Качели тестостерон и дгаэс.

[SeredinaEl]

Доброе время суток.
Хотела проконсультироваться по лечению.

Мне 36 лет. Месячные начались в 12 лет. 2 беременности. 2000 - внематочная. Удалена левая труба. 2001 - роды, без проблем и прочих патологий (кроме пиелонефрита после родов). Несколько лет назад задумалась еще об одном ребенке, т.к. второй раз вышла замуж. Со вторым мужем вместе 10 лет, последние 3 года никак не предохранялись. Прошли обследования, выяснилось, мужской фактор. Даже для эко выбрать нечего, как сказал врач. У меня атоимунный тероидит, узлы в щитовидке, поэтому есть гормоны пачками не хочу. Смирились ,что будет, то и будет.

Единственное мое беспокойство - это нерегулярные месячные. Цикл скачет: то 32 дней, то 48. Иногда месячных вообще нет, вызывали обычно дюфастоном (обычно такое случается раз или два в год). Бывает болезненная овуляция.

28 октября (на 4 день цикла, месячные 25-29 октября) сдавала анализы для гинеколога и эндокринолога. (раз в год узи щитовидки и гормоны)

Т3 общий 1,23 при норме 0,58 - 1,59
Т4 общий 8,28 при норме 5,92 - 12,9
ТТГ 0,477 при норме (0,270 - 4,200) ТТГ по жизни у меня очень низкий.
Тестостерон 0,471 при норме 0,084 - 0,481
ЛГ 1,64 (фолик. фаза - 2,4 - 12,6; овуляторная ф - 14,0-95,6; лютеин. ф - 1,0 - 11,4; постменопауза - 7,7 - 58,5)
ФСГ 1,98 (фолик. ф - 3,5 - 12,5; овулятор.ф - 4,7 - 21,5; лютеин.ф. - 1,7 -7,7; постменопауза - 25,8 - 134,8)
Пролактин 11,4 при норме 6 - 29,9
17 ОНПрогестерон 0,69 (фолик. ф - 0,10-0,80; овулятор.ф - 0,30-1,40; лютеин.ф. - 0,60-2,30; постменопауза - 0,13-0,51)
ДГА-S 9,34 при норме 1,65 - 9.15
АТ-ТГ 21,2 при норме 0-115
АТ-ТПО 23,35 при норме 0-34

Чтобы нормализовать цикл, убрать болезненность, гинеколог выписала мне утрожестан 100 . с 16 по 25 день и метипред 4 мг. по 0,5 таблетке на ночь.

Следующие месячные у меня пришли 14 по 20 ноября (цикл 21 день).
Потом мой мозг ступил из-за обвала работы и я перепутала дни, начала принимать утрожестан на 9ый день цикла вместо 16-го. И получила месячные с 1 по 5 декабря.
Сдала на 5ый день этого цикла ДГА-S и Тестостерон (повторно, ровно через месяц приема метипреда, как велел доктор).

ДГА-S 8,56 при норме 1,65 - 9.15
Тестостерон 0,517 при норме 0,084 - 0,481.

Вопросы у меня.
1. По предыдущим анализам вообще стоило мне назначать метипред и утрожестан для регуляции цикла? если о беременности я даже не думаю, ибо не с чего беременеть, а в святого духа я не верю и налево не хожу. Или можно обойтись без таблеток?

От утрожестана или метипреда периодически тошнит.
И как-то в аннотации по метипреду слишком много побочек и всяких но. Еще я боюсь поправиться.
Я скинула 10 кг. С 85 до 75 кг и худею дальше, но что-то за месяц у меня + 1 кг. А у меня в планах еще как минимум минус 10 кг.

2. повысился тестостерон почему? неправильные дозы лекарств или из-за того, что я неправильно утрожестан принимала.

до врача мне еще 2 недели, так что вопросы терзают меня.

[AnnaSa]

Показаний к метипреду нет и не было. Отслеживать на его фоне тестостерон вообще лишено смысла. Утрожестан и дюфастон как препараты для регуляции цикла теоретически возможны, но они обычно временная мера.

[SeredinaEl]

Спасибо за ответ.

Как вы считаете, стоит ли понижать специально тестостерон и дга-s, если показатели лишь немного превышают верхнюю границу?

Начиная с какого показателя анализа (превышение от нормы) есть необходимость снижать тестостерон и дга-s?

Нужно ли лечение? Если да, что вы мне посоветуете?

[AnnaSa]

Нет, их снижать не надо. Их повышение вторично - нерегулярный цикл = не происходит каждый цикл овуляция, и за счет этого в яичниках образуется больше андрогенов. Если основная проблема цикл, золотой стандарт лечения - КОК. Их и надо обсуждать с гинекологом.