Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 26.11.2017, 23:34
Iriwka Iriwka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 23
Iriwka *
Беременность 35 недель. Генитальный герпес? +старая плацента

Здравствуйте!

1. 28 лет, вес до бер-ти 58 кг, сейчас 64 кг. AB Rh-.
2. На данный момент беременность 35 недель. Первые 2 бер-ти замершие 8-9 нед., после этого сдана куча анализов, основное найденное: неустойчивый ТТГ (https://forums.rusmedserv.com/showth...=351886&page=6), есть мутации генов тромбофилии, антитела к ХГЧ, повышены антитела к аннексину.

3. Стандартные анализы из жк в норме, в т.ч ОГТТ, кроме гемоглобина (105 без лекарств), общего белка- 51, холестерина общего - 8,7.
4. На данный момент принимаю метилфолат 400мкг, сорбифер 2т.в день.
5. УЗИ-скрининги в норме, но в 33-34 недели ст.зрелости плаценты - 2-3ст.(врач УЗИ и гинеколог не обратили внимание на это).

Суть обращения: подозреваю у себя генитальный герпес (не знаю первичный или нет), т.к. вчера появилось очень болезненное чувство жжения на малых половых губах (на слизистой) сверху и там же небольшой отек (или даже шишечки в 2-ух местах, но точно не пузырьки) и покраснение в этих местах, даже при мочеиспускании ощущалось оочень сильное жжение

Антитела к ВПГ1 были до беременности, к ВПГ2 нет.

Подозреваю герпес, т.к. первичное заражение ВПГ1 было 4 года назад (от мужа) крайне ярким (герпетический стоматит с высокой температурой, воспаленными лимфузлами и пр.), после этого ни разу не было высыпаний в видимых местах, но периодически щиплет язык точечно.. 2 дня мажу ацикловиром и все сходит на нет.
Прошлой зимой в период такого обострения герпеса на языке (фактически он не виден, только болевые ощущения), сдавала мазок из цервикального канала на скрытые инфекции (ПЦР), итог - ВПГ1 положительный, хотя никаких проявлений Там не было замечено..

Так вот уже неделю у меня щиплет язык (то в одном месте, то в другом)... на 99% уверена, что это герпес( А вчера еще появилось это чувство жжения в двух местах на малых половых губах. Вспомнила прошлогоднюю ситуацию с пощипыванием языка и положительным ВПГ1 из церв.канала и "пазл сложился".
Т.к. вчера-сегодня выходные, начитавшись кошмаров в интернете особенно про 3 триместр, решила действовать -использовала сразу местно Эпиген спрей, мазь ацикловир, выпила Валтрекс.
В итоге сегодня жжение/отек/красноста прошли..

Вопросы:
1. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне (мужу?) сдавать анализы после такого лечения и какие? Может это вообще не ВПГ? А может ВПГ2, тогда точно первичный( не дай Бог((((
2. Нужно ли пропивать Валтрекс до родов?
3. И про плаценту - нужно ли контролировать какие-то показатели, если плацента 2-3 степень зрелости в 33-34 нед.

Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.11.2017, 08:33
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
1. Вряд ли герпес прошёл за один день, даже при лечении. Анализ на ТОРЧ инфекции сдавали?
2. Сначала диагноз - потом лечение.
3. Если ребёнок развивается нормально, то степень зрелости не имеет диагностической ценности.
Гемоглобин и показатели обмена железа как давно проверяли?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.11.2017, 09:31
Iriwka Iriwka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 23
Iriwka *
Доброе утро.
1. Торч сдавала в начале беременности, Igg Токсоплазма -8,4, Рубелла -32,7, Цитомегаловирус- 166, HSV I -108,4 положительные. IgM все отриц.
2. В мазке из ЦК до беременности находили ВПГ1 без симптомов, это не показание к противовирусной терапии перед родами?
3. Гемоглобин сдавала 14 ноября, показатель 113 (до этого сорбифер 2 недели не принимала - доктор в РД сказал отменить, сейчас снова продолжаю). Показатели обмена железа не сдавала, подскажите, что сдать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.11.2017, 11:51
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ig M, G HVS 2 сдайте. Если есть/будут характерные герпетический высыпания на половых органах, то мазок методом ПЦР с поверхности высыпаний.
Показание к супрессивной противовирусной терапии рецидивируещее течение генитального герпеса.
Сывороточное железо, ферритин, ОЖСС.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.11.2017, 18:48
Iriwka Iriwka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 23
Iriwka *
Спасибо.
HSV II в начале беременности были отрицательными IgM и IgG.
Сегодня была на очном приёме у гинеколога, она посмотрела на кресле с зеркалом, высыпаний никаких не обнаружила.. но предложила пропить валтрекс 10 дней.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.11.2017, 18:49
Iriwka Iriwka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 23
Iriwka *
Спасибо.
HSV II в начале беременности были отрицательными IgM и IgG.
Сегодня была на очном приёме у гинеколога, она посмотрела на кресле с зеркалом, высыпаний никаких не обнаружила.. но предложила пропить валтрекс 10 дней.

....Сообщение продублировалось, можно удалить..
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.12.2017, 20:05
Iriwka Iriwka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 23
Iriwka *
Здравствуйте!
На герпес не стала сдавать, т.к. больше ничего не беспокоило.
Вот что сдала:
Гемоглобин - 122,
Железо - 14,60 (9-30,40)
ОЖСС - 94,10 (44,80-80,60)
Ферритин - 23,1 (10-120).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.12.2017, 23:08
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен профилактический приём препаратов железа.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.12.2017, 19:57
Iriwka Iriwka вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 27.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 128
Сказал(а) спасибо: 23
Iriwka *
Здравствуйте! Спасибо.
Сейчас полные 37 недель.
Я принимаю Сорбифер по 2т.в день.
У меня ещё омега-3 от солгар осталась (пила до беременности с переменным успехом) 700mg, не стоит ее сейчас начать пить (начиталась о пользе) ?
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.