#1
|
||||
|
||||
Ìíîãîóçëîâàÿ ìèîìà ìàòêè
Çäðàâñòâóéòå. Ìíå 28 ëåò. Ðîñò 162 ñì, âåñ 50 êã. 1 ðîäû â 2005 ãîäó, 1 àáîðò. Èç ãèíåêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé — ìèîìà ìàòêè. 2 ìèîìû áûëè îáíàðóæåíû â 2008 ãîäó. Èõ ðàçìåð áûë ìåíåå 1 ñì (êàæäàÿ) — ïîñëåäíåå ÓÇÈ â 2009 ãîäó.
Ñåãîäíÿ ñäåëàëà ÓÇÈ (17 äåíü ìåí.öèêëà). Èç æàëîá òîëüêî ïåðèîäè÷åñêèå íå ñèëüíûå òÿíóùèå áîëè âíèçó æèâîòà (âîçìîæíî ñâÿçàíû ñ ìèîìàìè?). Ïî÷òè 2 ãîäà ïüþ ÊÎÊ ñ öåëüþ êîíòðàöåïöèè. Çàêëþ÷åíèå. Òåëî ìàòêè îïðåäåëÿåòñÿ â îáû÷íîì ïîëîæåíèè. Ãðàíèöû ÷åòêèå, êîíòóðû ðîâíûå. Ôîðìà ìàòêè íåïðàâèëüíàÿ. Ðàçìåðû îáû÷íûå. Äëèíà 41 ìì. Ïåðåäíåçàäíèé ðàçìåð — 40 ìì. Øèðèíà 56 ñì. Ñòðóêòóðà ìèîìåòðèÿ èçìåíåíà çà ñ÷åò ….. íåîäíîðîä. Ïî çàäíåé ñòåíêå ñóáñåðîçíûé óçåë íà øèðîêîì îñíîâàíèè 30õ27õ30 ìì, ïî ïåðåäíåé ñòåíêå èíòðîìóðàëüíûé-ñóáñåðîçíûé óçåë ðàçìåðîì 24õ22õ23 ìì Ì-ýõî — 2 ìì Ïîëîñòü ìàòêè íå äåôîðìèðîâàíà, íå ðàñøèðåíà Øåéêà ìàòêè îáû÷íûõ ðàçìåðîâ Ëåâûé ÿè÷íèê. Äëèíà 28, òîëùèíà 13 ìì, øèðèíà 17 ìì. Ïðàâûé ÿè÷íèê. Äëèíà 25 ìì, òîëùèíà 15 ìì, øèðèíà 17 ìì. Ñòðóêòóðà îáû÷íàÿ. Ôîëëèêóëû äî 4 ìì. Ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà íå îïðåäåëÿþòñÿ. Ñâîáîäíàÿ æèäêîñòü â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà íå îïðåäåëÿåòñÿ. Çàêëþ÷åíèå: ÓÇ ïðèçíàêè ìíîãîóçëîâîé ìèîìû ìàòêè, êîñâåííûå ÓÇÈ ïðèçíàêè âíóòðåííåãî ýíäîìåòðèîçà. Ïðèëàãàþò ñêàí ÓÇÈ-çàêëþ÷åíèÿ è ôîòî. Âðà÷ óëüòðàçâóêîâîé äèàãíîñòèêè ðåêîìåíäîâàë ìíå ïðîñòî íàáëþäåíèå, ìèíèìóì ðàç â ãîä äåëàòü ÓÇÈ. Òðåáóåòñÿ ëè â ìîåì ñëó÷àå îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî? Áûòü ìîæåò ëó÷øå íå òÿíóòü è óäàëèòü óçëû? Åñëè îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî ðåêîìåíäóåòñÿ, òî êàêîé âèä õèðóðãè÷åñêîãî âìåøàòåëüñòâà? Íå âëèÿåò ëè íà ðîñò ìèîì ïðèåì êîìáèíèðîâàííûõ îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ (Ëèíäèíåò20)? Ó ìåíÿ åñòü 1 ðåáåíîê.  áëèæàéøèå ãîäà 3-4 ãîäà äåòåé íå ïëàíèðîâàëà, íî ìàòêó, êîíå÷íî æå, õî÷åòñÿ ñîõðàíèòü... [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
|||
|
|||
ÎÏåðàöèè íå òðåáóåòñÿ
ÍÀîáîðîò, ïðèåì ÊÎÊ ïîìîãàåò êîíòðîëèðîâàòü ðîñò ìèîìòàîçíûõ óçëîâ |
#3
