#1
|
|||
|
|||
Лимфоцитоз ,нейтропения 4 года подряд
Здравствуйте. Мне 24 года вес 54, рост 167. с 2011 в анамнезе АИТ и гипотиреоз. В детстве страдала гастритом, панкреатитом и дискинезией ж. выводящих путей. Менструация с 14 лет и нерегулярная(цикл скачет от 13 до 72 дней), мультифолликулярные яичники, бесплодие в течении 2х лет по причине ановуляции и недостаточности второй фазы, эрозия, цервицит. Так же с 2011 года наблюдается относительный лимфоцитоз( 41-60%) и нейтропения(29-40%), а так же MCV(средний объем эритроцита) 80.0-80.6 (норма от 81).До 2011 года только детская медицинская карта сохранилась - там норма и бывало периодическое повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов . Пару раз был абсолютный лимфоцитоз 3.84 при норме до 3.74. и однажды нейтропения 1.53 при норме от 1.56. Эндокринолог в поликлинике убеждает что при аите не может быть лимфоцитоза и нейтропении. Так же пару лет назад появились лимфоузлы на шее слева (заднешейные 2 шт и сбоку шеи )после сильной простуды. По узи они до 1 см. и нормальной структуры. При простуде заднешейные могут увеличиваться. Так же имею хронический тонзиллит и фарингит, носитель антител цмв igg 197 , впч 16 тип. Лимфоцитоз на время беременности пропадал! После родов снова появился! Так же у ребенка в 3х недельном возрасте обнаружены лимфоузы на шее , за ушком, на затылке. Анализы показали, что перенес в месячном возрасте цмв. Так же у него понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Были у детского инфекциониста - поставили диагноз : доброкачественная нейтропения детского возраста. Мед отвод от прививок по сей день и нейтрофилы в год и месяц поднялись до 19% , а лимфоциты 69%. Сейчас ему 1 год и 2 мес и лимфоузлы сохраняются . Хочу второго ребенка , а гинеколог не разрешаает пока не выясню откуда повышение лимфоцитов. Так я переживаю из-за анализов что уже пора к психиатру, наверное, идти. Взрослый инфекционист написала в карте что я здорова, лимфоцитоз и нейтропению не смогла прокомментировать никак. Гематолог в мае месяце (из МЕДСИ) сказала что по крови никаких заболеваний не видит и отправила к инфекционисту что бы исключить реакцию на цмв. В общем получился замкнутый круг. я в отчаянии болею не очень часто. Последний раз две недели назад была температура 37-37.2 и слабость жуткая, озноб сменялся жаром. Взяла себя в руки и начала принимать витамины и железо и температура прошла и состояние сейчас хорошее. На тот момент как раз сдала анализы и лимфоциты были 56 ( в лаборатории при больнице при ручном подсчете лимфоциты 60, сегменты 32 остальное в норме). Так за этот год еще 2 простуды были и в августе первый раз в жизни вылезал герпес с боку в районе ребер. На момент герпеса подмышкой увеличился и болел лимфоузел затем прошел вместе с герпесом. Помогите, пожалуйста. Уже столько врачей прошла, и никто ничего не может назначить, только говорят, что картина крови плохая и друг к другу перенаправляют. (Так же я не ем красное мясо, периодами пью витамины, не курю, не употребляю алкоголь)
Привожу анализы до и после беременности и родов. В момент беременности анализы идеальные были. До беременности аналогичная картина, что и после. Анализ самый первый от 19.09.2011 Исследование Результат Референсные значения Комментарий Глюкоза 4.3 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л Триглицериды 0.51 ммоль/л 0.41 - 1.48 ммоль/л Холестерол 3.74 ммоль/л 3.16 - 5.59 ммоль/л рекоменд. величины хс: <5.18 риск средней степени по ибс: 5.18 - 6.19 высокий риск по ибс: > 6.19 Холестерол-ЛПВП 1.58 ммоль/л 0.85 - 2.04 ммоль/л Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 1,93 ммоль/л 1.48 - 4.12 ммоль/л рекоменд. величины хс-лпнп: < 3,37 риск средней степени по ибс: 3,37 - 4,14 высокий риск по ибс: > 4,14 Коэффициент атерогенности 1,4 2.0 - 3.0 Т4 свободный 15.0 пмоль/л 9.0 - 22.0 пмоль/л ТТГ 3.06 мед/л 0.4 - 4.0 мед/л АТ-ТГ 329.3 ед/мл <18.0 АТ-ТПО >1000.0 ед/мл < 5.6 Исследование Результат Референсные значения Комментарий клинический анализ крови Гематокрит 39.4 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.90 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.4 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 12.8 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 273 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 5.07 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число) 43.7 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты 43.2 % 19.0 - 37.0 % Моноциты 10.7 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы 2.2 % 1.0 - 5.0 % Базофилы 0.2 % < 1.0 Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20 Анализ от 14.04.2013 Исследование Результат Референсные значения Комментарий клинический анализ крови Гематокрит 37.4 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 12.5 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.49 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 83.3 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 229 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 4.84 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6 % Нейтрофилы сегментояд. 34 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число) 36 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты 51 % 19.0 - 37.0 % Моноциты 10 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы 3 % 1.0 - 5.0 % Базофилы 0 % < 1.0 Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20 Анализ от 30.09.2013 ( сделан сразу после простуды и появления лимфоузлов) клинический анализ крови Гематокрит 37.9 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.0 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.74 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.0 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.4 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 257 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 4.63 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 1 % 1 - 6 % Нейтрофилы сегментояд. 20 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 21 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 61 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 14 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 1 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 0.97 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.82 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.65 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.14 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20 Анализ от 09.11.2013 клинический анализ крови Гематокрит 38.5 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.0 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.73 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 81.4 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.2 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.5 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 290 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 4.77 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 % Нейтрофилы сегментояд. 41 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 44 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 43 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 10 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.10 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.05 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.48 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.14 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20 Анализ от 19.12.2013 ( беременность 3 недели сроком ) клинический анализ крови Гематокрит 36.9 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 12.7 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.65 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 79.4 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.3 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 241 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 8.05 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 59.2 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 31.3 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 8.3 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 1 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.2 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 4.77 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.52 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.67 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.08 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20 Далее во время беременности гематокрит был ниже и гемоглобин падал до 100 на последних месяцах. Пила кучу витаминов и железо. Родила в Июле 2014 года. |
