Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 27.03.2012, 21:17
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну это понятно - либо лучше усваивается, либо лучше переносится.
Пока у нее предпочтение лучшей переносимости. Ну и удобство применения - Мальтофер 1 р/сут., Актиферрин - 3 р/сут.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 27.03.2012, 21:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема здесь может быть в след.: если ребенок не ответит на мальтофер, то вопрос - или мальтофер не усваивается или анемия не железодефицитная. В пробном лечении как диагн. маневре важно взять нужный препарат, чем безопасный... актиферрин также дается 1 или 2 раза в сутки

Комментарии к сообщению:
Tihoma одобрил(а): Спасибо, мысль понятна.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 27.03.2012, 22:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
был лимит времени... дополню: дети отвечают на прием железа-2 через 3-4 недели, и при хорошем ответе уже через месяц можно определить эффект - подьем гемоглобина на 10-15%, а заодно и уточнить диагноз ЖДА, при хорошем ответе на мальтофер прирост гемоглобина может затянуться на 5-6 недель... не зная этого факта доктора, назначающие повторный анализ через 4 недели, могут и не увидеть прироста гемоглобина, что ложно может быть интерпретировано, как отсутствие эффекта на лечение железом -> ЖДА ли это??? а если через 6 недель не будет ответа, что делать: ждать дольше (вдруг эффект будет через 7-8 нед.)? менять препарат (мальтофер не усваивается?)? проводить прицельную диагностику др. анемий (не-ЖДА)? головной боли точно будет больше...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 28.03.2012, 09:36
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
не зная этого факта доктора, назначающие повторный анализ через 4 недели, могут и не увидеть прироста гемоглобина
Ну я-то теперь знаю
Конечно, надо было бы сначала определить и сывороточное железо, и ОЖСС и проч. Но лишний раз лезть ребенку в вену неохота - ситуация не жизнеугрожающая. М.б. проверим потом, по результатам лечения.
Большое спасибо! Будут новости - отчитаюсь!
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 28.03.2012, 15:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,316
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы все правильно делаете - никаких доп. тестов у детей не нужно: (из ссылки в сообш. 13)

If anemia is consistent with iron deficiency in a child 6 to 36 months of age with low mean corpuscular volume and elevated red blood cell distribution width, it is reasonable to try oral iron therapy for one month before additional diagnostic testing.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.