#1
|
|||
|
|||
Гепатит В+Д ПВТ
Добрый день мне 43 г,
геп.В+Д цироз печени Ф4, нахожусь на ПВТ Альгерон +Бараклюд 0,5мг, 34 неделя до терапии ПЦР геп Д 2,1х10*9 ПЦР геп Б 1,7х10*2 на 12 неделеПЦР геп Д 5,4х10*5 ПЦР геп Б 5,0х10*2 на 24 неделе ПЦР геп Д 1,4х10*9 ПЦР геп Б 1,7х10*2 Врач предлагает сменить дозировку ,увеличить Бараклюд до 1мг и сменить Альгерон на Пегасис стоит ли менять дозировкуи уколы?(это значительно увеличится затратно) или подождать следующей ПЦР? общаясь с другими людьми кто на ПВТ по такой же схеме такие скачки вируса у них тоже были, после начал опять снижатся может другую схему лечения можете предложить? результаты анализов за весь период в таблице Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Не понял, для чего бараклюд изначально. Тем более не понял, для чего увеличивать его дозу теперь, если вирусная нагрузка В не растет.
Я Альгероном не работал никогда, но это официальный для РФ препарат. Не имею оснований отзываться о нем отрицательно. Неуспех терапии бывает и на Пегасисе. Фиброз 4 - что каким методом? Фиброскан?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Делал Узи и эластографию
|
#4
|
|||
|
|||
Добрый день , может ли Это означать что за 24 недели применения Альгерона не достугнут отрицательный результат ПЦР,
что продолжение терапии бессмысленно - эффекта не будет? |
#5
|
||||
|
||||
В данной ситуации главное - наличие высокого фиброза. Ориентир только на динамику вирусной нагрузки для вас не применим.
При этом обратите внимание, что уровень ДНК HBV не растет. А РНК HDV может снижаться значительно позже. Нет негативации РНК на 24 неделе - повод к более длительной терапии, а не отмене/смене препарата.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#6
|
|||
|
|||
добрый день хочу закончить терапию интерфероном Альгерон на 121 неделе , ответа не произошло и анализы крови ухудшились , выписка из поликлиники в приложении и статистика ПЦР геп Д и ПЦР геп Б в ней же
Вопрос : как и чем продолжить лечение? или же сделать перерыв в лечении и сколько по времени ? |
#7
|
|||
|
|||
выписка из больницы
выписка из больницы
|
#8
|
||||
|
||||
По информации коллег из РФ к концу этого - вначале следующего года будет зарегистрирован Мирклудекс (Булевиртид).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#9
|
|||
|
|||
спасибо
|