#2
|
|||
|
|||
Первый анализ после родов от 21.10.2014
клинический анализ крови Гематокрит 38.3 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 12.9 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 5.01 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 76.4 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 15.6 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.7 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 333 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.94 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 30 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 33 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 51 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 12 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 4 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.29 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 3.54 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.83 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.28 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 20 анализ от 21.12.2014 клинический анализ крови Гематокрит 37.8 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.0 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.83 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 78.3 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 14.5 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 26.9 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.4 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 267 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 5.24 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Нейтрофилы (общ.число), % 42.1 % 48.0 - 78.0 % при исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 41.4 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 11.1 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 5.2 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0.2 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 2.21 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.17 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.58 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.27 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20 анализ от 17.05.2015 Исследование Результат Референсные значения Комментарий клинический анализ крови Гематокрит 40.2 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 5.01 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.2 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.1 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 277 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.16 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 4 % 1 - 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 33 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 37 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 48 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 10 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 4 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 1 % < 1.0 Промиелоциты 0 % отсутствуют Миелоциты 0 % отсутствуют Метамиелоциты 0 % отсутствуют Плазматические клетки 0 % отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют Пролимфоциты 0 % отсутствуют Бласты 0 % отсутствуют Нейтрофилы, абс. 2.28 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.96 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.62 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.25 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 20 анализ от 26.06.2015 клинический анализ крови Гематокрит 38.6 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.1 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.72 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 81.8 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.8 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.9 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 248 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.33 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 35 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 38 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 45 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 12 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 4 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 1 % < 1.0 Промиелоциты 0 % отсутствуют Миелоциты 0 % отсутствуют Метамиелоциты 0 % отсутствуют Плазматические клетки 0 % отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют Пролимфоциты 0 % отсутствуют Бласты 0 % отсутствуют Нейтрофилы, абс. 2.41 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.85 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.76 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.25 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют Исследование Результат Референсные значения Комментарий СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20 анализ от 22.05.2015 Исследование Результат Референсные значения Комментарий АлАТ 10 ед/л < 31 АсАТ 19 ед/л < 31 Билирубин общий 10.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л ЛДГ 165 ед/л 125 - 220 ед/л Общий белок 78 г/л 64 - 83 г/л С-реактивный белок 0.5 мг/л 0.0 - 5.0 мг/л анализ от 08.10.2015 СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 20 Исследование Результат Референсные значения Комментарий клинический анализ крови Гематокрит 39.4 % 35.0 - 45.0 % Гемоглобин 13.5 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл Эритроциты 4.89 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 80.6 фл 81.0 - 100.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл Тромбоциты 245 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 4.95 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 - 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 29 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 31 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 56 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 10 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0 % < 1.0 Промиелоциты 0 % отсутствуют Миелоциты 0 % отсутствуют Метамиелоциты 0 % отсутствуют Плазматические клетки 0 % отсутствуют Активированные лимфоциты 0 % отсутствуют Атипичные мононуклеары 0 % отсутствуют Пролимфоциты 0 % отсутствуют Бласты 0 % отсутствуют Нейтрофилы, абс. 1.53 тыс/мкл 1.56 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.77 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл Нормобласты 0 кл/100 лейк. отсутствуют |
#3
|
|||
|
|||
забыла добавить: в мае делала кт органов грудной клетки и брюшной полости-норма, узи малый таз -норма, узи молочные железы -норма. Гематолог сказала сдать биохимию и еси в норме то к ней больше не приходить
Исследование Результат Референсные значения Комментарий АлАТ 10 ед/л < 31 АсАТ 19 ед/л < 31 Билирубин общий 10.0 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л ЛДГ 165 ед/л 125 - 220 ед/л Общий белок 78 г/л 64 - 83 г/л С-реактивный белок 0.5 мг/л 0.0 - 5.0 мг/л |
#4
|
||||
|
||||
пока здесь норма, то % соотн. клеток не имеет значения:
Нейтрофилы, абс. 1.53 тыс/мкл 1.5 - 6.13 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.77 тыс/мкл 1.18 - 3.74 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.50 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
А с лимфоузлами как быть? Лор пыталась лечить горло антибиотиками , но лимфоузлы сохранились. они подвижные, эластичные не болят. прощупываются только по левой стороне шеи цепочкой. Терапевт говорит можно пункцию сделать. Периодически днем бывает температура 37 но вечером перд сном 36.3-36.6
|
#6
|
|||
|
|||
если лежа их прощупывать то они по форме как фосолинки и свободно перекатываются. По моим ощущениям см 1.5
|
#7
|
|||
|
|||
заднешейных два размером с горошинку. увеличиваются если болею. один раз просто так увеличились и через три месяца только вернулись к размеру горошин.