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå. Ñäåëàëà ñåãîäíÿ ÓÇÈ (12 äåíü ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà, ïðèíèìàþ ÊÎÊ)
Çàêëþ÷åíèå Òåëî ìàòêè îïðåäåëÿåòñÿ â îáû÷íîì ïîëîæåíèè Ãðàíèöû ÷åòêèå, êîíòóðû ðîâíûå. Ôîðìà íåïðàâèëüíàÿ. Äëèíà 42 ìì, ïåðåçíåçàäíèé ðàçìåð — 50 ìì, øèðèíà 51 ìì. Ñòðóêòóðà èçìåíåíà: ïî ïåðåäíåé ñòåíêå èíòðîìóðàëüíûé-ñóáñåðîçíûé óçåë — ãèïåðâàñêóëÿðèçèðîâàí, ïî òèïó «áàñêåòáîëüíîé êîðçèíû», ñ íàëè÷èåì ó÷àñòêîâ êèñòîçíîé äåãåíåðàöèè â öåíòðå, ðàçìåð 25õ23õ22 ìì. Ì-ýõî: 2 ìì Ïîëîñòü ìàòêè íå äåôîðìèðîâàíà, íå ðàñøèðåíà. Ñòðóêòóðà íå èçìåíåíà. Ëåâûé ÿè÷íèê — äëèíà 30 ìì, òîëùèíà 18 ìì, øèðèíà 22 ìì, ôîëëèêóëÿðíûé àïïàðàò âûðàæåí, ôîëëèêóëû äî 5 ìì. Ïðàâûé ÿè÷íèê — äëèíà 30 ìì, òîëùèíà 18 ìì, øèðèíà 20 ìì, ôîëëèêóëÿðíûé àïïàðàò âûðàæåí, ôîëëèêóëû äî 5 ìì. Ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà îïðåäåëÿþòñÿ: ïî ïåðåäíåé ñòåíêå èíòðîìóðàëüíûé óçåë 5 ìì, â îáëàñòè äíà 7 ìì, ïî çàäíåé ñòåíêå ñóáñåðîçíûé óçåë íà øèðîêîì îñíîâàíèè, íå âàñêóëÿðèçèðîâàí 22õ19õ16 ìì. Çàêëþ÷åíèå: ìíîãîóçëîâàÿ ìèîìà ìàòêè ñ íàëè÷èåì ïî ïåðåäíåé ñòåíêå óçëà ñ ïðèçíàêàìè êèñòîçíîé äåãåíåðàöèè è ïàòîëîãè÷åñêîé âàñêóëÿðèçàöèè óçëà. Ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî óçëû ñ ñåíòÿáðÿ ïðîøëîãî ãîäà íå âûðîñëè, à ïî çàäíåé ñòåíêå äàæå óìåíüøèëñÿ. Ïîÿâèëèñü åùå 2 óçëà (îíè, êàê ìíå îáúÿñíèë âðà÷ — ïîä âîïðîñîì, âîçìîæíî ýòî íå ìèîìû). Âðà÷ ÓÇÈ-äèàãíîñòèêè ðåêîìåíäóåò óçåë íà ïåðåäíåé ñòåíêå ìàòêè óáðàòü (ñäåëàòü ëàïàðîñêîïèþ), ïîñêîëüêó îí «íåõîðîøèé» (ïîâûøåííàÿ âàñêóëÿðèçàöèÿ, êèñòîçíàÿ äåãåíåðàöèÿ, «î÷åíü æèâîé» ñî ñëîâ âðà÷à). Åñòü ëè íåîáõîäèìîñòü â îïåðàöèè? Èç æàëîá — áûâàþò ïåðèîäè÷åñêèå, íå ÿðêî âûðàæåííûå êîëþùèå áîëè âíèçó æèâîòà (íå çíàþ ñâÿçàíî ëè ñ ìèîìîé...) Ïðèëàãàþ ñíèìêè. Âåðõíèé çà ñåíòÿáðü ïðîøëîãî ãîäà, íèæíèé — ñåãîäíÿøíèé. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Çàðàíåå áëàãîäàðíà çà îòâåò. |
#4
|
|||
|
|||
íåîáõîäèìîñòü îïåðàöèè ïî âàøèì äàííûì ñîìíèòåëüíà
|
#5
|
||||
|
||||
Ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè
Çäðàâñòâóéòå. Ñ ìîìåíòà íàïèñàíèÿ ìíîþ ïðîøëîãî ñîîáùåíèÿ ïðîøëî 2 ãîäà. Ìèîìó ÿ íå óäàëèëà.  ñåíòÿáðå ïðîøëîãî ãîäà îíà äîñòèãëà ðàçìåðà 37 íà 37 ìì. Âðà÷ íàçíà÷èë «Ãèíåñòðèë», êîòîðûé ÿ ïðîïèëà â òå÷åíèå 6 ìåñÿöåâ.
