Повышены эозинофилы 19%

[ryssasha]

Добрый день! Прошу совета.
Женщина.33 г, 172 см 66 кг,не курю, дважды в неделю-беговая дорожка. Хр.заболевания-гастрит.
Примерно 18.11 заболе тазобедренный сустав справа. боль возникала резко. постепенно уменьшаясь и пропадая в течение нескольких секунд, острая, жгучая.Больше связана с движением (поворот, отведение-ротация). 20.11 стала появляться и в покое. по типу прострелов, выраженнее по силе (до вскрика).Лекарственные препараты не принимала.
21.11 сдала анализы с целью посетить ревматолога и невролога, если не пройдет.(прилагаю). БАК - норма, СРБ 0,8.
ОАК - норма, за исключением эозинофилов: 1,1 абс. , 14,5%
Решила проконтролировать через 10 дней: все крооме эозинофилов по прежнему норма, но эозинофилы выросли: 1.17, 19%
Аллергии, астмы у меня нет. Дома много живут кошки, домашние, не выходят на улицу, питаются сухим кормом, реакции у них никогда не было.
Симптомов особо никаких нет, за исключением болей в спине и шее (много лет, сидячий образ жизни, плохая привычка хрустеть шеей), и головная боль - тоже часто давно, от сидячего образа жизни.
Сустав прошел дня два назад - вероятно, это был не сустав, а седалищный нерв?
Проконсультировалась с терапевтом, принято решение принять антигельминтные препараты и контроль ОАК через 10-14 дней.
Стоит ли сейчас что-то предпринимать еще?
Может ли это быть какой-то неведомой сенсибилизацией организма, которая проявляется только лабораторно?
Требует ли это очной консультации гематолога сейчас?
Заранее спасибо за помощь.

[Dr.Vad]

ничего плохого не вижу, большой разницы между 1.1 и 1.17 нет, может жкт реакция на какой-то новый продукт с аллергеном, не знаю болезней суставов, при котором бы повышались еозонофилы, никаких имплантов силиконовых или иных у вас нет?

[ryssasha]

Нет, никаких имплантов/инородных тел, вмешательств или болезней в ближайшее время, приема препаратов (витамины закончила недели 2,5 назад) нет.
Прием антигельминтных оправдан? Стоит ли посидеть на диете? ФГС сейчас пока не требуется?

[Dr.Vad]

не оправдан - в цивил. странах еозинофилия в 90-95% из-за аллергизации, и только в 5-7% от гельминтов, стоит удалить из рациона все то, что Вы ввели с конца ноября, особенное внимание на смену производителя - например, если Вы ранее покупали мол. продукты с коровьим маслом, а с ноября их производитель решил его тырить и заменить частично на пальмовое, то по вкусу вы можете и не заметить, а организм на пальму может реагировать

[ryssasha]

Здравствуйте! По старой теме: в декабре 2022 года терапевт направила к гематологу, тот на дообследование: ФКС-норма, ФГС - гастрит, УЗИ ОБП, ОМТ - норма, все паразитарные инфекции отрицательны, но антигельминтное принято. В конце декабря с 19% эозинофилы снизились до 7%, их абсолютное число стало 0,45, и врач отпустил меня, поставив диагноз Идиопатическая эозинофилия.

С тех пор эозинофилы на верхней границе нормы или чуть выше, но внимания я больше не обращала.
Особых жалоб нет. Утомляемость, слабость, желание прилечь - все это есть всегда, вероятно, из-за интенсивной умственной работы, но так уже очень давно. Проявлений аллергии, астмы нет. Образ жизни совершенно не менялся.

Сейчас в рамках медосмотра на работе сдала ОАК, там снова эозинофилы 8,9%.

Динамика:

ОАК от 22.12.2022:Эозинофилы % 6.9 % (0 - 5)
Эозинофилы # 0.45 10*9/L (0.02 - 0.3)

ОАК от 25.01.2023: Эозинофилы % 1, 8 (0 - 5)

ОАК от 18.05.2023: Eos# 0.2 10^9 (0 - 0.6)
Eos% 4.1 % (0 - 6)

ОАК от 19.03.2024: Eos# 0.4 10^9 (0 - 0.6)
Eos% ▲ 7.4 % (0 - 6). Тогда же igE: в пределах референса, посередине нормальных значений (потеряла результат)

ОАК от 08.04.2024: Eos# 0.3 10^9 (0 - 0.6)
Eos% 6.0 % (0 - 6)


ОАК от 24.05.2024: Общий (клинический) анализ крови развернутый
СОЭ 2 мм/ч (0 - 15)
MCV 95.0 fL (80 - 100)
MPV (средний объем тромбоцитов) 10.0 фл (7 - 11)
RDW-CV (Ширина распределения
эритроцита по объему) 13.0 % (11.5 - 14.5)
RDW-SD (Ширина распределения
эритроцита по объему) 51.8 фл (35 - 56)
Базофилы (Bas#) 0.04 10^9/л (0 - 0.06)
Базофилы (Bas%) 0.8 % (0 - 1)
Исследование уровня лейкоцитов в крови 5.67 10^9/л (4 - 10)
Исследование уровня общего гемоглобина
в крови
141 г/л (120 - 160)
Исследование уровня эритроцитов в крови 4.56 10^12/л (3.9 - 5)
Лимфоциты 1.96 10^9/л (1.2 - 3)
Лимфоциты (%) 34.6 % (20 - 40)
Моноциты (Mono#) 0.24 10^9/л (0.09 - 0.6)
Моноциты (Mono%) 4.2 % (3 - 11)
Нейтрофилы (Neut#) 2.94 10^9/л (2 - 5.5)
Нейтрофилы (Neut%) 51.8 % (50 - 70)
Оценка гематокрита 43.3 % (36 - 48)
Распределение тромбоцитов по объему,
PDW 16.0 % (15 - 17)
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (MCH) 30.9 пг (27 - 31)
Средняя концентрация гемоглобина в
(MCHC) 325 г/л (300 - 380)
Тромбокрит (PCT) ▲ 0.346 % (0.11 - 0.28)
Тромбоциты (PLT) ▲ 347 10^9/л (180 - 320)
Эозинофилы (Eos#) ▲ 0.49 10^9/л (0.02 - 0.3)
Эозинофилы (Eos%) ▲ 8.6 % (0.5 - 5)


Надо искать причину? Можно не искать? Терапевт руками разводит. Опять к гематологу?

[Dr.Vad]

на мой взгляд, проблемы нет, хотите ходить по врачам - ваш выбор; норма еозинофилов = 90-95% всех здоровых людей, a значит имеется 3-5% здоровых людей, у кого они чуть выше нормы или чуть ниже нормы