|
|
#8
|
||||
|
||||
А как Вы бы хотели с ними быть? Вот я свои л/узлы не трогаю/живу в мире и согласии, если терапевт Вас уговорит, то можете и спунктировать (только вряд ли гематологи/онкологи/хирурги будут делать пункцию норм. у/узлов). И гинеколога смените на более вменяемого, а то с его запретами на пустом месте без второго ребенка останетесь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
т.е. то что они 2 года в увеличенном состоянии и только с одной стороны не страшно? они могут так остаться на всю жизнь? да, с гинекологом уже я разочаровываюсь. Она мне предложила прижечь эрозию если я причины лимфцитоза не найду. Спасибо вам огромное за ответы!
|
#10
|
|||
|
|||
Была сегодня у гематолога(зав отделение гематологии центральной больницы г.Подольска) . Она посмотрела узи шейных л/у и ее насторожило в описании "незначительно снижена эхогенность" и отправила меня за направлением на биопсию открытую. Пришла я за направлением в поликлинику. Там гематолог отказалась давать направление . Говорит у многих л/у всю жизнь есть и шейные биопсируют если они более 2х см. у меня самые большие по 3 шт с каждой стороны 12 мм на 5, 14мм на 7мм в этих пределах. Возник вопрос, даже несколько: есть ли смысл переделать узи в другом месте и проверить эхогенность узла? Есть ли смысл сделать мскт или мрт с контрастом прежде чем резать , ведь по идее онко копит контрастное вещество или узлы в принципе все светиться будут от контраста?
|
#11
|
||||
|
||||
Есть определенные критерии при ультразвуковом (допплер или В-mode) исследовании л/узлов, когда можно с опред. степенью вероятности сказать опухолевые ли узлы или воспалительные - быть может этот метод будет подходящим для Вас перед тем как решить, нужна ли биопсия или нет.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич. Значит узи с доплер будет достаточно ? КТ с контрастом не стоит делать? и кстати гематолог в поликлинике написала "лейкимоидна реакция на АИТ" (если я правильно прочитала) Посоветовала сходить к онкологу-хирургу и показать узи ему. И ухмыльнулась над заключением гематолога из центральной боьницы, сказала что такие маленькие узлы хирург не согласится резать, что они есть у всех и все с ними живут .
|
#13
|
|||
|
|||
уже все нервы оставила в больнице. Земля из под ног уходит. Мнения у всех врачей разнятся. Завтра иду на узи . Сама работаю (в декрете сейчас)в центре МРТ диагностики,, есть возможность сделать с контрастом но стоит ли оно того если узи достаточно. Нупагали меня с этой биопсией. узлы 2 года (может и больше, но заметила после простуды в 13 году) есть ..неужели онко себя не проявило бы за это время?
|
#14
|
|||
|
|||
быда на узи . вот заключение. Онколог Хирург щупал сказал не похожи на онко. Говорит разобраться с щитовидкой и проблема скорее всего либо гематолога либо эндокринолога.И прийти к нему через 3 месяца. И что эти узлы рядом с сосудами и головой и просто так их биопсировать опасно. Вадим Валерьевич, что скажите? Ваше мнение? Стоит сдать на инфекции и вирусы? они могут так структуру узла поменять? мне безумно ташно, но вроде онколог немного успокоил. Могут ли быть такие узлы индивидуальной особенностью? я довольно худая и с тонкой кожей.
|
#15
|
|||
|
|||
надключичный он даже не нащупал. и Шейные говорит мягие вытянутые и тоже не сразу их нашел.
|