Ïðèâîæó òåêñò ïîñëåäíåãî ÓÇ-èññëåäîâàíèÿ, êîòîðîå áûëî ñäåëàíî ìåñÿö íàçàä, ÷åðåç 3-5 äíåé ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ïðèåìà äàííîãî ïðåïàðàòà. Îáúåì ìàòêè — 60 ñì êóá. Ì-ýõî 13,3 ìì, ýõîãåííîñòü ïîâûøåíà, ñòðóêòóðà íåîäíîðîäíàÿ çà ñ÷åò ìíîæåñòâåííûõ àíýõîãåííûõ êèñòîçíûõ âêëþ÷åíèé. Ýíäîìåòðèàëüíî-ìàòî÷íûé êîýôôèöèåíò 0,33 ïðè íîðìå 0,23-0,25. Òîïîãðàôèÿ íå èçìåíåíà, îáû÷íîé ôîðìû. Ñòðóêòóðû õîðîøî äèôôåðåíöèðîâàíû. Êîíòóðû ÷åòêèå, ðîâíûå, ñîõðàíåíû. Ìèîìåòðèé íå ãîìîãåííûé çà ñ÷åò èíòåðñòèöèîíàëüíîãî èçîýõîãåííîãî ìèîìàòîçíîãî óçëà ïî ïåðåäíåé ñòåíêå ìàòêè, ðàçìåðîì 26-15-19 ìì. Ïîëîñòü ìàòêè íå ðàñøèðåíà, íå äåôîðìèðîâàíà. Òîëùèíà è ñòðóêòóðà ýíäîìåòðèÿ ñîîòâåòñòâóþò äèôôóçíîé ãèïåðïëàçèè. Øåéêà ìàòêè áåç èçìåíåíèé. Öåðâèêàëüíûé êàíàë íå ðàñøèðåí, òîëùèíà ýíäîöåðâèêñà 3 ìì, ïðè íîðìå íå áîëåå 5 ìì. Îáúåì ïðàâîãî ÿè÷íèêà — 5,3 ñì êóá. Îáúåì ëåâîãî ÿè÷íèêà — 6,0 ñì êóá. Òîïîãðàôèÿ, ðàçìåðû, ñòðóêòóðà íå èçìåíåíû. Ðàçìåðû ôîëëèêóëîâ â ïðîäåëàõ âîçðàñòíîé íîðìû. Ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà íå âèçóàëèçèðóþòñÿ. Ñâîáîäíàÿ æèäêîñòü â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà íå âèçóàëèçèðóåòñÿ. Çàêëþ÷åíèå: óëüòðàçâóêîâûå ïðèçíàêè ìèîìû ìàòêè ñ èíòåðñòèöèàëüíîé ëîêàëèçàöèåé óçëà, ïàòîëîãèè ýíäîìåòðèÿ. Âîïðîñû 1. Ìîãó ëè ÿ óæå ñåé÷àñ ïëàíèðîâàòü áåðåìåííîñòü ñ òàêèì óçëîì? Ìåíñòðóàöèÿ ó ìåíÿ áûëà 3 ìàÿ (òî åñòü öèêë ïîñëå «Ãèíåñòðèëà» âîññòàíîâèëñÿ, âî âðåìÿ ïðèåìà ïðåïàðàòà ìåñÿ÷íûõ íå áûëî). Ìåíÿ áåñïîêîèò òî, ÷òî 2 ãîäà íàçàä âðà÷ ìíå ñòàâèë êèñòîçíóþ äåãåíåðàöèþ ïî öåíòðó óçëà. Ñåé÷àñ ìíå ïðî ýòó êèñòîçíóþ äåãåíåðàöèþ íè÷åãî íå ãîâîðÿò. Íî ðàç îíà áûëà, òî, íàâåðíîå, íèêóäà íå äåëàñü... À êèñòîçíàÿ äåãåíåðàöèÿ, ÿ òàê ïîíèìàþ, ãîâîðèò î âîçìîæíîì íåêðîçå. 2. Íà òðåòèé ìåñÿö ïðèåìà «Ãèíåñòðèëà» âðà÷ íà ÓÇÈ âïåðâûå îáíàðóæèë ïàðàîâàðèàëüíóþ êèñòó ÿè÷íèêà ðàçìåðîì 15 ìì. Íà ÓÇÈ ÷åðåç 3 ìåñÿöà ýòîé êèñòû íå áûëî (ÓÇÈ äåëàë òîò æå âðà÷). Ýòó êèñòó ìîæíî íå çàìåòèòü? Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà îòâåòû. Ðåøèëè ïëàíèðîâàòü ðåáåíêà, ïîêà çäîðîâüå ïîçâîëÿåò, è ìèîìà íåáîëüøàÿ, íî âîò ýòè äâà âîïðîñà âîëíóþò... |
#6
|
|||
|
|||
1 ìîæåòå
2 ìîæíî, íè÷åãî îïàñíîãî â åå íàëè÷èè íåò |