий до 7,2мм),боюсь что этот цикл будет таким же.

Принимаю Достинекс и Дюфастон уже шестой месяц. В момент, когда была овуляция-делала как раз ГСГ. Трубы проходимы, СГ идеальная, Инсулин тоже в норме.

Я в панике. Овуляции уже не будет в этом цикле? Почему так гормоны меняются? Стоит ли заменить достинекс другим препаратом? Решение снижения ЛГ -только стимуляция? принимать ОК категорически против! Заранее спасибо за ответ.

[FilippovaYulia]

Пожалуйста, укажите рост, массу тела, возраст и зачем понадобилось все это обследование. Был ли доказан факт истинной гиперпролактинемии - анализ на макропролактин? Какой уровень ТТГ? И был ли год регулярной половой жизни без предохранения (если речь идет именно о планировании беременности)?
По поводу ЛГ, тестостерона, ДЭА и 17ОН-прогестерона воспользуйтесь Поиском - их не нужно ни сдавать, ни "лечить".

[Slastena_29]

Спасибо за быстрый ответ. Планируем с марта 2014г, в феврале сдали на ЗППП,кольпоскопия,узи и т.д. С февраля начались проблемы с циклом,пришли только в 20х числах апреля,потом 70 дней не было месячных. Обратилась к врачу,сдала пролактин,фсг,лг,дгэа и остальные гормоны(месячные перед сдачей анализов вызывали дюфастоном). Как описала,пролактин повышен(в 2012г сдавала тоже гормоны,пролактин был чуть выше,но так как не было проблем с циклом,назначили джес на 6мес., в связи с повышенными немного андрогенами). После КОК гормоны не пересдавала. На основании всего этого и назначили Достинекс. Рост 165,Вес 52-53кг зимой,летом 50кг. Мне 23,в июле д.р. ТТГ=1,21. Года планирования нет,но врач взялся именно из-за проблем с циклом и отсутствии овуляции.

[Slastena_29]

На макропролактин можно сдавать,если пью достинекс? Есть ли смысл? Я впервые слышу о таком анализе Врач ни разу не упоминала о нём!

[FilippovaYulia]

Необходимость приема достинекса крайне сомнительна (особенно если учесть, что назначенный не по делу достинекс снижает вероятность беременности). Вам нужно просто год планировать, псли пужна именно беременность. Достинекс отменяете, через месяц-два пересдаете анализ на пролактин с макропролактином.

[Slastena_29]

Спасибо большое. Сейчас была на приеме гинеколога-по узи(18 мелких фолликулов,и объем яичника =9) вынесла вердикт-СПКЯ. Я конечно сомневаюсь,т.к. в сентябре объем был 7, а фолликулов не больше 6-7, рос эндометрий хорошо,и фолликул рос(но не лопнул,по тестам на О не было выброса ЛГ). Назначили мне фемебион и глюкофаж(вроде так), помогут уменьшить яичники. На мой вопрос,может просто в лаборатории ошибка в анализах на пролактин(сказала что скорее мрт не качественное), и у меня аденома в гипофизе. Т.к без причины пролактин в ДВА раза выше не может быть,даже если я очень волновалась и т.д. Вопрос:Если я не правильно сдала пролактин,перенервничала и т.д,может ли он быть действительно по результатам такой высокий?или это точно МРТ соврало . И будет ли результат от таблеток,если я отменю достинекс,и можно ли пересдавать анализы после отмены достинекса(с условием что буду принимать глюкофаж и фемебион).

[FilippovaYulia]

Еще раз - НЕИЗВЕСТНО(!!!), повышен ли пролактин. Истинный пролактин, биоактивный, который очень нужен для функционироаания желтого тела в яичнике и поддержания беременности. Если повышен макропролактин (неактивный), то усилия по его снижению достинексом мало того, что не нужны, так еще и мешают зачатию. Пока нет показаний и для приема глюкофажа. Полезность фемибиона весьма сомнительна.

[Slastena_29]

Спасибо большое))) и последний вопрос: если предположить,что у меня микроаденома гипофиза(точное название не знаю), прекращение приема достинекса(1/4 таблетки раз в неделю,минимальная доза) не вызовет резкий рост этой аденомы? Это чтобы со спокойной душой отменить достинекс!

[FilippovaYulia]

Микроаденома гипофиза - вариант анатомической нормы у 15% всех живущих на Земле.

[Slastena_29]

Вы супер)))) Спасибо огромное! Очень рада, что нашла этот сайт))) Вы мне очень очень помогли!!!!!!!